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小兒大便帶血是怎么回事

2021-10-19 22:16嬰兒疾病
嬰兒都是比較脆弱的,容易生各種疾病,有的嬰兒會出現(xiàn)便血的情況,這讓爸爸媽媽擔(dān)心不已。嬰兒大便帶血是怎么回事?嬰兒大便帶血是什么原因引起的?今天我們就來詳細(xì)解答這個(gè)問題。…

嬰兒都是比較脆弱的,容易生各種疾病,有的嬰兒會出現(xiàn)便血的情況,這讓爸爸媽媽擔(dān)心不已。嬰兒大便帶血是怎么回事?嬰兒大便帶血是什么原因引起的?今天我們就來詳細(xì)解答這個(gè)問題。

小兒大便帶血是怎么回事

1、嬰兒大便帶血的常見原因

1、寶寶吞咽了媽媽乳頭破潰流出的血液:母乳喂養(yǎng)期間,特別是初期,媽媽的乳頭很容易破潰,如果寶寶吞咽了媽媽乳頭破潰處的血液,大便就會帶有少許粉色或紅色物質(zhì),大便檢測查不到紅細(xì)胞,卻能查出潛血。

2、小腸黏膜受損:對于小寶寶來說,如果小腸黏膜受到損傷,大便也會帶有紅色物質(zhì),大便檢測潛血呈陽性。大多數(shù)造成寶寶腸道損傷的原因是食物,其中最常見的是牛奶。這個(gè)時(shí)候會被腸液破壞,因此大便檢測只能查到便潛血,并沒有紅細(xì)胞。但是,這種小腸損傷在不改變飲食的情況下會持續(xù)存在,造成寶寶生長發(fā)育遲緩。

3、消毒劑損傷腸道:一些化學(xué)物質(zhì),特別是消毒劑,也會對腸黏膜造成損傷。媽媽認(rèn)為消毒能使孩子遠(yuǎn)離病菌侵襲,但是寶寶無形中接觸消毒劑的機(jī)會也明顯增多,長久下來,慢性消毒劑食入成了損傷腸道的元兇。

4、服用了補(bǔ)鐵(鐵食品)制劑:如果寶寶服用了含鐵的多種維生素制劑或補(bǔ)鐵的藥物,其中的鐵不可能全部被吸收,會有少量經(jīng)腸道排出。這時(shí)大便中可能含有黑褐色點(diǎn)狀物,大便潛血會呈現(xiàn)陽性。

5、肛裂:如果大便中可見鮮血,而且血液附著于大便表面,檢查提示有紅細(xì)胞,多半是由于肛裂所致。寶寶會伴有哭鬧、排便費(fèi)勁,但大便不一定干結(jié)。因?yàn)閷殞毟亻T括約肌發(fā)育不夠成熟,收縮和舒展調(diào)解不夠完善,經(jīng)常出現(xiàn)排便過程造成的小裂口,導(dǎo)致大便帶有少量鮮血。

6、病毒或細(xì)菌感染:如果寶寶有腹瀉現(xiàn)象,而且便便還帶有血,可能是許多不同感染所引起的腹瀉。這種由病毒或細(xì)菌引起的腹瀉,有時(shí)會出現(xiàn)一種短暫的但又引人注目的血性糞便。

以上原因?qū)е碌拇蟊銕а幚矸椒ㄈ缦拢?/strong>

1、媽媽乳頭破潰出血:寶寶通常進(jìn)食正常,生長正常,爸媽不用緊張。

2、小腸黏膜受損:媽媽要在醫(yī)生的建議下,給寶寶換別的代乳品,讓寶寶能夠健康成長。

3、消毒劑損傷腸道:寶寶出生后,從媽媽帶來的抗體能夠抵抗一般的細(xì)菌,不會很容易生病,所以爸媽只需使用清水擦洗就可以了。

4、服用了補(bǔ)鐵(鐵食品)制劑:這種情況與寶寶腸道發(fā)育或疾病無關(guān),只要寶寶生長正常,就不必?fù)?dān)憂。

5、肛裂:在肛門處涂上少許含有抗生素的軟膏,很快就會好轉(zhuǎn)。

6、病毒或細(xì)菌感染:寶寶可能會發(fā)高燒,不僅便里有血,偶爾還有膿、黏液和未消化的食物。這個(gè)時(shí)候,爸媽一定要帶寶寶到醫(yī)院就診。

小兒大便帶血是怎么回事

2、寶寶便血如何科學(xué)應(yīng)對?

