小兒腸套疊怎么治療?腸套疊是指腸道的一部分出現(xiàn)套疊,即一段套入另一段內(nèi),套疊的腸體纏繞在一起造成血液無(wú)法流通,最終壞死。常多見(jiàn)于3—9個(gè)月的男孩,孩子過(guò)了2歲基本上就很少見(jiàn)了。腸套疊如果治療不及時(shí)很容易引起腹膜炎危及生命,下面,我們一起來(lái)看看小兒腸套疊怎么治療?

保守治療一般用于發(fā)病48小時(shí)以內(nèi),患兒一般情況較好,套疊不重者,目前包括X線透視下空氣或鋇劑灌腸復(fù)位、在B超監(jiān)測(cè)下生理鹽水灌腸復(fù)位及應(yīng)用纖維結(jié)腸鏡氣體復(fù)位等。復(fù)位后患兒常安然入睡,腹脹減輕,腫塊消失。常在復(fù)位后服用藥用炭1g,數(shù)小時(shí)后由肛門(mén)排出含有黑色碳末的糞便,完全復(fù)位后方可進(jìn)食,若灌腸后患兒出現(xiàn)腹脹、高熱及心率加快等癥狀,可能原因?yàn)槟c內(nèi)的細(xì)菌和毒素被吸收,需要靜脈補(bǔ)液和應(yīng)用抗生素等抗感染及相關(guān)對(duì)癥支持治療。

手術(shù)治療的指征為發(fā)病超過(guò)48小時(shí),全身情況較差,多次復(fù)發(fā)、慢性腸套疊、或復(fù)合型腸套疊、非手術(shù)復(fù)位失敗及晚期合并有其他腸道疾患等。術(shù)前建立靜脈通道、糾正水及電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,同時(shí)需禁食、停留胃管與胃腸減壓、應(yīng)用抗生素等。術(shù)后可能合并的并發(fā)癥有高熱、抽搐、腹脹、切口裂開(kāi)及腸瘺與腹膜炎等。

1、年齡:
多發(fā)生在2歲以內(nèi),又以1歲以內(nèi)嬰兒多見(jiàn),4-10個(gè)月為高峰,以后隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)生率逐漸降低,多發(fā)生于肥胖男嬰。
2、發(fā)病季節(jié):
終年可見(jiàn),以春末夏初發(fā)病較為集中。

可能與飲食習(xí)慣和方式的改變、食物刺激及手術(shù)引起腸功能紊亂,回盲部局部解剖異常、腸道痙攣和病毒感染等有關(guān)

嬰兒急性腸套疊多見(jiàn)于近端的腸管套入遠(yuǎn)端的腸管,以回腸末端套入回盲部或結(jié)腸多見(jiàn)。急性腸套疊臨床上多表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、排果醬樣大便、腹部可捫及到臘腸樣包塊。

1、平時(shí)要注意科學(xué)喂養(yǎng),不要過(guò)饑,也不能過(guò)飽,最好能按時(shí)按量進(jìn)食,防止小兒胃腸負(fù)擔(dān)過(guò)重或饑餓不適。
2、添加輔食要循序漸進(jìn).不要操之過(guò)急,以防小兒尚未發(fā)育健全的胃腸道不能適應(yīng)突然改變的食物。
3、要根據(jù)氣候的變化隨時(shí)增減衣服.避免小兒受到家冷、炎熱等環(huán)境變化的刺激,引起胃腸蠕動(dòng)紊亂。
4、在醫(yī)師的指導(dǎo)下科學(xué)驅(qū)蟲(chóng),不要擅自濫用驅(qū)蟲(chóng)藥,避免各種容易誘發(fā)腸蠕動(dòng)紊亂的不良因索。
5、曾經(jīng)患過(guò)腸套疊的嬰幼兒如遇不良因素影響,還有可能舊病復(fù)發(fā),因此,不要以為孩子曾經(jīng)患過(guò)腸套疊就疏忽大意。