什么是卵巢黃體破裂？
黃體破裂是婦科的急腹癥之一，好發(fā)于14-30歲的年輕女性，女性卵巢排卵后形成黃體，如果黃體囊腫增長(zhǎng)過(guò)大，或者黃體血腫多而發(fā)生破裂引起的腹痛及內(nèi)出血?jiǎng)t為黃體破裂。
黃體破裂易發(fā)生的時(shí)期：
黃體破裂時(shí)間與月經(jīng)周期有一定的關(guān)系，80%的黃體破裂一般發(fā)生在排卵后，大多發(fā)生在月經(jīng)周期之末一周，偶可在月經(jīng)期第一，第二天發(fā)病，同房后發(fā)生陰道出血，腹痛，可懷疑為黃體破裂。亦有少數(shù)患者腹痛發(fā)生于月經(jīng)中期或者30-40天。一旦懷疑為黃體破裂，可做婦科B超檢查，再結(jié)合臨床癥狀確診。
黃體破裂癥狀：
腹痛：未破裂前常有下腹隱痛，破裂后為劇烈腹痛
陰道出血：當(dāng)患者陰道出血量大于月經(jīng)量時(shí)，并伴有面色蒼白，血壓下降，脈搏加快等癥狀時(shí)可考慮為休克，應(yīng)立即給予處理
如何治療黃體破裂：
保守治療： 對(duì)于腹痛較輕，陰道出血量少于月經(jīng)量的患者，在生命體征平穩(wěn)的情況下給予消炎止血補(bǔ)液治療，以臥床休息為主，保持大便通暢，避免使用腹壓，并密切觀察病情變化。
手術(shù)治療：對(duì)于腹痛明顯，陰道出血量大于月經(jīng)量，疑有內(nèi)出血者生命體征不平穩(wěn)或者伴有休克的患者，應(yīng)立即給予剖腹或者腔鏡手術(shù)治療
手術(shù)患者的護(hù)理內(nèi)容：
1.麻醉手術(shù)后根據(jù)麻醉方式的不同給予患者不同的體位，一般全麻手術(shù)后給予平臥，手腳可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，6h后即可翻身活動(dòng)，若發(fā)生惡心嘔吐，此為麻醉后常見(jiàn)的副作用，可自行緩解，若嘔吐次數(shù)較多或者牽扯傷口引起疼痛時(shí)，都可立即與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系，給予對(duì)癥處理處理。
2.麻醉手術(shù)結(jié)束后，給予監(jiān)護(hù)，吸氧6h，觀察患者的生命體征變化，6h后生命體征平穩(wěn)，就可以撤除監(jiān)護(hù)及吸氧。
3.一般婦科手術(shù)后傷口敷料處給予沙袋壓迫（子宮脫垂及宮腔鏡除外），6h后即可撤除。
4.導(dǎo)管的護(hù)理，術(shù)后護(hù)士會(huì)妥善固定導(dǎo)管，并貼好標(biāo)簽，觀察引流的顏色性質(zhì)及量，并告知患者及家屬相關(guān)注意事項(xiàng)，如勿折疊，壓迫等，如有特殊情況應(yīng)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員給予處理。
5.麻醉手術(shù)后2小時(shí)可遵醫(yī)囑給予流質(zhì)飲食（術(shù)中切闌尾及腸道除外），如米湯，菜湯，果汁等，忌食牛奶，豆?jié){等脹氣的食物，無(wú)不適可給予半流質(zhì)飲食，如面條，餛飩，蔬菜等，循序漸進(jìn)，逐步過(guò)渡到普食。
6.術(shù)后6h可抬高床頭至半臥位，給予生活護(hù)理，如刷牙，洗臉，擦身等，可在成年家屬或護(hù)工的協(xié)助下完成，第二日即可下床活動(dòng)，下床時(shí)嚴(yán)格遵守下床三部曲（抬高床頭坐半小時(shí)，床邊坐半小時(shí)，無(wú)頭暈乏力等不適后由護(hù)理人員或家屬攙扶下床邊活動(dòng)），預(yù)防跌倒。
7.密切觀察患者陰道出血情況，如出血量大于月經(jīng)量應(yīng)及時(shí)與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系。
黃體破裂的宣教：
1.注意臥床休息，至少一個(gè)月，注意傷口處清潔干燥，若傷口無(wú)明顯紅腫48小時(shí)后可淋浴（避免盆浴），有異常立即來(lái)院就診。
2.規(guī)律飲食，可給予高蛋白，高維生素的飲食，忌辛辣刺激的食物，多食新鮮的蔬菜水果，保持大便通暢。
3.避免劇烈運(yùn)動(dòng)，做力所能及的活動(dòng)，如散步等，禁止跑步，游泳等，保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲，每天溫水清洗外陰，避免感染。
4.由于黃體破裂可反復(fù)發(fā)生，術(shù)后至少禁止性生活一個(gè)月，禁止盆浴，如有腹痛或陰道分泌物增多或有異味，可至門診就診。
5.術(shù)后一個(gè)月應(yīng)門診復(fù)診，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，在醫(yī)生的建議下逐步恢復(fù)正常的生活活動(dòng)，恢復(fù)性生活后，應(yīng)采取避孕措施。
6.有需要的患者可赴婦科門診咨詢及預(yù)約復(fù)診。
