如何計(jì)算懷孕時(shí)間？女性懷孕的時(shí)候一定要計(jì)算自己的懷孕時(shí)間和日期，這是為寶寶和孕媽咪的健康著想，計(jì)算孕周更是為了媽媽和寶寶未來的健康！
孕周的計(jì)算規(guī)則是以末次月經(jīng)的時(shí)間點(diǎn)為0點(diǎn)開始計(jì)算的。而事實(shí)上，以末次月經(jīng)開始計(jì)算的孕周，孕0～2周這段時(shí)間，妊娠根本就還沒有發(fā)生。而孕0周的時(shí)候，將要和精子結(jié)合的卵子已經(jīng)開始激活并發(fā)育了，在孕2周的時(shí)候，這個(gè)卵子將發(fā)育成為優(yōu)勢(shì)卵泡，并和精子結(jié)合形成受精卵，而這個(gè)時(shí)候才是胎齡的開始，也就是說孕齡2周＝胎齡0周。孕齡的前兩周并不是懷孕狀態(tài)，也可以理解為孕齡其實(shí)是從卵子的發(fā)育開始算的。
醫(yī)生計(jì)算孕周不喜歡用月為單位，因?yàn)樗械呐R床診斷，臨床處理原則，都是以周為單位的，所以希望大家的思維和醫(yī)生思維保持一致，腦子里盡可能記多少周孕，而不要記懷孕幾個(gè)月。
孕齡280天（＝40周）為孕產(chǎn)期，37周～42周分娩都算足月，小于37周算早產(chǎn)，大于42周為過期。而分娩最適宜的孕周時(shí)在39～41周。
對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律的人而言，孕齡計(jì)算，以末次月經(jīng)為起點(diǎn)算是非常簡(jiǎn)便且比較準(zhǔn)確的。因此希望女性朋友們?cè)谟?jì)劃懷玉這件事情上，養(yǎng)成記錄月經(jīng)的習(xí)慣。記住，是來月經(jīng)的第一天，而不是月經(jīng)干凈的那一天。
其他方式核算孕周，最后都會(huì)校正為末次月經(jīng)表達(dá)模式。
B超核算孕周必須要根據(jù)妊娠早期B超來看。妊娠中晚期的B超就沒有參考價(jià)值了。因?yàn)樵缙诘臅r(shí)候，大家都沒多少差別，都是由一個(gè)相同大小的細(xì)胞發(fā)育而成的，越往后長差別越大。這個(gè)應(yīng)該很容易理解，新生兒出生的時(shí)候大小相差不過兩三厘米，成年后則可能是幾十公分，正如我們不能以人的身高來判斷人的年齡一樣。
我們一般會(huì)參考11周以內(nèi)的B超報(bào)告，比較簡(jiǎn)單的計(jì)算方式是，胎芽長度大約每天長1mm，B超能看見胎芽的孕周大約是6～7周，估算為6周＋5天，那么推測(cè)孕周就大約是「6＋（5＋胎芽長mm）／7」周。
孕周很小的時(shí)候，B超單上會(huì)寫胎芽長度，如果孕周稍微大一點(diǎn)，胚胎長到幾十個(gè)毫米的時(shí)候，B超報(bào)告上會(huì)寫"頂臀長"，所以"頂臀長"＝"胎芽長"。
還有，胚胎出現(xiàn)原始心管搏動(dòng)的時(shí)間是很固定的，6周一般都能看到胎心，因此如果B超能看到胎心搏動(dòng)了，至少說明胚胎已經(jīng)有6周了。（精度好的超聲，5周多點(diǎn)就能看見）
如果沒有孕早期的B超報(bào)告，孕中晚期B超也會(huì)根據(jù)胎兒大小估算孕周，但是這個(gè)估算的準(zhǔn)確性就大打折扣了，越晚誤差越大，和實(shí)際孕周相差個(gè)一兩周都不成問題。
IVF的胎兒，孕周計(jì)算是根據(jù)胚胎植入日期來的。通常胚胎的移植時(shí)間會(huì)是在培養(yǎng)的第2、3天，也可能是第五天移植，移植也就是要讓胚胎著床。正常情況，自然受孕一般也是在受精卵形成的第6～7天著床，胚胎移植后，到成功著床也會(huì)需要一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間，所以雖然移植的時(shí)候，胚胎已經(jīng)在體外發(fā)育了幾天，但是著床本身還是充滿不確定性的，所以我們還是會(huì)把移植日作為胎齡起點(diǎn)，往前推14天作為孕周起點(diǎn)。
