目前,醫(yī)學(xué)上能夠確定女性不孕的檢查有很多,比如雌激素試驗(yàn)、孕激素試驗(yàn)、促性腺激素釋放激素垂體興奮試驗(yàn)等,來看一下這些試驗(yàn)的具體相關(guān)內(nèi)容。

1、雌激素試驗(yàn)
陰性者可以行雌激素試驗(yàn),以確定孕激素試驗(yàn)陰性原因是否為雌激素水平低下。
2、孕激素試驗(yàn)
判斷卵巢有無雌激素分泌可行孕激素試驗(yàn)。
3、卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、PRL(催乳素)測(cè)定
適當(dāng)時(shí)測(cè)定血中的各種激素水平,可獲得卵巢的功能狀態(tài)及其影響環(huán)節(jié)等方面較多的信息,檢測(cè)血清中FSH、LH、PRL、E2可以鑒別卵巢或垂體性排卵障礙于閉經(jīng)。如確定卵巢是否已喪失分泌雌激素的能力,或因缺乏促性腺激素而卵巢不分泌甾體激素。用放射免疫法測(cè)定促性腺激素,按血清FSH、LH、PRL、E2值來鑒別卵巢或垂體性排卵障礙與閉經(jīng)。
4、促性腺激素釋放激素(GnRH)垂體興奮試驗(yàn)
GnRH垂體興奮即LHRH試驗(yàn),它可以區(qū)別下丘腦或垂體性閉經(jīng),提示GnRH治療反應(yīng)。
5、人絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)試驗(yàn)
克羅米酚試驗(yàn)陰性,孕激素試驗(yàn)或雌激素試驗(yàn)陽(yáng)性。于撤藥陰道出血后第5天肌注HMG70-150U/d,在連續(xù)用藥過程中監(jiān)測(cè)排卵,卵泡成熟時(shí),再肌注HCG(絨毛膜促性腺激素)5000-10000U/d,有排卵為促性腺激素試驗(yàn)陽(yáng)性。
1、子宮輸卵管造影術(shù)
生殖道無炎癥的女性在月經(jīng)干凈的3-7天,在B超下將造影劑注入子宮,觀察造影劑充盈子宮和輸卵管的情況。
2、宮腔鏡檢查
應(yīng)用宮腔鏡檢查,了解宮腔內(nèi)情況,可發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、黏膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等可能導(dǎo)致不孕的病變。
3、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查能直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連,確定輸卵管是否暢通;約有20%的病人通過腹腔鏡可以發(fā)現(xiàn)術(shù)前沒有診斷出來的病變。
4、免疫學(xué)檢查
這種方法可以了解是否存在抗精子抗體,除進(jìn)行抗精子抗體檢測(cè)外,還可進(jìn)行性交后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等對(duì)其進(jìn)行了解。
5、內(nèi)分泌功能測(cè)定
在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測(cè)定,以了解卵巢功能的情況;測(cè)定基礎(chǔ)代謝率,以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測(cè)定等。