宮外孕不一定會來月經(jīng)，雖然停經(jīng)、腹痛、陰道流血是宮外孕最典型的三大癥狀，但是不是所有的宮外孕患者都會出現(xiàn)上述三個癥狀的，大約會有25%的患者沒有停經(jīng)的癥狀。這是因此造成宮外孕的原因，類型也很多，有的病人看起來是有月經(jīng)來潮的情況的，但其實最后一次的陰道出血并非真正的月經(jīng)，可能是異常的陰道出血狀況，但是可能正好和月經(jīng)來潮的時間吻合，因此被誤認為是月經(jīng)，而在陰道出血時，做妊娠試驗則有可能是陽性的，若是，憑是否有月經(jīng)來潮來判斷有沒有宮外孕是不可靠的。所以說，宮外孕會來月經(jīng)嗎是不一定的。
不一定。
停經(jīng)、腹痛、陰道流血是宮外孕最典型的三大癥狀，但是不是所有的宮外孕患者都會出現(xiàn)上述三個癥狀的，大約會有25%的患者沒有停經(jīng)的癥狀。這是因此造成宮外孕的原因，類型也很多，有的病人看起來是有月經(jīng)來潮的情況的，但其實最后一次的陰道出血并非真正的月經(jīng)，可能是異常的陰道出血狀況，但是可能正好和月經(jīng)來潮的時間吻合，因此被誤認為是月經(jīng)，而在陰道出血時，做妊娠試驗則有可能是陽性的，若是，憑是否有月經(jīng)來潮來判斷有沒有宮外孕是不可靠的。所以說，宮外孕會來月經(jīng)嗎是不一定的。
宮外孕是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。以輸卵管妊娠最常見。宮外孕是包含在異位妊娠這個大概念中的一個子集。異位妊娠是指精卵結(jié)合后落腳在了錯誤的位置，并開始生長發(fā)育，而宮外孕則把這種“錯誤位置”的范圍限制在了子宮之外。
正常的情況下，精子與卵子會在某側(cè)輸卵管內(nèi)相遇，兩者合二為一后將通過輸卵管挪動到子宮腔內(nèi)，并在子宮內(nèi)膜壁上生根發(fā)芽。如果在游移過程中出現(xiàn)意外，受精卵就有可能脫離正常的軌道，來到子宮腔之外的地方落腳，這就造成了我們通常所說的宮外孕。
病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行，使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育，導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。在流產(chǎn)或破裂前往往無明顯癥狀，也可有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛，反復(fù)發(fā)作，陰道出血，以至休克。檢查常有腹腔內(nèi)出血體征，子宮旁有包塊，超聲檢查可助診。治療以手術(shù)為主，糾正休克的同時開腹探查，切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能，也可切開輸卵管取出孕卵。
停經(jīng)：70%～80%的患者有停經(jīng)史，可能有少數(shù)患者在下一次月經(jīng)前即有癥狀，故無停經(jīng)，亦有可能誤將陰道出血認為是末次月經(jīng)。一般停經(jīng)多在5—8周之間。
陰道出血：多為不規(guī)則的陰道出血，色深暗，尿少。如有腹痛無陰道出血也應(yīng)警惕宮外孕。
腹痛：90%左右的患者，常有突發(fā)性劇痛，起自下腰部，呈撕裂樣刀割樣疼痛。局部有壓痛、反跳痛，并伴有惡心、嘔吐等。
暈厥與休克：因急性大量內(nèi)出血，伴劇烈腹痛，可引起頭暈、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降、冷汗淋漓，甚至出現(xiàn)暈厥與休克。特別在懷孕10周以內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀時更要警惕，此時應(yīng)及時去醫(yī)院診治，以免貽誤搶救時機釀成兇險。
超聲診斷
早期輸卵管妊娠時，B超顯象可見子宮增大，但宮腔空虛，宮旁有一低回聲區(qū)。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征，需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能。這種宮外孕的檢查比較常見。
B超檢查
如果B超檢查能夠看到輸卵管內(nèi)有胚胎，那就肯定是宮外孕了，對診斷宮外孕具有重要意義。但大多數(shù)情況下，胚胎在發(fā)育早期就死亡了，以至于胚胎的個體太小，而超聲波不能發(fā)現(xiàn)。
后穹窿穿刺
由于腹腔內(nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹，即使血量不多，也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出。用十八號號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹，抽出暗紅色不凝血為陽性結(jié)果，說明有腹腔內(nèi)積血存在。這也屬于宮外孕的檢查項目。
陰道檢查
如果陰道檢查時感覺非常疼痛，或者醫(yī)生發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有包塊或輸卵管增粗，則很有可能是由宮外孕所致。
健康小提示
炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首，人工流產(chǎn)等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內(nèi)膜進入輸卵管的幾率，進而導(dǎo)致輸卵管粘連狹窄，增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病也都可能改變輸卵管的形態(tài)和功能。及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發(fā)生。
