皮下埋植避孕法（一般簡稱皮埋）是一種極其低調(diào)的存在，聽說過的人不多，嘗試過的就更少了！今天，小編就來好好講講這個神秘的皮下埋植。
01
放上就能避孕，想生再取下來
皮埋，即皮下埋植。從字面上就可以想象出，這是一種將避孕裝置放在皮下的避孕方法。
以前的節(jié)育器，放在子宮腔中，從而達(dá)到避孕的作用，大家很好理解。現(xiàn)在說放在皮下，也能避孕，是怎么回事呢？
埋在皮下的，其實是一根細(xì)細(xì)的硅膠棒或者塑料棒，里面含有孕激素，常見的為左炔諾孕酮或依托孕烯。
植入皮下后，孕激素就會持續(xù)、緩慢釋放進(jìn)血液，可以有效的抑制排卵，從而達(dá)到避孕的效果。
皮下埋植，可不是全身哪里的皮膚都能埋哦，臨床上，一般是放置在上臂或者大腿內(nèi)側(cè)這幾個部位，上臂內(nèi)側(cè)更為多見。
很多讀者問，皮下埋植避孕這種方式，可以管幾年？
▲ 不同的產(chǎn)品，其中含有的硅膠棒的數(shù)量不同，分別為 1 根、2 根、6 根；根據(jù)硅膠棒數(shù)量的不同，有效期限也不同。
▲ 在我國，批準(zhǔn)使用的期限一般為 3～7 年。在有效期內(nèi)，可以達(dá)到安全有效的避孕效果，有效避孕率在 99% 左右。
▲ 到期后，如果想繼續(xù)避孕，可以更換新的皮下埋植劑。使用皮下埋植劑期間，可以隨時取出，生育能力即可恢復(fù)。
02
都是避孕藥，
皮埋和口服有什么不同？
細(xì)心的朋友們可能已經(jīng)看出來了，雖然形式很新鮮，但皮埋和口服避孕藥一樣，都是依靠激素在避孕，那它到底哪里與眾不同？
口服避孕藥一般分為短效、長效、緊急三種。
1、短效和長效避孕藥
短效和長效避孕藥，一般都是復(fù)方制劑，成分包括雌激素和孕激素。
而皮下埋植劑只有孕激素，不含有雌激素，因此，皮埋不存在雌激素相關(guān)的副作用，比如增加血栓風(fēng)險、誘發(fā)乳腺腫瘤等與雌激素密切相關(guān)的疾病。
▲左圖為短效避孕藥，右圖為長效避孕藥
而且，口服避孕藥，一般每天需要服用，漏服會引起不規(guī)則出血以及避孕失敗，皮埋則沒有這個擔(dān)憂，放好了就 OK 了，不需要每天記掛藥吃了沒。
2、事后緊急避孕藥
至于第三種，事后緊急避孕藥，雖然也只有孕激素，但是單次服用劑量很大，遠(yuǎn)不及皮埋緩慢釋放的方式，對身體友好。
▲事后緊急避孕藥
03
皮埋有啥副作用？
哇，聽上去是不是很誘人，一勞永逸，還很方便，所以我們都去做一個？
畢竟，有時讓家里那位戴個套，比讓他不打游戲還難。
先別著急，臨床上，皮埋后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的狀況可真不少。
這是因為呀，皮下埋植劑中的孕激素，可以降低子宮內(nèi)膜對雌激素的反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)膜變薄——要知道，月經(jīng)就是子宮內(nèi)膜脫落形成的，因此，大多數(shù)人在皮埋后會出現(xiàn)月經(jīng)量的減少，甚至閉經(jīng)。
但是，這種變化本身，并不會對身體造成啥實質(zhì)傷害。這和卵巢功能衰竭后的絕經(jīng)是不一樣的，人并不會因此而出現(xiàn)夜間盜汗，情緒起伏等更年期癥狀。
那月經(jīng)量變少，身體內(nèi)的垃圾怎么排出來呢？
安啦，“月經(jīng)排毒”是個經(jīng)典謠言，如果月經(jīng)能把體內(nèi)垃圾帶走，那小孩子、男人、老人豈不是變成垃圾終點站了？畢竟他們從來不來月經(jīng)。
