在生活中,有一些女性總是懷不上孩子,這可能是不孕癥。引起不孕癥可能是輸卵管堵塞,那么輸卵管堵塞有什么癥狀呢?

輸卵管是女性輸出卵子的通道。輸卵管堵塞可通過患者的自我感覺癥狀來判斷,輸卵管堵塞的女性可有不同程度的下腹疼痛,腰背部及骶部酸痛、發(fā)脹、下墜感;有膀胱、直腸充盈痛或排空時痛,或尿頻、里急后重等膀胱直腸刺激癥狀。
1、腹部不適
下腹能夠出現(xiàn)不同程度的疼痛,大多數(shù)是隱性不適感,腰背部及骶部酸痛、發(fā)脹、下墜感,經(jīng)常會因為勞累而導(dǎo)致癥狀加重。
2、痛經(jīng)
輸卵管長期慢性炎癥會導(dǎo)致盆腔充血,從而引起瘀血性痛經(jīng),痛經(jīng)現(xiàn)象多伴在月經(jīng)前1周開始即有腹痛,越臨近經(jīng)期越重,直到月經(jīng)來潮。
3、不孕
輸卵管是起到運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用,當(dāng)輸卵管受到病損的侵害時,即形成阻塞,阻礙精子與受精卵的通行,導(dǎo)致不孕。
4、月經(jīng)不調(diào)
輸卵管以及卵巢是相鄰,通常輸卵管的疾病對于卵巢的功能沒有影響,對于月經(jīng)量的多少也不會有影響,只有炎癥擴散到卵巢,對于卵巢功能產(chǎn)生損害的模式和才會出現(xiàn)月經(jīng)的異常。
5、其它癥狀表現(xiàn)
嚴(yán)重的輸卵管堵塞,除不孕、痛經(jīng)等癥狀外,還可出現(xiàn)白帶增多、性生活疼痛、胃腸道障礙、乏力、勞動受影響或不耐久勞、精神神經(jīng)癥狀及精神抑郁等。

1、輸卵管通水
輸卵管通水是將一根管子插入被檢查者宮腔,然后通過管子注射藥水20ml,藥水一般是生理鹽水加上抗生素。藥水從子宮腔里流經(jīng)輸卵管,最后到達(dá)盆腔。
根據(jù)子宮腔僅能容納5ml容積的特點,如能順利無阻力地推注入全部20ml溶液,放松針管后又無液體回流入針筒,提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進(jìn)入腹腔中去,表明輸卵管通暢;如阻力很大,放松針管后有10ml以上的溶液回流入針筒,表明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力,尚能注入大部液體,僅有少量回流,表明輸卵管通而不暢。
2、經(jīng)X線的子宮輸卵管造影術(shù)
經(jīng)X線的子宮輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態(tài)和位置、輸卵管的形態(tài)。
通暢者,影像延伸到輸卵管傘端口外,X光片上并可同時看到造影劑在盆腔的彌散。如輸卵管堵塞,可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質(zhì)。
3、腹腔鏡檢查
通過子宮導(dǎo)管向子宮腔注入色素液如美藍(lán),經(jīng)腹腔鏡觀察美藍(lán)經(jīng)輸卵管傘端溢入盆腔,即為通暢
如有輸卵管近端堵塞則見不到美蘭液經(jīng)輸卵管傘端溢入腹腔,如為輸卵管遠(yuǎn)端堵塞則可見輸卵管傘端及壺腹部擴張增粗并藍(lán)染,但沒有美藍(lán)流體流自輸卵管傘端并流入腹腔。
4、超聲檢查
超聲檢查輸卵管有普通超聲檢查和超聲下通液。
普通檢查,某些輸卵管積水在超聲上能被查出來,表現(xiàn)為子宮兩側(cè)有增粗的液性暗區(qū),但是超聲上不能確診是輸卵管積水或是卵巢囊腫,只能診斷為:提示有積水可能。

1、輸卵管不通積水
輸卵管不通積水大多是由于輸卵管傘端的梗阻形成的而輸卵管傘端的梗阻是由于病原體感染引起輸卵管炎癥造成的由于細(xì)菌的感染,白細(xì)胞的浸潤形成內(nèi)膜腫脹、間質(zhì)水腫、滲出,輸卵管粘膜上皮脫落。
又由于周圍纖維組織的增生包裹和肉芽組織的機化使粘膜粘連或傘端粘連,導(dǎo)致輸卵管不通,當(dāng)輸卵管傘端粘連時,就形成了傘端的梗阻。
2、輸卵管完全不通
損壞水平較大且病損嚴(yán)重。這種情況,多為病程過長延誤治療或輸卵管結(jié)核感染所致,因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬,功能發(fā)生不可逆性改變,即使疏通勝利,也很難自然受孕。
一般需要進(jìn)行試管嬰兒治療才有可能懷孕。
3、輸卵管閉塞不通
損壞水平較輕,但大部分輸卵管是正常的這種情況,可通過腹腔鏡或?qū)m腔鏡或?qū)m腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)進(jìn)行輸卵管疏通。
手術(shù)疏通后,及時抗炎,方粘連治療。一局部患者可以懷孕。
4、輸卵管通而不暢
引起的原因是管內(nèi)碎屑、脫落細(xì)胞或血塊阻塞;或輸卵管過于纖細(xì)彎曲;或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連,牽拉了輸卵管的活動。
治療可以使用腹腔鏡進(jìn)行疏通。對于管外粘連,也能通過腹腔鏡予以松解,使輸卵管松綁。經(jīng)治療,大部分患者可以懷孕。