病毒感染導(dǎo)致的秋季腹瀉沒有特效藥，主要靠自愈，大概需要1周左右的時(shí)間。重點(diǎn)預(yù)防腹瀉后引發(fā)的脫水問題！！
一轉(zhuǎn)眼已經(jīng)入秋了，不知道大家有沒有感覺早晚有點(diǎn)涼爽的感覺了，出去遛娃也覺得舒服多了！因?yàn)榍锾斓搅耍鞖廪D(zhuǎn)涼，各種病毒可就開始活躍起來了。
輪狀病毒便是其中之一，也就是我們常常說的秋季腹瀉的罪魁禍?zhǔn)住：⒆佑滞掠掷€發(fā)燒，實(shí)在是遭罪！而且重癥有致死的風(fēng)險(xiǎn)！家長(zhǎng)們一定要關(guān)注！
所以今天就和大家說一說秋季腹瀉的相關(guān)事項(xiàng)，花三分鐘看完，為寶寶多一份健康保障！此外，本篇為純干貨！強(qiáng)烈建議收藏！以備不時(shí)之需！
01
什么是秋季腹瀉？
秋季腹瀉是一種俗稱，實(shí)質(zhì)是由一種叫做輪狀病毒（Rotavirus）引起的腸道感染。由于高發(fā)季節(jié)在每年的九月份到第二年的三月份，以10月到12月為流行高峰，因此被稱為“秋季腹瀉”。但是在熱帶地區(qū)，像這種季節(jié)性發(fā)病就不太明顯了。
輪狀病毒是2歲以下兒童嚴(yán)重腹瀉的最常見原因。事實(shí)上，幾乎所有3歲以下的孩子，都感染過這種病毒。隨著輪狀病毒疫苗的接種，目前輪狀病毒感染的發(fā)病率已經(jīng)大大降低了。
02
孩子是怎么得上秋季腹瀉的？
秋季腹瀉的傳播主要通過糞-口傳播，也可通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而致病，傳染性強(qiáng)，容易感染的人只需要10 個(gè)病毒就可感染，并且可以在家庭內(nèi)和醫(yī)院迅速傳播。
感染后可產(chǎn)生抗體，特異性抗體可長(zhǎng)時(shí)間存在，但有無保護(hù)性還未能肯定。被感染的人的糞便每克可以包含超過 1000 億個(gè)有傳染性的病毒顆粒；而其中只要10 顆到 100 顆就可以借由傳播而感染另一個(gè)人。
輪狀病毒每年在夏秋冬季流行，其對(duì)外界環(huán)境抵抗力比較強(qiáng)，耐熱，室溫下能存活7個(gè)月，50°C加熱1小時(shí)，病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)無變化，在-20°C的環(huán)境中亦可以長(zhǎng)期存活，加之它很難被胃酸破壞，所以易引起傳播。
輪狀病毒在自然環(huán)境中是穩(wěn)定的，在高衛(wèi)生水平與低衛(wèi)生水平的國(guó)家中，輪狀病毒感染的發(fā)病率是相似的。
03
秋季腹瀉有什么特點(diǎn)？
除了秋季高發(fā)以外，感染這種病毒后最典型的癥狀就是水樣便，也就是類似蛋花湯一樣，質(zhì)地清稀，但沒有什么臭味。
而普通腹瀉的便便則是糊狀，一般還有腐臭味道。
與輪狀病毒類似，還有個(gè)叫諾如病毒的。這種病毒比輪狀病毒更為兇險(xiǎn)，主要特點(diǎn)為嘔吐更頻繁，如果家長(zhǎng)分不清寶寶是感染了哪種病毒，可以帶寶寶去醫(yī)院做個(gè)檢查。
除此之外，輪狀病毒感染的兒童典型癥狀還有嘔吐、腹瀉、腹痛和發(fā)熱。這些癥狀通常在暴露病毒后的1-2天開始，持續(xù)時(shí)間為3-8天。在嚴(yán)重情況下，寶寶可能發(fā)生脫水，癲癇發(fā)作甚至死亡。長(zhǎng)時(shí)間的腹瀉，特別是伴有嘔吐的時(shí)候，更容易導(dǎo)致脫水。
04
如何判斷腹瀉？
其他癥狀可能都比較容易判斷，可是說到腹瀉，到底怎樣的大便才算是腹瀉呢？
世界衛(wèi)生組織（WHO）將定義為，每天三次或多次松散或多水樣的大便排出。但是對(duì)于孩子來說，界定起來就比較難了。因?yàn)楦鶕?jù)孩子的年齡和飲食情況的差異，排便次數(shù)和規(guī)律也會(huì)不同。
母乳喂養(yǎng)的寶寶每天大便3-10次都是正常的，甚至有時(shí)候多達(dá)12次的少量大便。而有些寶寶可能幾天才大便一次。如果寶寶每次排便量少，而且次數(shù)只是稍微多一些，也是正常的。偶爾出現(xiàn)稀軟便也不用擔(dān)心。
