刮宮和清宮有區(qū)別嗎？刮宮與清宮常常被混淆在一起談?wù)摚踔梁芏嗳藭?huì)將兩者對(duì)等起來，那么，清宮和刮宮一樣嗎？清宮和刮宮有區(qū)別嗎？
刮宮和清宮有區(qū)別。
刮宮是傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)，指刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù).婦產(chǎn)科常做的小手術(shù),是人工流產(chǎn)方式之一。清宮術(shù)就是指藥物流產(chǎn)未徹底干凈,需要通過機(jī)械的辦法清理宮內(nèi)殘留的胚胎組織。雖然說，兩者的操作程序基本一致，過后都要注意休息,一個(gè)月內(nèi)嚴(yán)禁性交,還要注意清潔,按時(shí)吃藥。但是一般刮宮是指人工流產(chǎn),而清宮是指用藥流失敗或者人工流產(chǎn)失敗后需要的第二步手術(shù)。兩者本質(zhì)是不一樣的，所以說，刮宮和清宮有區(qū)別。
定義上
刮宮：刮宮是傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)，指刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù).婦產(chǎn)科常做的小手術(shù),是人工流產(chǎn)方式之一。分診斷性刮宮及治療性刮宮兩類。
清宮：清宮術(shù)就是指藥物流產(chǎn)未徹底干凈,需要通過機(jī)械的辦法清理宮內(nèi)殘留的胚胎組織。
適應(yīng)人群上
刮宮：選擇人工流產(chǎn)的妊娠期女性或?qū)m內(nèi)有異物要檢測(cè)病理的女性。
清宮：藥物流產(chǎn)未徹底的女性。
分類上
刮宮：刮宮分診斷性刮宮及治療性刮宮兩類。診刮又分一般診刮和分段診刮。治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。
清宮：無分類。
選擇時(shí)機(jī)上
刮宮：吸刮是用負(fù)壓吸管吸出宮腔內(nèi)容物，鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內(nèi)容物，而后再行刮宮。治療性刮宮的適應(yīng)癥有：早孕要求終止妊娠者，孕3個(gè)月以內(nèi)用吸刮術(shù)，3個(gè)月以上及引產(chǎn)后清除宮腔殘存物用鉗刮術(shù);不全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、過期流產(chǎn)、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。禁忌癥有急性生殖道及盆腔炎癥、滴蟲及霉菌性陰道炎，合并嚴(yán)重的內(nèi)科疾病不能耐受手術(shù)者。
清宮：不全流產(chǎn)、延期流產(chǎn)、葡萄胎一經(jīng)診斷，如無特殊禁忌(包括心、肺等內(nèi)臟疾病、血液病、感染等)，即可進(jìn)行清宮術(shù);如人工中止妊娠，宜在妊娠12周內(nèi)進(jìn)行。
刮宮和清宮之所以被眾人混淆，主要是因?yàn)槠涫褂玫娜巳捍蠖际窍虢K止妊娠的女性，另一個(gè)則是因?yàn)閮烧叩氖中g(shù)步驟大體相似的。
技術(shù)步驟
1.體位 截石位。
2.消毒 常規(guī)沖洗消毒外陰、陰道。
3.探宮 用宮頸鉗固定宮頸上唇。沿子宮體方向?qū)⑻结標(biāo)椭磷訉m底部，了解子宮大小。
4.擴(kuò)張宮頸 用宮頸擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸管，直至可通過宮腔吸引器。
5.清宮 在無負(fù)壓下，將宮腔吸引器送入宮腔。然后維持負(fù)壓，進(jìn)行反復(fù)刮吸，整個(gè)過程動(dòng)作要輕柔。吸宮時(shí)如遇組織堵塞吸頭，應(yīng)迅速將組織挾取后再繼續(xù)吸宮。如無吸宮條件，可行刮宮術(shù)。
吸宮時(shí)要特別注意兩側(cè)宮角及宮底部，如感覺仍有組織，可用刮匙搔刮一遍。如感覺到子宮壁已變粗糙及觀察到吸瓶?jī)?nèi)出現(xiàn)血性泡沫，檢查子宮顯著縮小，意味著子宮內(nèi)已清空，可結(jié)束手術(shù)。
術(shù)后處理
1.組織送檢 將刮取物送病理檢查。
2.預(yù)防感染 口服抗生素3～5天。
3.禁盆浴和性生活 禁盆浴14天，禁性生活30天。
選擇刮宮還是清宮注意看患者自身的狀況來定的，刮宮與清宮最大的區(qū)別則是，刮宮是直接進(jìn)行刮取宮內(nèi)容物，而清宮則是藥流后未凈才選用的手術(shù)方法。但需要注意的是藥流必須在孕49天之內(nèi)進(jìn)行，這樣就可以有效避免做人工流產(chǎn)的痛苦。如果一旦超出這個(gè)期限，醫(yī)生一般不會(huì)建議選擇藥流，與其收到第二次清宮的處理不如直接進(jìn)行刮宮，避免了第二次痛苦。所以說，刮宮和清宮主要還是看患者自己自身情況來選擇。
注意：至于兩者哪個(gè)好，則都不好。我們女性的子宮是孕育下一代的溫床，不管是刮宮還是清宮對(duì)其的影響都是極大，除了對(duì)子宮腔內(nèi)的危害外，對(duì)女性自身身體的其它器官的損傷也是不可估計(jì)的，想要避免則是在還沒準(zhǔn)備懷寶寶之前，一定要做好避孕措施，對(duì)自己對(duì)胎兒負(fù)責(zé)。
健康小提示
刮宮術(shù)和藥流是不被提倡的,因?yàn)樗幜鞯氖÷蚀?失敗后也需要清宮,對(duì)身體傷害很大,而傳統(tǒng)的人流方式,在沒有麻醉藥的情況下進(jìn)行,疼痛難忍,對(duì)女性心理照成很大的傷害,人工忍不住疼痛而亂動(dòng)的話,很容易造成子宮穿孔等等,手術(shù)失敗,同樣對(duì)身體造成不可言喻的傷害,甚至影響以后的生育.所以在人流手術(shù)現(xiàn)在很成熟的情況下,推薦使用無痛人流手術(shù).
