子宮內(nèi)膜息肉長的就像家里養(yǎng)的多肉植物，看著漂漂亮亮、光光滑滑的，可是危害不小；女性正常子宮腔容量約5ml，如果宮腔內(nèi)長滿內(nèi)膜息肉，好比莊稼地里長了草，占了空間，那么種下去的種子又該如何生根發(fā)芽，長大成苗呢？
子宮內(nèi)膜息肉是子宮局部內(nèi)膜過度生長所致，數(shù)量可單個(gè)也可多個(gè)，直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等，有帶蒂的，也有無蒂的。息肉由子宮內(nèi)膜腺體、間質(zhì)、血管組織組成。21%-39%的異常子宮出血罪魁禍?zhǔn)锥际撬?/p>
子宮內(nèi)膜息肉的形成與雌激素水平過高密切相關(guān)，圍絕經(jīng)期、絕經(jīng)后激素補(bǔ)充治療者、長期服用激素類保健品的人群，體內(nèi)雌激素水平升高，容易誘發(fā)內(nèi)膜息肉生長；長期婦科炎癥刺激、宮腔內(nèi)異物刺激（宮內(nèi)節(jié)育器等）刺激、分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、手術(shù)操作或機(jī)械刺激等，也可引起子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生；年齡增長、高血壓、肥胖、糖尿病、乳腺癌術(shù)后長期應(yīng)用他莫西芬等也是子宮內(nèi)膜息肉的高危因素。
單發(fā)、較小息肉的息肉一般無癥狀，體積大、多發(fā)息肉可導(dǎo)致經(jīng)間期出血、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或者不規(guī)則出血，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)有不規(guī)律出血時(shí)，一定要提高警惕，及早就醫(yī)。
部分患者可有白帶增多、白帶帶血絲的癥狀；宮頸管內(nèi)的息肉還可能會阻礙精子進(jìn)入宮腔，宮腔內(nèi)的息肉則會影響受精卵著床及胚胎發(fā)育，從而導(dǎo)致不孕、先兆流產(chǎn)、胚胎停育等；若息肉較大或突入宮頸管，容易發(fā)生繼發(fā)感染，出現(xiàn)惡臭的血性分泌物等。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需行婦科檢查及經(jīng)陰超聲檢查（有性生活者）。若提示宮腔內(nèi)邊界清晰的強(qiáng)回聲腫物，可初步診斷子宮內(nèi)膜息肉；若確診，需在宮腔鏡下摘除送病理檢查。
子宮內(nèi)膜息肉大多數(shù)是不惡變的。
●若息肉小于1厘米，并且無任何不適癥狀，1年內(nèi)自然消失率約27%，并且惡變率也低，可觀察隨診（但對于絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜息肉患者，首先選擇宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)）。
●對于體積大、有癥狀的息肉，則需手術(shù)，并且息肉術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)在3.7%-10.0%。而盲目的刮宮容易遺漏，宮腔鏡下鉗夾、剪除容易復(fù)發(fā)。故手術(shù)方式推薦在宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)。
●有生育要求的患者，建議手術(shù)后再試孕可以提高受孕率；對于已完整生育或近期內(nèi)無生育計(jì)劃者，可以考慮使用口服避孕藥或放置曼月樂環(huán)減少復(fù)發(fā)。
●對于無生育要求，多次復(fù)發(fā)者，建議切除子宮內(nèi)膜；對于40歲以上，惡變風(fēng)險(xiǎn)大者，可以考慮子宮切除。
手術(shù)時(shí)機(jī)選擇月經(jīng)干凈3-7天最佳，經(jīng)凈后禁止同房。術(shù)后需禁性生活、盆浴1個(gè)月，且至少休息1周，可適當(dāng)口服抗生素預(yù)防感染。
術(shù)后2個(gè)月內(nèi)可能會有少量陰道流血，若增多需及時(shí)復(fù)診，一般第3個(gè)月月經(jīng)會恢復(fù)。
●注意會陰衛(wèi)生：避免沖洗陰道、避免經(jīng)期、宮腔操作術(shù)后性生活和盆浴，避免經(jīng)期婦科檢查。
●避免子宮內(nèi)膜損傷：如反復(fù)引流產(chǎn)、刮宮、頻繁取放環(huán)等宮腔操作。
●做好孕期和產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健。
●控制體重、積極治療糖尿病、高血壓等原發(fā)疾病。
●清淡飲食，少食或不食阿膠、蜂王漿、含激素成分的保健品或補(bǔ)品等。
