寶寶發(fā)燒怎么辦？
近段時(shí)間天氣變化大，
不少寶寶抵抗力差，
容易感冒發(fā)燒。
平日里歡蹦亂跳的寶寶突然發(fā)燒，
滿(mǎn)臉通紅、全身滾燙、呼吸急促，
有些難受得哭哭啼啼甚至昏昏沉沉……
很多家長(zhǎng)遇到這種情況就
心急如焚，手足無(wú)措。
接下來(lái)
廣東省中醫(yī)兒科重點(diǎn)建設(shè)單位
——市中醫(yī)院兒科主任李暉
跟大家說(shuō)一說(shuō)
寶寶發(fā)燒，到底該怎么辦。
李暉主任表示，
發(fā)熱對(duì)機(jī)體的影響是雙方面的。
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一方面，一定程度的發(fā)熱是機(jī)體抵抗疾病的防御反應(yīng)，可以增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力；另一方面，體溫如果過(guò)高又會(huì)使機(jī)體的各種調(diào)節(jié)功能發(fā)生紊亂。
因此，家長(zhǎng)應(yīng)了解小兒發(fā)燒的一些處理常識(shí)，一旦孩子發(fā)熱，切不可驚慌失措。
關(guān)于患兒在就診期間，家長(zhǎng)提出的疑問(wèn)，
李暉主任總結(jié)并進(jìn)行解答。
1、孩子發(fā)燒了，哪些情況需要盡快就醫(yī)？
? 對(duì)于三個(gè)月以上的寶寶來(lái)說(shuō)，如果孩子體溫高，但精神狀態(tài)還不錯(cuò)，面色如常或潮紅，服藥退燒仍像平時(shí)一樣玩耍，說(shuō)明孩子病情不重，可以對(duì)癥用藥并密切觀察，同時(shí)注意多喝水、清淡飲食、好好休息，做好居家護(hù)理。
? 如果孩子表現(xiàn)異常，如精神狀態(tài)不好，嗜睡、煩躁交替，甚至出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如抽搐等，則提示病重，應(yīng)盡快就醫(yī)。
李暉主任提醒
出現(xiàn)下面這些情況時(shí)
也要及時(shí)帶孩子就診
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? 3個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒
出現(xiàn)發(fā)熱要及時(shí)就醫(yī)
? 3個(gè)月以上兒童
出現(xiàn)發(fā)燒同時(shí)伴有以下癥狀的
應(yīng)盡快到醫(yī)院就診
1、體溫39℃以上持續(xù)24小時(shí)；體溫38.5℃以上持續(xù)72小時(shí)
2、發(fā)熱伴劇烈嘔吐或腹瀉、全身或部分身體抽搐、吞咽困難、呼吸急促、口唇發(fā)紫；
3、精神差，活動(dòng)少，煩躁或萎靡，甚至昏睡、昏迷
4、口腔干燥，眼窩凹陷，哭時(shí)淚少，尿量減少甚至無(wú)尿，小寶寶囟門(mén)明顯突出
5、退熱24小時(shí)后體溫再次升高
2、孩子發(fā)燒了，飲食應(yīng)如何調(diào)整？
李暉主任表示，很多孩子發(fā)燒時(shí)會(huì)出現(xiàn)食欲低下、惡心、嘔吐、腹脹、便秘或者腹瀉。對(duì)發(fā)燒時(shí)食欲不振的孩子，千萬(wàn)不要勉強(qiáng)其進(jìn)食，應(yīng)順其自然，待有饑餓感時(shí)再吃，但不要斷水，要注意補(bǔ)充水分。
? 6個(gè)月內(nèi)的孩子
建議繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)，需注意有無(wú)嘔吐或腹瀉。
? 6個(gè)月以上
以輔食為主的嬰兒
應(yīng)以半流食為主，可繼續(xù)用已經(jīng)習(xí)慣的食物喂養(yǎng)，如粥、面條、爛飯等，但不應(yīng)選擇高脂高糖高纖維的食物，且不應(yīng)添加新的輔食。如進(jìn)食量少，可增加餐次。
