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免疫性不孕你了解多少

2021-04-19 16:58不孕不育
關(guān)鍵字: 不孕 免疫性不孕
導(dǎo)致女性生育困難的問(wèn)題有很多,譬如子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢、輸卵管堵塞等等,還有一個(gè)大家可能不是很熟悉,叫免疫性不孕。 01 什么是免疫性不孕 免疫性不孕是指因免疫性因素而導(dǎo)致…

導(dǎo)致女性生育困難的問(wèn)題有很多,譬如子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢、輸卵管堵塞等等,還有一個(gè)大家可能不是很熟悉,叫免疫性不孕。

免疫性不孕你了解多少

01

什么是免疫性不孕

免疫性不孕是指因免疫性因素而導(dǎo)致的不孕。免疫性不孕癥約占不孕癥患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗體,抗子宮內(nèi)膜抗體,抗卵子抗體,等各類(lèi)免疫性不孕。

而臨床上最多見(jiàn)的則為抗精子抗體產(chǎn)生所導(dǎo)致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎癥,使局部滲出增加,免疫相關(guān)細(xì)胞進(jìn)入生殖道,同時(shí)生殖道粘膜滲透想改變,增強(qiáng)了精子抗原的吸收,且細(xì)菌病毒等感染因子又可能作為天然佐劑,增強(qiáng)機(jī)體對(duì)精子抗原的免疫反應(yīng),則生殖道局部及血清中出現(xiàn)抗精子抗體影響精子活力,干擾阻礙受精而導(dǎo)致不孕。

02

免疫性不孕的原因有哪些?

01、宮頸免疫

在女性血液中存在透明帶抗體,而這種透明帶抗體會(huì)阻礙阻礙著精子穿透卵子,更不能與之進(jìn)行結(jié)合,當(dāng)女性精子和抗原在陰道內(nèi)被吞噬后其精子抗原與輔助型淋巴細(xì)胞發(fā)生免疫反應(yīng)誘導(dǎo)和激活免疫活性細(xì)胞的產(chǎn)生。直接影響精子的質(zhì)量。

02、抗卵巢抗體

免疫性不孕癥的出現(xiàn)會(huì)直接影響到卵巢功能和發(fā)育情況,從而導(dǎo)致卵巢卵泡成熟和衰竭,有的卵巢抗體患者卵泡發(fā)育異常,不能生長(zhǎng)成熟或者不能自然的排出,所以,很多女性卵巢早衰的女性卵泡很難發(fā)育成熟,導(dǎo)致不孕癥出現(xiàn)。

03、生殖道炎癥

女性宮頸粘液中本身附有抗體,當(dāng)生殖道發(fā)生炎癥時(shí)很可能造成抗精子抗體的存在,由此,生殖道炎癥是導(dǎo)致女性免疫性不孕癥的主要原因,當(dāng)女性生殖道發(fā)生炎癥或者遭到損傷時(shí),男性精子進(jìn)入到生殖道內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生抗精子抗體,從而引發(fā)免疫性不孕。

04、性交過(guò)頻

這也是誘發(fā)女方的免疫性不孕的一個(gè)重要原因。在精子和精液中含有多種蛋白質(zhì),對(duì)于某些能產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的婦女來(lái)說(shuō),如果頻繁反復(fù)地接觸丈夫的精子和精液,這些異性蛋白質(zhì)作為一種抗原物質(zhì)被女性生殖道吸收后,很容易激發(fā)體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體。

免疫性不孕你了解多少

03

造成免疫性不孕的抗體有哪些

不孕不育抗體7項(xiàng)分別是:抗-HCG抗體、抗精子抗體、抗卵巢抗體、抗透明帶抗體、抗心磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗滋養(yǎng)層抗體。

