不明原因不孕指夫婦有規(guī)律的、未避孕的性生活 1 年以上未孕，通過(guò)精液分析、輸卵管通暢度檢查、排卵功能評(píng)估仍未明確原因。

一、造成不孕的常見(jiàn)原因

按照不孕癥的病因，可以將不孕癥分為盆腔輸卵管因素不孕（含子宮內(nèi)膜異位癥）、排卵障礙性不孕、宮腔因素所致不孕、男方精液異常性不孕、性功能障礙性不孕、遺傳因素所致不孕等。

這些因素所致的不孕可以通過(guò)輸卵管通暢性檢查、性激素檢查及排卵監(jiān)測(cè)、B 超檢查、宮腹腔鏡檢查、男方精液檢查來(lái)明確。

二、懷不上可能是不明原因不孕

夫婦有規(guī)律的、未避孕的性生活 1 年以上（若女方 ≥ 35 歲，試孕超過(guò) 6 個(gè)月）未孕，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的不孕癥三方面基本檢查（精液分析、輸卵管通暢度檢查、排卵功能評(píng)估）仍未能找到明顯的原因的不孕癥患者，定義為不明原因不孕。

三、可能的原因如下：

1. 關(guān)于不孕的檢查還沒(méi)有全部進(jìn)行篩查

很多不孕的夫婦只是進(jìn)行了最基本的不孕癥病因相關(guān)檢查，沒(méi)有采取其他進(jìn)一步的檢查手段。

比如說(shuō)輕度的盆腔子宮內(nèi)膜異位癥只有進(jìn)行腹腔鏡檢查才能確診，慢性子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等需要進(jìn)行宮腔鏡檢查才能確診，只有進(jìn)行了染色體核型分析才知道有沒(méi)有染色體異常，需要進(jìn)行甲狀腺功能等內(nèi)分泌檢查才能明確是否存在其他的內(nèi)分泌異常等，而這些因素都可能會(huì)造成不孕。

2. 醫(yī)學(xué)的局限性

當(dāng)今醫(yī)學(xué)還有很多問(wèn)題沒(méi)有研究清楚，比如配子功能異常、免疫功能異常、染色體微病變或者基因異常、子宮內(nèi)膜容受性異常等都可能影響到懷孕，而這些目前都缺乏有效的檢查手段或檢查方法不可靠或者價(jià)值昂貴而不能廣泛開(kāi)展。

3. 少部分單純是因?yàn)樾陨畲螖?shù)偏少或者確實(shí)沒(méi)有任何問(wèn)題

畢竟研究顯示，夫妻雙方均無(wú)異常的情況下，備孕 1 年的妊娠率也就是在 85% 左右，并非百分百一定會(huì)懷孕。