也有少數(shù)人會不規(guī)則的少量出血或者月經(jīng)經(jīng)期延長、周期不規(guī)則——但是這種出血量都非常少，一般不會引起貧血等影響身體健康的情況發(fā)生。
在打算放皮埋之前，一定要多問幾遍自己，月經(jīng)量的變化，會讓自己焦慮到要提前取出嗎？如果答案是肯定的，那還是乖乖戴套吧！
另外，剛放置皮埋的時候，還是會有個小小的傷口存在，會有酸脹或感染的可能性，通常概率不高；使用孕激素也會帶來其它一些身體變化，比如長痤瘡、體重的輕度變化、情緒改變、卵巢功能性囊腫等。但這些變化大多都是暫時的。
04
產(chǎn)后哺乳期可以做皮埋嗎？
現(xiàn)在，有一些臨床研究證據(jù)表明，皮下埋植劑不影響哺乳，對分泌乳汁的量及其成分無影響，對孩子智力、身高、重量和青春期的發(fā)育也沒有影響，哺乳期可以使用。
但是，皮埋畢竟應(yīng)用時間不長，是否存在遠(yuǎn)期的影響，目前沒有定論。安全起見，WHO（世界衛(wèi)生組織）的建議是，產(chǎn)后 6 周內(nèi)暫時不要用，產(chǎn)后 6 周后可使用。對于產(chǎn)后非哺乳期女性 ，產(chǎn)后即可以開始使用。
真正不能做皮埋的，是以下幾種情況：
關(guān)于皮下埋植避孕的常見問題：
1.皮埋做了幾天后可以生效？
建議皮埋后本月還是繼續(xù)用避孕套避孕，下個月開始可以不用避孕套。
醫(yī)生一般都選在月經(jīng)周期的 1-5 天放置，還沒有到排卵的時候。但是如果個別媽媽的月經(jīng)周期特別異常的，或者去放的時間不合適，已經(jīng)處于排卵前后了，還是有懷孕的風(fēng)險。所以為保險起見，會建議本周期（本月）同房時采用避孕套等避孕方法。
2.會發(fā)胖嗎？
雖然在不同的研究報告中，有 4%-9% 的使用者在接受皮下埋植后出現(xiàn)體重增加。但沒有證據(jù)支持皮下埋植后與體重改變之間的因果關(guān)系。
3.這種措施萬一失敗，懷孕了，孩子能要嗎？
可以要的，但建議咨詢醫(yī)生評估風(fēng)險。
4.啥時候知道需要更換呢？
植入的皮埋避孕產(chǎn)品不同，具體年限也不同。植入之前，醫(yī)生會告知具體使用年限以及什么時候取換。
5.大概多少錢？
大概在 600 元左右，產(chǎn)品不同價格有所浮動。
6.不排卵會延緩更年期的到來嗎？對身體有影響嗎？
更年期的到來受到多重因素的影響，并不是只排卵次數(shù)一個因素決定。一般來說，到年齡，跟年期該來還是會來。
至于不排卵對身體的影響，就是可能會形成生理性的囊腫，但絕大多數(shù)情況下不會對身體造成傷害。
總結(jié)一下，皮下埋植避孕的優(yōu)勢：
1.高效，有效率 >99% ；
2.長效，1 次皮下埋植避孕可以持續(xù) 3～7 年；
3.省事，一旦皮下埋植后有效期內(nèi)無需采取任何其他避孕方式；
4.方便，埋植手術(shù)時間短、痛苦小；
5.可逆，取出后能迅速恢復(fù)生育能力；
6.安全，不含雌激素，哺乳期和有雌激素禁忌的女性均可使用。
皮下埋植的風(fēng)險：
1. 防不住避孕套能擋住的各種細(xì)菌病毒；
2. 多數(shù)時候會有月經(jīng)模式的變化（一般不影響身體）；
3. 可能存在激素相關(guān)的副作用（見前文）。
現(xiàn)在，很多有條件的醫(yī)院已經(jīng)可以做皮埋了，我們的建議是，去正規(guī)醫(yī)院，做之前和醫(yī)生認(rèn)真溝通，完善放置前的評估，比如是否適合激素類藥物避孕、是否存在皮埋禁忌癥……等等，現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，花錢買點省事，也未嘗不可啦！