如果監(jiān)測(cè)排卵懷上的，也可以這么計(jì)算，通常監(jiān)測(cè)排卵的人，也會(huì)知道同房的日期，受精卵形成久發(fā)生在排卵后48小時(shí)內(nèi)。我們可以把排卵日往前推14天為末次月經(jīng)，作為孕周計(jì)算的起點(diǎn)，當(dāng)然這個(gè)日期也可能不是真實(shí)的末次月經(jīng)。
如果你非常肯定以及確定那一個(gè)月只同房了一次，那之后再?zèng)]有通過房，并且清楚記得日期，可以認(rèn)為這天就是受精日，往前推14天為末次月經(jīng)，作為孕周計(jì)算的起點(diǎn)。
這個(gè)不是用來計(jì)算孕周用的，因?yàn)榘Y狀這東西太主觀了，差異太大了，太不靠譜，但是可以驗(yàn)證我們核算出來的孕周，在對(duì)比妊娠癥狀出現(xiàn)的時(shí)間，看是否合孕周相符合。
比如，早孕反應(yīng)（惡心、嘔吐等）通常在40天左右出現(xiàn)，11～12周顯著減輕或者消失，尿頻的癥狀多出現(xiàn)于60天左右，12周后子宮出盆腔多半就消失了。最早可以在16～18周出現(xiàn)胎動(dòng)，晚一點(diǎn)的20周左右感知胎動(dòng)，要是相差太大，就要懷疑是不是孕周算錯(cuò)了。
孕周的計(jì)算，我們是假定月經(jīng)周期為28天，然后再以末次月經(jīng)為起點(diǎn)開始計(jì)算的。實(shí)際上，真正可以精確核算孕周的數(shù)據(jù)應(yīng)該是受精卵形成的日期，而這個(gè)時(shí)間是無法知道的。因此我們只能通過推算排卵日來計(jì)算。
月經(jīng)周期中，前半周期為卵泡期，排卵后的后半周期為黃體期，黃體期時(shí)很恒定的，因?yàn)樵陆?jīng)黃體只有14天壽命，14天后如果沒懷孕就會(huì)來月經(jīng)。因此，月經(jīng)周期長的人，實(shí)際上是卵泡期長，相反周期短的人，實(shí)際上時(shí)卵泡期短。因此，對(duì)于月經(jīng)周期特別長，或者特別短的人，我們可以根據(jù)期周期特性，重新校正孕周。
首先要明確如何算月經(jīng)不規(guī)律，月經(jīng)周期上下波動(dòng)在1周以內(nèi)都算規(guī)律，如果波動(dòng)大于7天，就算不規(guī)律了。比如，一會(huì)兒提前5天，一會(huì)兒延后4天，就不規(guī)律，但是偶爾提前2天或者延后2天還是算規(guī)律的。
周期不規(guī)律，首選孕早期的B超核實(shí)孕周，醫(yī)生更愿意相信客觀數(shù)據(jù)。
孕早期B超>同房日期>孕中晚期B超
同房日期和孕中晚期B超可以相互印證，互為補(bǔ)充，沒有哪個(gè)方法是很準(zhǔn)確的。
月經(jīng)很亂或者不記得末次月經(jīng)，同房日期不可用，孕早期B超也沒有，怎么辦？
沒辦法，怎么算都不可能準(zhǔn)確了。只能麻煩您仔細(xì)回憶你妊娠期的各種癥狀出現(xiàn)的時(shí)間，能說出年月日最好，然后根據(jù)當(dāng)前能找到的最早的B超，相互印證。這算是沒辦法的辦法了。
所以尤其要鄭重提醒每記性從來不記月經(jīng)的妹子們，別為難醫(yī)生了，長點(diǎn)心吧！
"我明明是25周，為什么B超單上寫的"相當(dāng)于24周宮內(nèi)孕"？"
這是B超根據(jù)做B超當(dāng)時(shí)胎兒身體測(cè)量的數(shù)值推算的孕周，是根據(jù)胎兒大小推算的。
"那就是我的胎兒偏小了，那該怎么辦？怎么吃能讓胎兒長大一點(diǎn)？"
朋友，胎兒不是越大越好！現(xiàn)代人不缺營養(yǎng)，胎兒個(gè)頭小，很多時(shí)候不是靠你多吃它就能長大的；更多時(shí)候，胎兒個(gè)頭小，實(shí)際上是因?yàn)樘罕緛砭烷L不大，我說"長不大"不是說它就不長了，而是它長得慢而已。它本來就長得慢，很多時(shí)候是由于它的"內(nèi)因"決定的，而不是我們?cè)谕獠磕茏笥业摹２⑶遥皇敲總€(gè)胎兒生長速度都一樣，不是每個(gè)胎兒都一樣大，正常值不是一個(gè)固定值，而是個(gè)范圍，只要它在繼續(xù)長，不要緊的，好嗎！
還有一點(diǎn)，你認(rèn)為B超就那么準(zhǔn)確嗎？不要想多了，如果B超是萬能的，那怎么會(huì)有B超發(fā)現(xiàn)不了的畸形呢。所以B超測(cè)量出來偏大偏小，未必都準(zhǔn)確。
