在醫(yī)院的產(chǎn)房室外，家長(zhǎng)們總能聽到關(guān)于臍帶血這樣的宣傳：

給孩子保留臍帶血，能為孩子以后治病！

給孩子存份臍帶血，就是給出生的寶寶上了一份生命保險(xiǎn)！

……

市面上，自存臍帶血的價(jià)格多少不一，但是存儲(chǔ)時(shí)間長(zhǎng)，畢竟也不是一筆小錢，不清不楚花出去也很心疼。

那么，到底臍帶血有沒有用處？到底要不要保留臍帶血呢？下面看看協(xié)和彭澎醫(yī)生怎么說。

1、臍帶血有用嗎？

有！

臍帶血里含有造血干細(xì)胞，這些干細(xì)胞在適合的環(huán)境下能夠繼續(xù)分化成熟變成有功能的細(xì)胞。而且臍血干細(xì)胞的含量比較多，大家可能聽說過骨髓移植用的骨髓干細(xì)胞，臍帶血干細(xì)胞比骨髓干細(xì)胞的含量要高數(shù)倍甚至數(shù)十倍。而且臍帶血干細(xì)胞移植后發(fā)生排斥等副反應(yīng)的程度也比較小。

所以，保留臍帶血主要是保留臍帶血里的干細(xì)胞，這些干細(xì)胞可以用于血液系統(tǒng)疾病（如白血病）、免疫性疾病、遺傳性疾病和某些腫瘤的治療。

2、臍帶血干細(xì)胞能自身使用嗎？

基本不能！

很多產(chǎn)婦是抱著這樣的念頭來儲(chǔ)存臍帶血的：“現(xiàn)在先把臍帶血儲(chǔ)存好，將來萬一孩子生了什么病，還能用存好的臍帶血來治療”。可惜的是，如果孩子將來真的得了什么病（比如白血病），那么儲(chǔ)存的臍帶血干細(xì)胞很可能本身就有問題，用于自身治療會(huì)招致很高的復(fù)發(fā)幾率甚至治療失敗。

因此，目前大多數(shù)臍帶血干細(xì)胞不能用于捐獻(xiàn)者自身疾病的治療。

3、臍帶血干細(xì)胞能給別人使用嗎？

可以！

如果捐獻(xiàn)的臍帶血干細(xì)胞是很健康的干細(xì)胞，那么別的病人可以通過移植臍帶血干細(xì)胞獲益。從這個(gè)角度講，儲(chǔ)存臍帶血很可能將來是給別人用的。

4、一個(gè)病人能用多個(gè)胎兒的臍帶血嗎？

可以！

實(shí)際上，臍帶血在保留過程中存活的干細(xì)胞數(shù)量會(huì)逐漸減少，若干年后會(huì)損失殆盡而造成失效。另外，一個(gè)成年人需要的干細(xì)胞書數(shù)量遠(yuǎn)大于一份臍帶血所能提供的干細(xì)胞數(shù)量，因此往往要多份臍帶血才夠一個(gè)成年人使用。

5、保留臍帶血的利弊到底有哪些？

利：臍帶血里的干細(xì)胞可以用來治療一些比較罕見的疾病。是一種寶貴的醫(yī)療資源。

弊：通常保留的臍帶血不能用于自身的治療；保存費(fèi)用昂貴；臍帶血不是永久保存有效，會(huì)因?yàn)楦杉?xì)胞逐漸死亡而失效。

6、要不要保留臍帶血，專家們?cè)趺凑f？

關(guān)于臍帶血的保留問題，權(quán)威的美國婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)（ACOG）的專家委員這么說：

從一個(gè)新生兒獲取的臍帶血不能用于該新生兒自己的遺傳性疾病或惡性腫瘤的治療(自體移植)，因?yàn)橐呀?jīng)獲取的臍帶血也含有相同的基因變異或癌前細(xì)胞；

目前，對(duì)于臍帶血移植的指征，僅限于一些遺傳性疾病、血液疾病，或某些惡性疾病；

基于現(xiàn)有證據(jù)，并不支持在私營(yíng)臍帶血庫常規(guī)收集并儲(chǔ)存臍帶血；

因移植、免疫治療或其他醫(yī)學(xué)指征使用臍帶血時(shí)，推薦通過公共臍帶血庫獲取。

事實(shí)看來已經(jīng)很清楚了，儲(chǔ)存臍帶血基本是一項(xiàng)慈善（或者公益）事業(yè)，主要用于別的患者治療。抱著“治療未來發(fā)生于自己的疾病”的目的是不對(duì)的。

因此，如果您愿意捐獻(xiàn)自己的臍帶血給社會(huì)大眾使用，那么我們向您致敬；如果您是為了“將來保險(xiǎn)起見”，那還請(qǐng)您慎重考慮。

另外，很多患者經(jīng)常在門診上會(huì)問我：“馬上要臨產(chǎn)了，是要多走動(dòng)走動(dòng)，還是應(yīng)該臥床休息？”，這里我一起回答下。

同樣是破水，有的孕婦被囑咐要嚴(yán)格臥床甚至抬高臀部，而有的孕婦卻被鼓勵(lì)下床自由活動(dòng)？原因是為啥？

臨產(chǎn)后是否能夠下地活動(dòng)，首先取決于產(chǎn)婦是否已經(jīng)破水。對(duì)于沒有破水的產(chǎn)婦，應(yīng)該鼓勵(lì)下地活動(dòng)。

下地的活動(dòng)的好處很多，首先可以一定程度的緩解疼痛，很多孕婦以為越在床上躺著越舒服，其實(shí)多下地走走才更舒服；其次是活動(dòng)有助于調(diào)整胎位，有些輕度的胎位異常通過活動(dòng)就能自行糾正，有利于產(chǎn)程的順利進(jìn)展。

躺在床上一動(dòng)不動(dòng)反而容易造成胎位異常。現(xiàn)在還有一種分娩球，其實(shí)就是類似于一個(gè)瑜伽球一樣的塑料球，產(chǎn)婦在球上坐一坐、抱一抱、顛一顛，比單純走路效果更好。

如果臨產(chǎn)前已經(jīng)破水，或者在產(chǎn)程中出現(xiàn)破水，醫(yī)生首先會(huì)判斷胎頭銜接的程度，俗稱“胎頭是否已經(jīng)卡實(shí)了”。如果胎頭已經(jīng)入盆比較深，臍帶脫垂的風(fēng)險(xiǎn)不高，那么可以像未破水的產(chǎn)婦一樣下地活動(dòng)；

如果胎頭高浮，或者存在臍帶先露等特殊情況，此時(shí)發(fā)生臍帶脫垂的風(fēng)險(xiǎn)較高，需要遵醫(yī)囑嚴(yán)格臥床。

總之，如果經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估沒有發(fā)生臍帶脫垂的高危因素，尤其是沒有破水的孕婦，臨產(chǎn)以后是完全可以，并且應(yīng)該鼓勵(lì)下地多活動(dòng)的，活動(dòng)限度以不覺得疲勞為限度，當(dāng)然有的產(chǎn)婦會(huì)持續(xù)的爬樓梯也無必要。過去那種“臨產(chǎn)了就要好好躺著”的錯(cuò)誤觀點(diǎn)應(yīng)該拋棄了！