
正常情況下,胎盤附著于子宮腔內(nèi)壁,在胎兒娩出后30分鐘內(nèi)會(huì)從子宮壁剝離并娩出。胎盤早剝,顧名思義,就是在胎兒分娩前,胎盤就已經(jīng)部分或全部從子宮壁剝離。
胎盤的主要功能是為胎兒提供營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣,所以小面積的胎盤早剝易導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育受限,大面積的胎盤剝離易引起胎兒宮內(nèi)缺氧、胎兒窘迫、早產(chǎn),甚至死胎、死產(chǎn)等嚴(yán)重后果。這也是大孕齡寶寶“胎死宮內(nèi)”的一大原因。
另一方面,胎盤剝離表現(xiàn)為胎盤后血腫或出血,當(dāng)出血量過多,可引起孕婦失血性休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、羊水栓塞、多器官功能衰竭等,危及孕婦生命。
腹痛、陰道流血,要警惕
胎盤早剝可以分為顯性剝離、隱性剝離和混合型剝離,胎盤早剝的癥狀與其分型和嚴(yán)重程度有關(guān)……

圖注:胎盤早剝類型
這些復(fù)雜的知識(shí)點(diǎn)是不是看得你暈了,沒關(guān)系,你只需要記住兩大癥狀:
腹痛、陰道流血
并注意其常常還伴有胎動(dòng)減少或消失。
值得一提的是,胎盤剝離面積大小與陰道流血量不一定相符。
如果胎盤邊緣與子宮壁沒有剝離,或者胎頭進(jìn)入骨盆入口壓迫胎盤下緣,使血液積聚于胎盤與子宮壁之間而不能外流,就不會(huì)表現(xiàn)為陰道流血,此時(shí)可能只感覺到輕微或者劇烈的腹痛,幾乎沒有流血,但這并不意味著疾病不嚴(yán)重!
如果胎盤后積血多到一定程度,血液沖開胎盤邊緣和胎膜,還是會(huì)表現(xiàn)出陰道流血。此時(shí)病情往往已經(jīng)很嚴(yán)重,甚至危及準(zhǔn)媽媽和寶寶的生命了。