但是如果寶寶大便性狀突然變成了稀軟的水樣便，而且排便頻率明顯的高于平時(shí)，那么就可能發(fā)生了腹瀉。比如寶寶平時(shí)每天大便3次，都是軟便，可是突然變成每天大便6次，性狀也成了水樣便，那么就很可能是腹瀉了。
如果大便只是變成了6次，但是形狀跟以前一樣，那么也不用擔(dān)心，可能和攝入果汁或者攝入膳食纖維較高的食物有關(guān)。
沒有特效藥，主要防脫水！
因?yàn)槭遣《靖腥緦?dǎo)致的，所以沒有特效藥，主要靠自愈，大概需要1周左右的時(shí)間。
千萬不要給寶寶服用止瀉藥！止瀉藥會(huì)抑制病毒的排出，讓病毒累積在寶寶腸道里，讓病情更嚴(yán)重！
更不要使用抗生素！因?yàn)榭股貙?duì)病毒沒有任何作用，反而濫用抗生素導(dǎo)致腸道的菌群失調(diào)，會(huì)加重腹瀉。
需要警惕的就是預(yù)防發(fā)生脫水，特別是在腹瀉伴隨嘔吐的情況下，更要小心！
脫水簡(jiǎn)單說就是失水過多。失水過多的直接后果就是循環(huán)血容量降低、血壓下降。在低血壓的狀態(tài)下，毛細(xì)血管缺乏充足的血液灌注，會(huì)引起人體組織缺氧，孩子往往會(huì)煩躁不安，甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)障礙、乃至昏迷，重度脫水嚴(yán)重程度相當(dāng)于失血過多，可以導(dǎo)致休克和死亡。
如果寶寶發(fā)生以下表現(xiàn)，那么可能發(fā)生了脫水：
尿少，或者深黃色或棕色尿液；
寶寶哭泣時(shí)沒有眼淚；
嘴唇干燥或者出現(xiàn)裂口；
眼睛看上去有凹陷；
嬰兒出現(xiàn)囟門凹陷。
在這里，教你兩個(gè)簡(jiǎn)單的判斷脫水的方法：
第一種方法：
你可以按壓孩子的手指頭5秒左右，剛松開時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)手指頭皮膚發(fā)白，如果沒有脫水，皮膚在2秒內(nèi)恢復(fù)正常顏色，如果超過3秒，就提示毛細(xì)血管灌注異常，提示脫水程度嚴(yán)重，出現(xiàn)循環(huán)不良。
第二種方法：
用手捏孩子腹部的皮膚，如果迅速回彈說明正常，如果2秒左右才回彈，可能提示輕中度脫水，如果超過2秒，則表明嚴(yán)重脫水。
由于寶寶脫水后病情發(fā)展非常迅速，因此無論孩子是哪種程度的脫水，都應(yīng)該立即去醫(yī)院就醫(yī)，以免造成嚴(yán)重后果。
另外，如果發(fā)生以下情況，要立即帶孩子就醫(yī)：
●有脫水的癥狀；
●腹瀉或者嘔吐持續(xù)好幾天；
●嘔吐物帶血，血腥便或者伴有嚴(yán)重的腹痛；
●幾個(gè)小時(shí)沒能攝入液體，或者無法攝入液體；
●對(duì)于大的孩子，6-8小時(shí)無尿，對(duì)于嬰幼兒4-6小時(shí)無尿。
預(yù)防脫水的辦法
所以，對(duì)于輪狀病毒感染性腹瀉，最主要的是給寶寶口服補(bǔ)液鹽，預(yù)防脫水。在每次稀便后補(bǔ)充一定量的補(bǔ)液鹽，直到腹瀉停止。
●<6個(gè)月：每次喝50ml；
●6個(gè)月-2歲：每次喝100ml；
●2歲-10歲：每次喝150ml。
如果孩子出現(xiàn)了輕中度脫水的癥狀，則使用以下公式計(jì)算：
補(bǔ)液量=體重（kg）*（50-75ml）
用這個(gè)公式可以得到一個(gè)需要服用的補(bǔ)液鹽的總量，要在4個(gè)小時(shí)內(nèi)喝完。可以用勺子或者5ml的注射器補(bǔ)液，每分鐘至少補(bǔ)充1勺（5ml）液體，這樣一小時(shí)大概可以補(bǔ)充300ml液體，足以在4h內(nèi)補(bǔ)充累積損失量了。
舉例（體重10kg的嬰兒）：
1.沒有發(fā)生脫水，每次腹瀉后口服100ml補(bǔ)液鹽；
2.出現(xiàn)輕中度脫水，補(bǔ)液量為：10*（50-75）=500-750ml，需在4個(gè)小時(shí)內(nèi)喝完。之后則按照每次腹瀉后口服100ml的量補(bǔ)充即可。
脫水被糾正以后，如果還有腹瀉的話，仍按照預(yù)防脫水的服用方法，繼續(xù)服用補(bǔ)液鹽，直到腹瀉結(jié)束。
如果孩子發(fā)生嚴(yán)重脫水，那么需要到醫(yī)院接受靜脈輸注液體，從而盡快糾正電解質(zhì)失衡。