01、抗-HCG抗體

抗HCG,是由合體滋養(yǎng)細(xì)胞層分泌的妊娠期特有的激素,其主要功能是維持妊娠黃體。此外,HCG還可防止胎兒滋養(yǎng)細(xì)胞被母體血液中的抗體及免疫活性細(xì)胞識(shí)別而被排斥,故對(duì)胎兒有免疫保護(hù)作用。但在流產(chǎn)過(guò)程中,HCG作為抗原刺激母體產(chǎn)生了抗體,阻止了人滋養(yǎng)層細(xì)胞融合和孕酮的合成,導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)的發(fā)生。

02、抗精子抗體

男性體內(nèi)的血睪屏障可使精子與免疫系統(tǒng)隔離,但當(dāng)它們受損時(shí),會(huì)產(chǎn)生抗精子抗體抑制精子的活動(dòng)和受精,造成男性不育;另外,當(dāng)某些女性生殖道的酶系統(tǒng)缺陷時(shí)不能降解進(jìn)入的精子抗原,使進(jìn)入的精子保持其抗原性,刺激女性產(chǎn)生抗精子抗體,抗體在宮頸液中,導(dǎo)致精子凝集或制動(dòng),造成女性不孕。

03、抗卵巢抗體

抗卵巢抗體是一種靶抗原在卵巢顆粒細(xì)胞、卵母細(xì)胞、黃體細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞內(nèi)的自身抗體。產(chǎn)生抗卵巢抗體的原因很多,如女性患有卵巢癌、染色體異常等都會(huì)呈陽(yáng)性。抗卵巢抗體的產(chǎn)生可影響卵巢和卵泡的發(fā)育和功能,導(dǎo)致卵巢早衰、經(jīng)期不規(guī)律、卵泡發(fā)育不良,甚至不排卵產(chǎn)生抗生育效應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致不孕。

04、抗子宮內(nèi)膜抗體

子宮內(nèi)膜是胚胎著床和生長(zhǎng)發(fā)育之地,也是精子上行的必經(jīng)通路。其產(chǎn)生抗體有兩方面的因素:一方面是因?yàn)楫愇蛔訉m內(nèi)膜刺激系統(tǒng);另一方面是機(jī)體的免疫系統(tǒng)失常(自身免疫缺陷)。抗子宮內(nèi)膜抗體引起的免疫性不孕是相對(duì)概念,是指免疫使生育力降低,暫時(shí)導(dǎo)致不孕。不孕狀態(tài)能否持續(xù)取決于免疫力與生育力間的相互作用,若免疫力強(qiáng)于生育力,則不孕發(fā)生,如后者強(qiáng)于前者則妊娠發(fā)生。不孕常有多種因素同時(shí)存在,免疫因素也可作為不孕的少有原因或與其他病因并存。

05、抗心磷脂抗體

抗心磷脂抗體是一種以血小板和內(nèi)皮細(xì)胞膜上帶負(fù)電荷的心磷脂作為靶抗原的自身抗體。反復(fù)的自然流產(chǎn)和宮內(nèi)死胎與抗心磷脂抗體呈顯著正相關(guān)。抗心磷脂抗體陽(yáng)性的孕婦在妊娠早期易反復(fù)流產(chǎn)。有關(guān)實(shí)驗(yàn)對(duì)檢測(cè)過(guò)抗心磷脂抗體且流產(chǎn)2次以上的婦女發(fā)現(xiàn),抗心磷脂抗體陽(yáng)性婦女發(fā)生宮內(nèi)胎兒死亡是較發(fā)妊娠早期流產(chǎn)更具特點(diǎn)的類(lèi)型,特別是抗心磷脂抗體-IgG水平中至高度升高者。

