大多數(shù)準(zhǔn)媽媽懷孕后要進(jìn)行一系列定期的產(chǎn)前檢查，醫(yī)生經(jīng)常建議寶媽們預(yù)約NT檢查，但是，大多數(shù)人并不清楚NT檢查到底查的是什么，是否必須做這項(xiàng)檢查。今天寶貝網(wǎng)小編為大家介紹一下NT到底是什么？

1、nt檢查是什么意思？

NT即（nuchal translucency）的縮寫，它指的是“頸項(xiàng)透明層”，是胎兒淋巴系統(tǒng)發(fā)育健全之前，少量淋巴液聚集在頸部形成的一處透明層，也就是胎兒頸椎水平矢關(guān)切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚度。NT檢查也是早期唐氏篩查的診斷依據(jù)之一，檢查目的是為了在妊娠較早階段診斷染色體疾病和發(fā)現(xiàn)多種原因造成的胎兒異常。

2、NT檢查時(shí)間

一般認(rèn)為在11-13+6周測量NT較好，此時(shí)頭臀長相當(dāng)于45～84mm。可用經(jīng)腹部或經(jīng)陰道超聲測量， 10～13周98%～100%可測量NT的厚度，而14周則降至11%。

　在懷孕11-14周期間，如果胎兒是唐氏兒或者是心臟發(fā)育不好的話頸項(xiàng)透明層會(huì)增厚。頸后透明帶掃描選在孕11～13周+6天進(jìn)行，原因是在11周之前掃描從技術(shù)上來講很困難，因?yàn)閷殞毺×耍^了14周，過多的液體可能被寶寶正在發(fā)育的淋巴系統(tǒng)吸收。頸項(xiàng)透明層增厚與胎兒染色體核型、胎兒先天性心臟病以及其他結(jié)構(gòu)畸形有關(guān)，頸項(xiàng)透明層越厚，胎兒異常的概率越大。

3、NT的正常值

頸后透明帶通常隨寶寶的生長而相應(yīng)增長。在中國，醫(yī)生認(rèn)為頸后透明帶大于3毫米為異常。

如果頸后透明帶較厚，并不意味著寶寶一定有問題。一些正常寶寶的液體也較多。在第95th百分位下認(rèn)為NT正常，但如超過第99th百分位即3.5mm則公認(rèn)為NT增厚（詳見下圖），雖然2.9毫米是正常范圍的上限，但是十有八九測量值在2.5～3.5毫米之間的寶寶都是完全正常的。

（圖：NT正常值范圍）

4、NT增厚的臨床意義

頸后透明帶越厚，寶寶患病的風(fēng)險(xiǎn)越高。如果厚度已經(jīng)達(dá)到了6毫米，那就可能與胎兒染色體異常有關(guān)（21-三體、18-三體、13-三體等）；與胎兒結(jié)構(gòu)畸形有關(guān)（主要是心臟畸形、骨骼異常等）；與部分遺傳綜合征有關(guān)（如Noonan綜合征等）、微缺失、微重復(fù)綜合征等有關(guān)；幸運(yùn)的是，會(huì)有這樣厚的頸后透明帶的寶寶不是很多。排除以上異常后，部分NT增厚胎兒可為正常胎兒。

（圖：NT增厚臨床意義示意圖）

5、NT檢查后的處理

如NT值在正常范圍內(nèi)，建議按常規(guī)規(guī)定流程產(chǎn)檢檢查；

如NT增厚或臨界值，建議咨詢產(chǎn)前診斷門診，可選擇進(jìn)一步的有創(chuàng)產(chǎn)前診斷（如絨毛膜穿刺、羊水穿刺）行胎兒染色體核型分析及基因芯片分析，不建議做產(chǎn)前無創(chuàng)（NIPT），必要時(shí)于孕16~18周加做一次超聲。

（圖：羊水穿刺示意圖）

6、NT篩查和唐氏篩查的關(guān)系

NT篩查和唐氏篩查都是用于了解胎兒健康的，所以這兩種檢查方式都可以早期對胎兒的健康進(jìn)行篩查。

NT篩查是指頸部透明帶厚度及孕婦血清檢驗(yàn)。頸部透明帶是指胎兒頸部后方皮下積水的空隙，進(jìn)行超音波掃描時(shí)，醫(yī)師會(huì)詳細(xì)測量介于皮膚和組織之間的空隙厚度，染色體異常的胎兒，其頸部透明帶會(huì)明顯增厚，特別是唐氏癥兒。通常唐氏癥較易發(fā)生在高齡產(chǎn)婦身上，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)已證實(shí)當(dāng)胎兒后頸部透明帶越厚，染色體異常的機(jī)率就越高。NT篩查的檢查時(shí)間是懷孕的11-13周。

唐氏篩查是一種通過抽取孕婦血清，檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度，并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡、體重和采血時(shí)的孕周等，計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測方法。唐氏篩查的檢查時(shí)間是懷孕的15～20周。

總而言之，NT是B超用于孕11-13周左右的21三體篩查，唐氏篩查則是通過血清血標(biāo)志物用于15-18周左右的篩查，是不同階段不同手段的檢查，有時(shí)需兩者聯(lián)合檢查

7、NT檢查的安全性

NT測量遵循國際婦產(chǎn)科超聲協(xié)會(huì)（ISUOG）2013年頒布的“胎兒早孕期超聲篩查”指南及英國胎兒醫(yī)學(xué)基金會(huì)（FMF）2004年頒布的“孕11-13+6周超聲篩查”指南，并遵循超聲檢查ALARA原則。因此NT檢查是安全的，對胎兒沒有任何影響。

8、NT檢查需要的準(zhǔn)備

孕媽媽做NT檢查不需要特別的準(zhǔn)備工作，可以吃早餐，因?yàn)槭歉共坎食瑱z查，不用憋尿，這點(diǎn)挺幸福的。不過如果寶寶不配合位置不好的話是看不到的，我們一般會(huì)叫孕媽媽出去走動(dòng)走動(dòng)再回來。有的時(shí)候我們還會(huì)很用力的壓你的肚子，不要怕這一般都是孩子睡著了而且位置不好，醫(yī)生要把他弄醒，叫他翻身。整個(gè)檢查在10-20分鐘左右，如果寶寶配合好的話時(shí)間可能會(huì)更短。因此孕媽媽們在做NT檢查之前唯一要注意的就是保持好良好的心情，多和寶寶說話，雖然這時(shí)候?qū)殞氝€很小，但是寶寶依然可以感受到媽媽的愛。