你可以選擇帶有草莓等水果口味的補(bǔ)液鹽，寶寶會(huì)更好接受。但是不建議給寶寶喝果汁，因?yàn)榭赡芗又馗篂a。
05
秋季腹瀉期間，孩子怎么吃飯？
當(dāng)寶寶發(fā)生嘔吐的時(shí)候，不需要禁食，要繼續(xù)給予液體，從而預(yù)防脫水，可以在嘔吐后少量多次的飲水。
另外，也應(yīng)該盡早的恢復(fù)飲食，給寶寶吃適當(dāng)?shù)氖澄铮热鐙胗變嚎梢岳^續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)的寶寶，可以考慮選擇低乳糖或者無乳糖的配方奶粉，因?yàn)楦篂a的過程中導(dǎo)致腸道分泌乳糖酶減少，從而引起乳糖不耐受。
對(duì)于較大的孩子，不用過度限制飲食，谷類、肉類、酸奶、水果、蔬菜都可以吃，而且盡量的保證熱量的供應(yīng)。但是不推薦含糖較高的食物，比如碳酸飲料、果汁、甜點(diǎn)以及其他含糖飲料等，另外也不推薦進(jìn)食高脂肪的食物。
這里鄭重辟個(gè)謠：
有的家長(zhǎng)說“多吃多拉，不吃不拉”，所以孩子腹瀉要盡量少吃飯，不給吃。這種說法是非常錯(cuò)誤！
腹瀉期間禁食，會(huì)加重孩子體內(nèi)的脫水程度。
兒童腹瀉大多起病很急，頻繁腹瀉會(huì)使體內(nèi)的水分和營(yíng)養(yǎng)素迅速丟失，造成急性脫水。而水是維系生命的重要物質(zhì)，年齡越小，水分所占的體重比例越大。患兒丟失相當(dāng)于體重5%的水分，即可出現(xiàn)脫水癥狀（精神萎靡、口渴、煩躁、無力、尿量減少、皮膚彈性差等）；超過15%就會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷，甚至危及生命。
由此可見，家長(zhǎng)此時(shí)應(yīng)該繼續(xù)讓孩子進(jìn)食，特別要注意攝入液體。只有早期預(yù)防并及時(shí)糾正脫水，才能使患兒盡早恢復(fù)健康。
06
腹瀉期間，要注意保護(hù)好孩子的屁屁
由于腹瀉，寶寶排便的次數(shù)增加了許多，所以會(huì)不斷地污染小屁屁。
由于寶寶皮膚薄且嫩，糞便對(duì)皮膚刺激較大易引起臀紅及尿路感染，因此家長(zhǎng)要勤換尿布，每次大便后用溫水沖洗臀部（盡量不要用肥皂或消毒液），用衛(wèi)生紙擦干，選用柔軟、吸水性強(qiáng)的尿布，保持臀部皮膚清潔。有臀部皮膚破損者可暴露皮膚并用紅外線燈照射，以保持干燥，并涂上百多邦軟膏。
尤其是女寶寶，要更加注意私處的防護(hù)。
女童發(fā)生腹瀉時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)該注意觀察孩子排尿時(shí)的反應(yīng)。首先要保持會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生，每次排便后及時(shí)擦干凈并清洗肛門周圍，注意擦拭時(shí)的方向，一定要由前向后擦拭；同時(shí)鼓勵(lì)孩子多飲水、多排尿，不能憋尿。
孩子一旦出現(xiàn)尿頻、尿痛、尿急的現(xiàn)象，應(yīng)立即就診。同時(shí)孩子腹瀉期間，要注意內(nèi)褲的清潔衛(wèi)生，及時(shí)更換后煮沸或在日光下暴曬，并盡量給孩子穿透氣性良好的全棉、淺色內(nèi)褲，剪短孩子的指甲，不要讓孩子在會(huì)陰部瘙癢時(shí)搔抓。
預(yù)防秋季腹瀉，疫苗疫苗疫苗！！！
輪狀病毒主要通過糞-口途徑傳播的，所以保證良好的衛(wèi)生習(xí)慣是基本，比如定期清洗寶寶的玩具和物品，給寶寶勤洗手，爸媽們?cè)诟鼡Q尿布之后也要及時(shí)洗手等。
但這些都不足以控制輪狀病毒的傳播。預(yù)防輪狀病毒最佳的辦法就是給寶寶接種輪狀病毒疫苗。
美國(guó)CDC建議采用以下兩種疫苗，接種方法分別是：
●2個(gè)月、4個(gè)月和6個(gè)月，分三次接種；
●2個(gè)月和4個(gè)月時(shí)分2次接種。
我國(guó)還有另外一種輪狀病毒疫苗，可以從2月齡開始接種，每次接種1劑，每年接種1次，可以直接接種到4歲前（相當(dāng)于最多接種4劑）
無論哪種疫苗，第一次都應(yīng)在15周之前接種，同時(shí)，在8個(gè)月之前接種完所有劑量的輪狀病毒疫苗，這樣最有效。另外，輪狀病毒疫苗和其他疫苗一起接種是安全的。
