孕期出血，這個話題真是經(jīng)久不衰，因為懷孕的人總是在換，換一批新的準(zhǔn)媽媽，繼續(xù)關(guān)注相似的問題。由于胎兒的生長，不同孕期的出血原因都有各自的一些特點，這里先講早孕階段的出血。
早孕期陰道出血最常見的原因就是：流產(chǎn)。
流產(chǎn)開始時一般陰道出血比較少，常為暗紅色的或者咖啡色的分泌物，有時候會伴有下腹隱痛，是為先兆流產(chǎn)。
經(jīng)過醫(yī)生處理及休息，多數(shù)情況下癥狀消失，可以繼續(xù)懷孕。
但是如果癥狀加重，出血增多，下腹痛明顯，甚至陰道排出肉樣的組織物，那么流產(chǎn)不可避免，是為難免流產(chǎn)。
如果難免流產(chǎn)的妊娠物完全排出，出血會逐漸減少，腹痛減輕，是為完全流產(chǎn)，一般不需要特別處理。
如果妊娠物沒有完全排出，出血仍多，腹痛明顯，為不完全流產(chǎn)，多數(shù)情況下需要緊急清宮。
現(xiàn)實中常常被關(guān)注的“保胎”話題，主要針對的是先兆流產(chǎn)階段，一旦到了難免流產(chǎn)，顧名思義，就不多說了。
至于要不要保胎，醫(yī)學(xué)界也是眾說紛紜。雖然，我也秉承一個觀點就是“優(yōu)勝劣汰”，好的自然好，壞的必須掉。但是，必要的保胎措施還是應(yīng)該采取，心情的平和也有利于保胎，當(dāng)然既往有流產(chǎn)史是需要保胎治療的。
早孕期陰道出血最危險的原因是：宮外孕，又叫做異位妊娠。
顧名思義，就是指受精卵沒有著床在子宮內(nèi)膜，而是在子宮內(nèi)膜以外的組織，95%的宮外孕發(fā)生于輸卵管。
為什么說宮外孕危險，因為隨著胚胎的發(fā)育，輸卵管支持不了日益長大的胚胎，絨毛穿透輸卵管壁，引起管壁破裂，出現(xiàn)肚子里面大量的出血，可引起休克，甚至死亡，而這個時候陰道出血的量仍不會很多。如果有過盆腔感染病史、做過宮腔手術(shù)、做過輸卵管手術(shù)的婦女，更加應(yīng)該警惕。
由于剖宮產(chǎn)的增多，目前剖宮產(chǎn)切口處妊娠也越來越常見，這個毛病的危險是妊娠物種植并穿透剖宮產(chǎn)疤痕，引起子宮破裂、大出血，也是有生命危險的。所以，在能順產(chǎn)的情況下，我們是不會輕易給產(chǎn)婦進行剖宮產(chǎn)的，大家也不必因為害怕疼痛來求我們一刀剖了。
不管哪種類型的宮外孕，都建議住院，哪怕還是懷疑的階段。
另一種比較危險的原因是：葡萄胎。
葡萄胎患者大多為斷續(xù)性少量出血，但其間可能會有反復(fù)多次大流血，有時在血中還會發(fā)現(xiàn)水泡狀物。更嚴(yán)重的會引起妊娠劇吐、妊娠高血壓疾病(蛋白尿、高血壓、水腫)等，所以中早孕期有這些表現(xiàn)的，尤其需要做個B超檢查。
治療主要是刮宮術(shù)，但值得注意的是葡萄胎有可能會發(fā)生惡變，演變成侵襲性葡萄胎，所以病人必須堅持定期復(fù)查。
此外，一些婦科毛病也會引起早孕期陰道流血，比如宮頸息肉等。
這些疾病一般在專科醫(yī)生細(xì)心的檢查下可以發(fā)現(xiàn)。但是，宮頸病變引起的出血往往很難和流產(chǎn)引起的出血相區(qū)別，那么早孕期醫(yī)生往往會按照先兆流產(chǎn)先行處理，可避免一些損失。如果宮頸息肉較大，到中孕期時候可以考慮做個小手術(shù)，把息肉摘除掉，以免繼續(xù)混淆視聽。
另外，早期胚胎種植時候，可能會有點出血，或者還有小肚子隱隱的不舒服，多數(shù)情況下休息幾天就會自己好了，不要太過擔(dān)心。