06、抗透明帶抗體

透明帶是圍繞在卵細(xì)胞周?chē)囊蝗o(wú)結(jié)構(gòu)、嗜酸性的明膠樣物質(zhì),由卵細(xì)胞及其外圍的卵泡細(xì)胞于卵的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中共同分泌而成,是由4條多肽鏈通過(guò)二硫鍵結(jié)合的糖蛋白,具有很強(qiáng)的免疫原性。透明帶能誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生全身或局部的細(xì)胞與體液免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗透明帶抗體。當(dāng)機(jī)體受到與透明帶有交叉抗原性的抗原刺激,或各種致病因子使透明帶抗原變性時(shí),導(dǎo)致體內(nèi)輔助性T細(xì)胞優(yōu)勢(shì)識(shí)別,更終機(jī)體產(chǎn)生損傷性抗透明帶免疫,使生育力降低。

07、抗滋養(yǎng)層抗體

合體滋養(yǎng)層細(xì)胞的表面存在一種獨(dú)特的抗原,稱(chēng)滋養(yǎng)層抗原。由于該抗原的抗血清能與淋巴細(xì)胞發(fā)生交叉反應(yīng),故命名為滋養(yǎng)層—淋巴細(xì)胞交叉反應(yīng)抗原。合體滋養(yǎng)層漿膜上有可被母體識(shí)別的抗原系統(tǒng),它們的存在影響著孕婦與胎兒之間的免疫平衡。在不明原因流產(chǎn)的女性血清中,抗滋養(yǎng)層細(xì)胞膜抗體比正常孕婦明顯增高,這種抗體的增高與流產(chǎn)之間有著密切聯(lián)系。其機(jī)制可能與封閉抗體的減少有關(guān)。抗滋養(yǎng)層細(xì)胞抗體的檢測(cè),主要作為反復(fù)流產(chǎn)患者的輔助診斷指標(biāo)。

免疫性不孕你了解多少

04

怎么預(yù)防免疫性不孕?

01、避免性生活過(guò)頻:

由于在精子和精液中含有多種的蛋白質(zhì),對(duì)于那些能夠產(chǎn)生特異性的免疫反應(yīng)的女性朋友,如果頻繁而反復(fù)的接觸丈夫的精子以及精液,這種抗原物質(zhì)就容易被女性的生殖道吸收后容易導(dǎo)致女性的體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體。

02、避免不潔性生活:

避免與多人性交也是免疫性不孕的預(yù)防方法之一,如果有不潔性交的話可能會(huì)出現(xiàn)抗精子抗體,導(dǎo)致女性不孕。由于抗精子抗體所引起的免疫性不孕是可逆的,應(yīng)該及時(shí)治療從而使其消失。

03、避免精神方面的高度緊張:

要注意自我情緒的調(diào)節(jié)。人在心情輕松愉悅時(shí),脈搏、血壓、新陳代謝等各項(xiàng)指標(biāo)都處在平穩(wěn)協(xié)調(diào)狀態(tài),身體內(nèi)的免疫活性物質(zhì)分泌多,抵抗力較強(qiáng)。反之不良情緒能夠?qū)е赂哐獕骸⒐谛牟 儾∩踔涟┌Y的發(fā)生。

04、避免衣原體感染:

女性生殖道通常是較容易被感染的部位。如果發(fā)現(xiàn)感染時(shí)會(huì)導(dǎo)致輸卵管炎的出現(xiàn),這樣將可能會(huì)導(dǎo)致不孕癥的出現(xiàn)。因此女性朋友應(yīng)該注意在平時(shí)的日常生活中飲食要有規(guī)律,避免由于生活無(wú)規(guī)律而導(dǎo)致的女性不排卵,導(dǎo)致女性不孕。

綜合上述所言,我們可以看到造成免疫性的原因也不少,但是預(yù)防的方式也是我們?cè)谌粘V兄灰⒁饩涂梢员苊獾膯?wèn)題。其次,很多女性因?yàn)椴辉袊L試了各種方法,這種是不可取的。根據(jù)醫(yī)生的建議我們進(jìn)行相關(guān)的備孕措施才能避免更多的身體傷害。也祝愿各位準(zhǔn)備備孕的準(zhǔn)媽們能夠如愿抱到小寶寶!

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