一些孕婦做產(chǎn)前檢查時(shí),報(bào)告單上有頭盆不稱這一詞。那么,頭盆不稱是什么意思呢?

頭盆不稱是指胎兒頭部大小、位置和準(zhǔn)媽媽盆骨大小、形態(tài)不相稱,胎頭不能通過盆骨的情況。
頭盆不稱又分兩種情況:
相對(duì)性頭盆不稱:胎兒頭部過大,準(zhǔn)媽媽盆骨大小正常,又叫相對(duì)性骨盆狹窄。
明顯性頭盆不稱:胎兒頭部正常,準(zhǔn)媽媽盆骨過小,又叫絕對(duì)性骨盆狹窄。

胎兒頭部及準(zhǔn)媽媽盆骨大小可以通過專業(yè)測量來獲得,具體可以參考以下數(shù)據(jù):
1、相對(duì)性頭盆不稱:準(zhǔn)媽媽骶恥外徑16.5-17.5cm,骨盆入口前后徑8.5-9.5cm。
2、明顯頭盆不稱:準(zhǔn)媽媽骶恥外徑≤16cm,骨盆人口前后徑≤8.0cm,胎頭高于恥骨聯(lián)合平面,足月活胎難以入盆,不能經(jīng)陰道分娩。

因頭盆不稱會(huì)影響產(chǎn)婦正常分娩,所以臨床上一般選用“頭位分娩評(píng)分法”來決定分娩的方式。
頭位分娩評(píng)分法主要根據(jù)孕婦骨盆大小、胎兒大小、胎頭位置及產(chǎn)力強(qiáng)弱四項(xiàng)因素進(jìn)行綜合評(píng)分。累計(jì)四項(xiàng)評(píng)分即總分,其中以骨盆大小與胎兒體重兩項(xiàng)評(píng)分為重點(diǎn)。
具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下:
結(jié)果分析:
1、盆骨大小分值+胎兒體重分值≥8分,頭盆相稱;
2、盆骨大小分值+胎兒體重分值=7分,臨界頭盆不稱;
3、盆骨大小分值+胎兒體重分值=6分,輕度頭盆不小稱;
5、盆骨大小分值+胎兒體重分值≤5分,為重度頭盆不稱。
盆骨大小和胎兒體重綜合評(píng)分≤5分的準(zhǔn)媽媽,應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)。凡盆骨大小和胎兒體重綜合評(píng)分≥6的準(zhǔn)媽媽,可以試著陰道分娩,即試驗(yàn)性分娩,如果產(chǎn)程進(jìn)展緩慢或者出現(xiàn)阻滯,就要做陰道檢查,確定胎頭位置、產(chǎn)力再次評(píng)分。
結(jié)論:若四項(xiàng)檢查綜合評(píng)分<10 10="">10,繼續(xù)試驗(yàn)性分娩,如果失敗,再進(jìn)行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。