經(jīng)過20多年的發(fā)展歷程，我國新生兒聽力篩查工作已進(jìn)入深化和全面推進(jìn)階段，新生兒聽力篩查作為新生兒出生后的一項常規(guī)檢查，目的是對聽力存在缺陷的新生兒早發(fā)現(xiàn)早診斷早干預(yù)。

當(dāng)父母被告知新生兒聽力篩查沒有通過時，往往會陷入焦慮、恐慌中。那么，當(dāng)聽力篩查沒有通過時，家長應(yīng)該怎么做呢？

不必過度驚慌，但需重視

首先新生兒聽力篩查初篩時通常是采用耳聲發(fā)射測試，該測試可反應(yīng)耳蝸外毛細(xì)胞功能是否正常，對發(fā)現(xiàn)早期聽力障礙具有極大價值。但由于該檢查易受多種因素影響，如當(dāng)篩查時周圍環(huán)境噪聲的改變、新生兒的安靜程度（如體動）、新生兒外耳道狀態(tài)（如是否殘存羊水）或中耳有分泌物等都會影響聽力篩查的結(jié)果。

因此當(dāng)初篩未通過時，不必過度驚慌，這可能是聽力障礙的正確信號，也可能是一個錯誤信號。當(dāng)初篩出現(xiàn)異常時，家長可對照下面的新生兒聽力篩查流程表進(jìn)行后續(xù)檢查：

什么樣的結(jié)果表示聽力正常？

國家衛(wèi)計委發(fā)布的最新《新生兒聽力?診斷與干預(yù)指南》中對于新生兒“聽力正常”的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：

①聲導(dǎo)抗測試（包含1000Hz探測音）鼓室圖正常；

②短聲聽性腦干反應(yīng)（ABR）測試V波反應(yīng)閾≤35dB nHL;

③耳聲發(fā)射（OAE）測試，畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射（DPOAE）各分析頻率點幅值在正常范圍內(nèi)且信噪比≥6dB，瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射（TEOAE）各頻率段相關(guān)系數(shù)大于50%，總相關(guān)系數(shù)大于70%；

④行為測聽聽閾在相應(yīng)月（年）齡的正常范圍內(nèi)。

新生兒聽力篩查和診斷是一個復(fù)雜的過程，推薦在篩查診斷過程中交叉驗證、多學(xué)科合作，并根據(jù)新生兒的年齡和認(rèn)知發(fā)育情況觀察新生兒日常對聲音的反應(yīng)情況。與此同時，由于新生兒的聽覺系統(tǒng)尚處于發(fā)育期，評估和診斷應(yīng)具有連續(xù)性。

確診聽力障礙，該怎么辦？

如經(jīng)過嚴(yán)密的診斷（如多次檢查、主客觀結(jié)合等）后確診為聽力障礙，建議家長應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)。目前指南中指出的盡早干預(yù)時間為6個月內(nèi)，對已確診的患兒應(yīng)盡早選配助聽器和/或植入人工耳蝸。

新生兒的聽力關(guān)乎孩子的一生，也關(guān)乎整個家庭，家長們切勿粗心大意。希望每一朵小花都可以健康成長。