各個平臺上，我們都可以看到家長咨詢早產(chǎn)兒的問題，除了發(fā)育外，還有喂養(yǎng)方面的問題。“寶寶矯正月齡3個月，跟別人家足月3月齡的寶寶比，還是相差很多，怎么追趕？要不要把母乳換成奶粉？”

“寶寶出生4個月了，矯正月齡2個月，兒保體檢時身高、體重增長不是很理想，可不可以將現(xiàn)在的普通奶粉換成早產(chǎn)兒奶粉？”

看到類似這樣的問題時，很替早產(chǎn)寶寶們擔憂。原本出院后就需要關(guān)注的，總是要等到發(fā)現(xiàn)問題了才重視起來。

今天我們就來說說早產(chǎn)寶寶喂養(yǎng)的那些問題！

1、早產(chǎn)兒應如何喂養(yǎng)？

因為早產(chǎn)兒出院后管理未引起足夠的重視，像隨訪制度不健全，喂養(yǎng)指導不規(guī)范，生長檢測不到位等等，存在比較多的誤區(qū)。

關(guān)于早產(chǎn)兒，優(yōu)先推薦母乳喂養(yǎng)。對于胎齡小、出生體重小于2000g的寶寶，出院后還需要繼續(xù)加一段時間母乳強化劑，直至糾正月齡40周。40周以后，定期回醫(yī)院進行生長監(jiān)測，根據(jù)生長監(jiān)測的情況，逐漸停用改為純母乳喂養(yǎng)。

如果母乳不足的情況下，可采用補授法，也就是母乳+早產(chǎn)兒配方奶粉進行喂養(yǎng)。優(yōu)先母乳喂養(yǎng)，不足的部分用早產(chǎn)兒配方奶粉補足。

沒有母乳，純配方奶粉喂養(yǎng)的情況下，中、高危早產(chǎn)兒配方奶粉喂養(yǎng)至胎齡38~40周，此后逐漸轉(zhuǎn)換為早產(chǎn)兒過渡配方奶粉；低危早產(chǎn)兒，如果生長緩慢或者奶量攝入不足，可適當采用部分早產(chǎn)兒過渡配方奶粉，直至生長滿意。（備注：早產(chǎn)兒是高危、中危還是低危有一定的評判標準，需要醫(yī)生來評估。）

2、強化營養(yǎng)需要多長時間？

高危、并發(fā)癥較多和有宮內(nèi)外生長遲緩的早產(chǎn)兒則需強化的時間比較長，可至矯正6個月左右，個別甚至到1歲；

中危、生長速率滿意的早產(chǎn)兒需強化喂養(yǎng)至矯正3個月左右；

達到追趕目標，可逐漸終止強化營養(yǎng)。這里所說的達到目標，是按照早產(chǎn)兒生長發(fā)育曲線圖來評估的。

3、早產(chǎn)兒在什么情況下，可以純母乳喂養(yǎng)或者喂普通配方奶粉？

胎齡滿34周以上、出生體重大于2000g、無嚴重并發(fā)癥、無營養(yǎng)不良等高危因素的健康早產(chǎn)兒，出院后可純母乳喂養(yǎng)或者使用普通配方奶粉喂養(yǎng)。

4、早產(chǎn)兒如何轉(zhuǎn)換配方奶？

準備停止強化營養(yǎng)喂養(yǎng)時應逐漸轉(zhuǎn)換為純母乳或者普通嬰兒配方奶粉。

轉(zhuǎn)奶的時候要注意，應循序漸進。比如，每天喂8次奶，先加1次新奶粉，其余7次為老配方。觀察2~3天能適應的話，增加為2次新配方，6次老配方，直至完全更換新配方奶粉。

5、早產(chǎn)兒需要補充哪些營養(yǎng)素？

1、維生素D：（包括奶粉中）按每日800-1000單位補充3個月，然后恢復至每日400單位。

2、鐵劑補充：早產(chǎn)兒因體內(nèi)鐵的儲備不足，非常容易發(fā)生貧血。因此，出生體重＜1500g的早產(chǎn)寶寶，生后2周開始補充元素鐵。如有貧血每天4mg/kg，如無貧血每天2mg/kg，直至糾正年齡1歲。（具體用量建議遵醫(yī)囑）

6、什么時候需要去醫(yī)院？

早產(chǎn)兒并不是平安出院就完事了，一般情況下，早產(chǎn)兒出院后6個月以內(nèi)，每月復查一次；6個月后，根據(jù)寶寶的情況，由醫(yī)生決定1~2個月復查一次；1歲以后2~3個月一次，直至2歲。

如果在養(yǎng)育期間，寶寶出現(xiàn)吃奶不好，容易吐奶，體重不增的情況，也要及時回醫(yī)院復查。

提醒各位早產(chǎn)寶寶的家長，在出院前除了關(guān)注媽媽和寶寶的健康外，一定要問清楚醫(yī)生，早產(chǎn)寶寶出院后的喂養(yǎng)問題。如果忘記了，讓爸爸或者家里人再返回醫(yī)院詳細咨詢。