希望通過(guò)我下面的簡(jiǎn)要介紹，各位準(zhǔn)媽媽對(duì)羊水穿刺沒(méi)有那么恐懼，能走近它、了解它、并且在遇到它時(shí)能不慌不急，積極配合醫(yī)生。
其實(shí)醫(yī)生就像你們的家人一樣，我們希望每個(gè)寶寶都能平安健康的來(lái)到這個(gè)世界。也希望準(zhǔn)媽媽們能夠相信醫(yī)生，相信我們的技術(shù)足夠成熟，讓我們一起共同迎接新的生命。
1、羊水穿刺主要是為了檢測(cè)什么疾病呢？
抽取羊水是為了分析胎兒染色體情況。
比如大家最為熟知的唐氏綜合征就是由于21號(hào)染色體出現(xiàn)異常而導(dǎo)致的染色體病，唐氏兒主要表現(xiàn)為特殊面容、智能低下、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。因此孕期對(duì)寶寶染色體進(jìn)行篩查十分必要。
目前常用的篩查方式包括唐氏篩查、無(wú)創(chuàng)DNA，因只需抽母血，受到了廣大準(zhǔn)媽媽的青睞。但無(wú)論這些篩查準(zhǔn)確性如何，都不能取代介入性產(chǎn)前診斷（絨毛/羊水/臍血穿刺）的診斷性地位。
其中 產(chǎn)前診斷咨詢中心 科室做的最多的便是羊水穿刺。
2、哪些孕婦需要羊水穿刺呢？
羊水穿刺的主要指證有：
1.孕婦高齡年齡≥35歲，或丈夫高齡年齡≥45歲
2.不良孕產(chǎn)史（既往孕育畸形兒、染色體異常兒史、≥2次不明原因自然流產(chǎn)/稽留流產(chǎn)/生化妊娠）
3.影像學(xué)提示胎兒結(jié)構(gòu)異常、發(fā)育遲緩或≥2個(gè)軟指標(biāo)異常（心室強(qiáng)光點(diǎn)、側(cè)腦室增寬、腎盂分離等）
4.唐氏篩查、無(wú)創(chuàng)DNA篩查高風(fēng)險(xiǎn)
5.夫妻雙方或一方存在染色體問(wèn)題
6.胎兒有單基因遺傳病高風(fēng)險(xiǎn)需行產(chǎn)前基因診斷
7.家族中有先天異常遺傳病史
8.孕期長(zhǎng)期接觸致畸因子
9.IVF術(shù)后(ICSI、PGT)
10.其他因素
這些情況，都建議通過(guò)羊水穿刺對(duì)胎兒染色體核型及染色體微缺失微重復(fù)，甚至基因等進(jìn)行檢測(cè)。
3、羊水穿刺什么時(shí)間做比較合適？
羊水穿刺的最佳時(shí)期是孕16+到孕26周。
如果小于16周就做羊穿，羊水中脫落細(xì)胞量會(huì)比較少；
超過(guò)26周的話，羊水中胎兒脫落細(xì)胞老化程度增加；
在推薦的時(shí)間段里做羊水穿刺，這些都會(huì)使細(xì)胞培養(yǎng)成功率上升。
4、羊水穿刺會(huì)導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)嗎？
說(shuō)到羊水穿刺，很多準(zhǔn)媽媽有抵觸情緒。大家都知道介入穿刺存在一定的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
其實(shí)羊水穿刺的技術(shù)十分成熟，所有操作均由專(zhuān)職的高年資胎兒醫(yī)學(xué)醫(yī)生進(jìn)行，流產(chǎn)概率也是比較低的，約為3/1000左右或者更低，其中還包括一部分即使不做穿刺檢查，也可能發(fā)生自發(fā)性流產(chǎn)的人群。
所以因高危因素需行羊水穿刺的孕婦完全不必過(guò)分擔(dān)心。
5、羊水穿刺的過(guò)程是怎樣的？會(huì)疼痛嗎？會(huì)扎到寶寶嗎？