首先應(yīng)該去檢查大便的情況、觀察寶寶的狀態(tài),有個(gè)大致的了解,然后有針對性的采取措施。

1.檢查寶寶的大便  

寶寶的大便是“犯罪現(xiàn)場”,仔細(xì)偵查,才能對“元兇”有個(gè)初步的判斷

便血的位置

血液附著在大便周圍,意味著可能是肛周破皮,需要仔細(xì)檢查一下寶寶的屁股;血液混雜在大便里,意味著可能是腸道出血,需提高警惕。

便血的顏色

鮮血,意味著出血的位置靠下(小腸、大腸);暗紅色的血,意味著出血的位置靠上(食管、胃)。

大便的性狀

稀便,意味著寶寶有腸炎的風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)一步完善大便常規(guī);糊狀便或者干便,可以稍微放心一點(diǎn)。

注意:大便常規(guī)檢查,單純的隱血陽性,提示意義不大(畢竟肉眼就能看到血了);反復(fù)多次可見白細(xì)胞,提示腸道感染的可能性很大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2. 觀察寶寶的狀態(tài)

局部檢查完寶寶的大便之后,寶爸寶媽們下一步應(yīng)該觀察寶寶的狀態(tài),判斷是否有全身性疾病的“蛛絲馬跡”。

觀察寶寶全身皮膚

是否有出血點(diǎn)、瘀斑等,判斷凝血功能是否有問題。

觀察寶寶呼吸、精神反應(yīng)

呼吸是否變快(超過60次/分鐘)、精神反應(yīng)是否變差,判斷感染的情況。

3. 采取措施

對大便以及寶寶的情況有個(gè)初步了解后,心中不方,有的放矢。

有肛周破皮時(shí),局部止血,繼續(xù)觀察大便。

雖然寶寶有便血,但一般狀態(tài)還可以,那么考慮牛奶蛋白過敏的可能性很大,可以進(jìn)行牛奶蛋白回避試驗(yàn)至少2周(一方面有緩解便血的效果,另一方面有診斷牛奶蛋白過敏的作用),即:母乳喂養(yǎng)的媽媽回避常見引起過敏的食物,并繼續(xù)母乳喂養(yǎng);奶粉喂養(yǎng)的寶寶更換奶粉為深度水解奶粉或者氨基酸奶粉。

寶寶的狀態(tài)不好時(shí),及時(shí)就醫(yī)!

小兒大便帶血是怎么回事

3、關(guān)于牛奶蛋白過敏后的便血

牛奶蛋白過敏是蛋白過敏一種總稱,一般發(fā)生在父母有過敏體質(zhì)的、或吃過奶粉的、或自身免疫力低的寶寶身上,一般發(fā)生便血在2-5月齡之間,3-4月齡是別容易發(fā)生的月份,尤其是吃過奶粉的寶寶在3-4月突然便血的特別多,這些寶寶一般都是媽媽喝了牛奶、吃了雞蛋、海鮮孩子的便便突然不正常了,拉稀或者大便次數(shù)增多,幾天后大便里開始有血絲。

便血一般是過敏了一段時(shí)間,腸道已經(jīng)受損了,被激發(fā)之后腸道有明顯的損壞了,所以出現(xiàn)了便血的表現(xiàn)。一般在便血前,孩子是會有與往常不同的拉稀或大便次數(shù)增多的,稀成水樣或者水便分離,并可能帶有粘液。

牛奶蛋白過敏的孩子不一定表現(xiàn)出來的是便血,還可能起疹子、愛揉眼睛、抓臉等,如果疹子嚴(yán)重也記得去醫(yī)院查看。

無法單純的通過大便圖片判斷孩子到底是不是過敏導(dǎo)致的便血,因?yàn)榇蟊惝惓3诉^敏之外,還會有太多情況會損傷孩子的腸道。如果只是單純的潛血,白細(xì)胞、紅細(xì)胞都正常沒有感染指征,純母乳媽媽避食易過敏、刺激性食物;如果白細(xì)胞、紅細(xì)胞也不正常,聽醫(yī)生的該吃抗生素吃抗生素,把感染控制住再說;如果有輪狀病毒感染,吃蒙脫石散并補(bǔ)充生理鹽水,避免脫水。但是便血了一定是腸道受損了,媽媽避食易過敏、刺激性食物可減少刺激孩子的腸道,也可以緩解孩子的癥狀。奶粉或者混合喂養(yǎng)寶寶,聽醫(yī)生的建議換氨基酸奶粉或深度水解奶粉。

4、平時(shí)應(yīng)該怎么預(yù)防便血?

1.仔細(xì)照顧,避免著涼;

2.母乳喂養(yǎng)的媽媽應(yīng)回避常見引起過敏的食物;

3.奶粉喂養(yǎng)的寶寶可以吃適度水解的奶粉,降低過敏風(fēng)險(xiǎn);

4.寶寶有腹瀉、便秘時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)理胃腸道,降低腸道負(fù)擔(dān)。

5、哪些便血應(yīng)該盡快就醫(yī)

1. 便血的量變大,次數(shù)變多。

2. 寶寶皮膚可見花紋,口腔粘膜及鞏膜變蒼白,全身有出血點(diǎn)、瘀斑等。

3. 寶寶呼吸變快,吃奶變差等。

4. 多次大便常規(guī)可見白細(xì)胞。

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