? 1歲以上幼兒發(fā)熱
飲食應(yīng)清淡、易消化，營(yíng)養(yǎng)充足并含有豐富的維生素，一般以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，如米粉、米粥、面片、面條、小餛飩等，適當(dāng)添加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。此外，家長(zhǎng)可根據(jù)孩子的喜好程度以及接受程度搭配一些新鮮水果，如果寶寶此時(shí)消化不好，可以將水果切碎煮軟。孩子在恢復(fù)期可以食用清雞湯面、菜泥粥等食物。
病情好轉(zhuǎn)后，寶寶食欲恢復(fù)，可以適當(dāng)增加瘦肉、魚(yú)肉、豆腐等高蛋白食物，并增加活動(dòng)，幫助消化。
3、孩子發(fā)熱出現(xiàn)抽搐，該怎么辦？
有的小兒急性發(fā)熱時(shí)，可能出現(xiàn)抽搐，表現(xiàn)為神志不清，雙眼上翻、凝視，牙關(guān)緊閉，口唇青紫，四肢僵硬或抽動(dòng)等。這時(shí)候，家長(zhǎng)切莫驚慌，首先要調(diào)整好姿勢(shì)，盡量平躺，把孩子的頭側(cè)向一邊，以防止其抽搐時(shí)，嘔吐物嗆入氣管，可用紙巾或毛巾擦去分泌物。
要注意的是：千萬(wàn)不要強(qiáng)行掰開(kāi)寶寶的嘴巴，因?yàn)榘l(fā)燒引起的抽搐一般不會(huì)有咬破自己舌頭的危險(xiǎn)，應(yīng)盡快到就近醫(yī)院就診。
4、我們一見(jiàn)孩子發(fā)高燒，心里一著急，就趕緊來(lái)了醫(yī)院，什么都沒(méi)帶。
李暉主任表示
作為家長(zhǎng)
平時(shí)應(yīng)留心學(xué)習(xí)
小兒發(fā)熱的相關(guān)護(hù)理知識(shí)
去醫(yī)院時(shí)帶好五樣物品
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水、藥、表、卡、本
水
大多數(shù)出現(xiàn)高熱的孩子都會(huì)出現(xiàn)脫水現(xiàn)象，所以恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)液，可以減輕脫水對(duì)孩子造成的影響，而且隨著補(bǔ)水后孩子排尿的增多，體溫下降也會(huì)較順利。家長(zhǎng)可以帶上溫開(kāi)水，如果寶寶不愛(ài)喝白開(kāi)水，帶點(diǎn)果汁水也無(wú)妨。在就診的路上和等待就診的過(guò)程中，少量多次給寶寶喂水，對(duì)退熱有很大幫助。
藥
若寶寶體溫在38.5℃以上，去醫(yī)院前就可以先口服上退熱藥物，如泰諾、美林、百服嚀等，具體劑量參照各種藥物的參考劑量，以免寶寶因?yàn)轶w溫驟升而發(fā)生熱性驚厥。
如果寶寶體溫沒(méi)到38.5℃，家長(zhǎng)也應(yīng)隨身帶上退熱藥物，以便體溫升高時(shí)口服。就診時(shí)，家長(zhǎng)帶上寶寶已經(jīng)口服的藥物和家中儲(chǔ)備的藥物去就診，這樣既方便兒科醫(yī)生判斷寶寶的病情，又可以幫助醫(yī)生在給寶寶選擇藥物時(shí)作參考，避免重復(fù)開(kāi)藥。
表
家長(zhǎng)隨身帶上體溫表，在等待就診的過(guò)程中方便快捷地給寶寶測(cè)量，一旦寶寶體溫在38.5℃以上，應(yīng)及時(shí)報(bào)告分診護(hù)士，通知醫(yī)生盡快給寶寶診治。
卡
準(zhǔn)備帶寶寶就診時(shí)，帶上醫(yī)院的就診卡，這樣避免再次建卡，節(jié)約就診時(shí)間。
本
就診時(shí)也應(yīng)帶上寶寶的病歷本，方便醫(yī)生記錄查看，同時(shí)近期在別的醫(yī)院檢查的化驗(yàn)單也應(yīng)帶全，以便醫(yī)生參考。