羊水穿刺是指在超聲引導(dǎo)下，將一根細(xì)針穿過(guò)準(zhǔn)媽媽們的腹壁、子宮壁，進(jìn)入羊膜腔，抽取少量羊水的過(guò)程，全程一般不超過(guò)10分鐘。由于穿刺進(jìn)針?biāo)俣群芸欤弁锤修D(zhuǎn)瞬即逝，大多數(shù)準(zhǔn)媽媽是不會(huì)有感覺(jué)的，就像我們平時(shí)從手臂抽血一樣，稍微會(huì)有些酸脹感，因此是不需要打麻藥的。
有些準(zhǔn)媽媽擔(dān)心羊水穿刺會(huì)傷害到寶寶，其實(shí)完全不需要擔(dān)心。我們有經(jīng)驗(yàn)豐富的胎兒醫(yī)學(xué)醫(yī)生會(huì)在超聲監(jiān)護(hù)下小心避開(kāi)胎兒。同時(shí)，穿刺時(shí)一般都會(huì)盡量選擇避開(kāi)胎盤(pán)的部位，因此風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步降低。
還有些準(zhǔn)媽媽擔(dān)心抽了寶寶的羊水，寶寶會(huì)缺水缺氧嗎？
其實(shí)羊水大多來(lái)自寶寶的尿液，孕中期羊水量可達(dá)到250ml以上，而我們穿刺過(guò)程中只抽取30ml左右羊水，寶寶隨時(shí)排一次小便，羊水又多起來(lái)了。因此準(zhǔn)媽媽們完全不需要擔(dān)心寶寶羊水會(huì)變少。
6、做羊水穿刺之前有哪些注意事項(xiàng)呢？
1.穿刺前不需要空腹，可以正常進(jìn)食，但需要排空小便。
2.穿刺前一定要注意休息，保證良好的睡眠。
同時(shí)還要注意避免感冒發(fā)燒等。手術(shù)當(dāng)天或者近期感冒或者懷疑有感染的孕婦，也不用著急，請(qǐng)前來(lái)門(mén)診告知醫(yī)生你的情況，醫(yī)院醫(yī)生們會(huì)進(jìn)行必要的檢查，排除感染因素后再進(jìn)行羊水穿刺。
3.穿刺的前一天建議洗澡。
7、羊水穿刺當(dāng)天需要做什么呢？
1.請(qǐng)準(zhǔn)媽媽們準(zhǔn)備好醫(yī)生交代的所有的化驗(yàn)報(bào)告
（近一周的血常規(guī)+CRP、72小時(shí)內(nèi)核酸陰性報(bào)告、身份證及醫(yī)保卡）
2.早上穿刺的準(zhǔn)媽媽們請(qǐng)一定要吃早餐，清淡為主。
3.準(zhǔn)媽媽們最好帶個(gè)保溫杯，醫(yī)院有熱水，天氣干燥時(shí)便于及時(shí)補(bǔ)充水分。
4.到醫(yī)院后請(qǐng)至2號(hào)樓3樓產(chǎn)前診斷中心前臺(tái)登記，測(cè)體溫，根據(jù)前臺(tái)安排有序排隊(duì)等待穿刺。
8、羊水穿刺后需要注意什么呢？需要請(qǐng)假休息幾天嗎？
1.穿刺結(jié)束后準(zhǔn)媽媽需要休息觀察半小時(shí)左右，觀察結(jié)束后即可回家，從外地至本院穿刺的準(zhǔn)媽媽們建議至少回賓館休息一晚，第二天再長(zhǎng)途奔波回家。
2.做完穿刺后為了保護(hù)穿刺點(diǎn)，穿刺點(diǎn)十二個(gè)小時(shí)內(nèi)不建議碰水。
3.羊水穿刺后如無(wú)不適，可以正常生活和工作，但準(zhǔn)媽媽們注意不要過(guò)度勞累，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物等體力勞動(dòng)。
4.如果穿刺后出現(xiàn)腹痛、腹脹、陰道流水、流血或者發(fā)熱等情況，一定要及時(shí)就醫(yī)。
