產(chǎn)道血腫是產(chǎn)婦分娩時出現(xiàn)的軟產(chǎn)道血腫情況,若沒及時發(fā)現(xiàn)并處理,嚴重的可能導致產(chǎn)婦休克、甚至是死亡。那么,產(chǎn)道血腫怎么辦呢?下面我們一起來看看常見的處理方法。

如果是外陰血腫,且血腫范圍小于125px,也不繼續(xù)增大,可進行局部壓迫、冷敷治療,待其自然吸收。同時給予抗生素預防感染。

如果產(chǎn)婦的產(chǎn)道血腫范圍較大并且繼續(xù)出血,一般需根據(jù)情況進行陰道切開術(shù)。
外陰血腫嚴重者:
一般用局麻或神經(jīng)阻滯麻醉,選粘膜側(cè)血腫最突出處切開,達血腫腔,將腔內(nèi)血塊全部清除,仔細檢查有無活動性出血點,對出血點可用細絲線縫扎止血,然后以冷生理鹽水清洗血腫腔,以0號腸線由底部開始間斷或荷包式縫合腔壁,避免死腔,縫合后以丁字帶加壓防止?jié)B血。
陰道血腫者:
多為陰道粘膜下較深血管破裂,溢血積聚逐漸腫大,應在積極補充血容量同時,切開血腫,清除血塊,縫合止血。陰道血管的多源性及網(wǎng)絡(luò)交錯的吻合枝,給止血帶來一定難度,如找不到出血點,只有大片滲血,可用明膠海綿沾凝血酶干粉,貼敷于創(chuàng)面處,使創(chuàng)面迅速形成血凝塊堵塞出血點而止血,然后以0號鉻制腸線“8”字縫合創(chuàng)腔,再以紗布填塞陰道,于24-48小時后取出,術(shù)后放置導尿管,外陰用紗布卷及丁字帶壓迫,如此處理多能止血。

對于妊娠高血壓綜合征患產(chǎn)婦,可根據(jù)醫(yī)生的意見服用解痙鎮(zhèn)靜藥物(具有止痛、真經(jīng)作用)。
凝血功能障礙產(chǎn)婦,在產(chǎn)前可適當補充凝血因子(維生素K),促進凝血因子的形成,防止分娩過程中出血過多及產(chǎn)道血腫的發(fā)生。
對于急產(chǎn)產(chǎn)婦,在分娩時應該用力屏氣,如果需要進行陰道側(cè)切助產(chǎn)的話也要積極配合醫(yī)生。

1、產(chǎn)后觀察傷口情況
產(chǎn)婦完成分娩后(具體到胎盤娩出后2-4小時)醫(yī)護人員會仔細觀察傷口局部情況,判斷是否有紫藍色包塊形成。產(chǎn)婦在醫(yī)生詢問有無疼痛加重、肛門墜脹、便意感等情況時,要積極回應或主動告知。
2、產(chǎn)后會陰護理
已經(jīng)確定為產(chǎn)道血腫的產(chǎn)婦,產(chǎn)后要每天沖洗會陰2次,醫(yī)護人員會對產(chǎn)婦傷口是否有滲血、紅腫、分泌物及腫塊等情況進行觀察。如果產(chǎn)婦的外陰水腫明顯,醫(yī)護人員會進行50%硫酸鎂濕熱敷,如果自身感覺有不適情況,要及時告訴醫(yī)護人員。