大便不成形，在日常生活中經(jīng)常發(fā)生，原因很多，既有飲食生活因素，又有疾病因素，偶爾發(fā)生無(wú)妨，若時(shí)間一長(zhǎng)就必須重視了。大多數(shù)人大便每天1次，少數(shù)人一天2次或2～3天1次。正常大便呈黃色成形香蕉狀，若大便稍溏薄或稍硬，只要沒有明顯不適，長(zhǎng)期如此也是正常的。
大便含水量明顯增多，大便就不成形了，甚至水樣了，這就是腹瀉，若時(shí)間超過2個(gè)月，則稱之為慢性腹瀉。大便不成形在日常生活中經(jīng)常發(fā)生，原因很多，既有飲食生活因素，又有疾病因素，偶爾發(fā)生無(wú)妨，若時(shí)間一長(zhǎng)就必須重視了。
食物消化包括機(jī)械性消化或化學(xué)性消化，不管那種消化過程發(fā)生障礙都會(huì)影響食物的消化吸收，從而影響大便。
牙齒缺失或進(jìn)食速度過快，沒有經(jīng)過口腔充分咀嚼，大塊食物進(jìn)入胃內(nèi)影響胃部消化，難以形成有效食糜，這樣的食糜進(jìn)入小腸就會(huì)增加腸道負(fù)擔(dān)，影響小腸消化和吸收。
吃了比較多的難以消化的食物，超過了人體消化系統(tǒng)的消化能力。胃腸蠕動(dòng)過快，食物在胃腸道內(nèi)沒有充足時(shí)間進(jìn)行消化。
胃病變胃酸低下、胃蛋白酶缺乏，肝膽胰病變使各種消化酶、膽汁分泌不足或小腸病變都會(huì)影響食物的化學(xué)性消化。
這些都會(huì)使食物消化吸收不良，食物殘?jiān)龆啵瑲堅(jiān)懈缓?a href='/yingyang/' target='_blank'>營(yíng)養(yǎng)成分會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)的細(xì)菌繁殖；食物殘?jiān)龆嗍勾竽c內(nèi)滲透壓增高，會(huì)刺激大腸蠕動(dòng)，殘?jiān)鼉?nèi)也會(huì)保留更多水份，大腸內(nèi)水分吸收減少，導(dǎo)致大便松散、增多、不成形。
例如，慢性胰腺炎使脂肪酶分泌不足，或者肝膽系統(tǒng)疾病膽汁分泌障礙，都會(huì)導(dǎo)致患者進(jìn)食脂肪后不能完全消化，尤其在進(jìn)食高脂肪性食物之后，患者容易出現(xiàn)腹瀉，在大便中含有較多脂肪滴，浮在大便上面，稱之為脂肪瀉。
腸道蠕動(dòng)過快，食物在腸道中停留的時(shí)間變短，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)成分吸收減少，水分也沒有被完全吸收，可導(dǎo)致大便中食物殘?jiān)退衷黾樱瑢?dǎo)致大便不成形。
腹部或雙腳受涼、進(jìn)食生冷食物過多、進(jìn)食過辣或太油膩食物等都會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)過快，使大便次數(shù)增加、溏薄。
長(zhǎng)期工作或?qū)W習(xí)壓力過大、情緒緊張、焦慮、壓抑、易怒等可導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂，導(dǎo)致腸道功能紊亂，可引起腹痛、腹瀉或便秘，這是腸易激綜合征患者的重要原因之一。
如甲亢等會(huì)使患者身體代謝亢進(jìn)，也會(huì)使胃腸蠕動(dòng)過快。
膽囊切除術(shù)后，肝臟分泌的膽汁未經(jīng)膽囊濃縮而直接進(jìn)入腸道，刺激腸道黏膜，使腸道蠕動(dòng)過快而引起腹瀉。
當(dāng)然腸道炎癥、腫瘤本身也會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)，也是其引起腹瀉的原因之一。
腸道中含有大量細(xì)菌，分為益生菌、中性菌、有害菌，這些菌群按一定的比例組合，互相制約，互相依存，在質(zhì)和量上形成一種生態(tài)平衡，這就是腸道菌群平衡。
一旦機(jī)體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生變化，益生菌被抑制、有害菌生長(zhǎng)，或小腸內(nèi)有害菌過度生長(zhǎng)，就會(huì)引起腸道菌群失調(diào)，就會(huì)引起腹瀉或便秘，這種腹瀉往往是慢性腹瀉。
引起腸道菌群失調(diào)的原因有：
首先是長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素，有些人因咽痛、咳嗽等感冒動(dòng)不動(dòng)就服阿莫西林、頭孢類等抗生素，在殺死致病菌的同時(shí)，也會(huì)將腸道有益菌大量殺死，一部分耐抗生素的致病菌大量繁殖，導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。
飲食可使糞便菌叢發(fā)生明顯改變。無(wú)纖維的食物促進(jìn)細(xì)菌易位。暴飲暴食，食用過多的肉食、酸性食物、快餐、方便食品、油炸食品等，以及不健康的生活方式，可導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。
頻頻加班、熬夜、不規(guī)律作息，容易出現(xiàn)腸道功能紊亂現(xiàn)象和腸道微生態(tài)環(huán)境失衡。
精神壓力過大、焦慮、抑郁等不良情緒，導(dǎo)致腸道神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)，腸道生理功能紊亂，使腸道內(nèi)微生態(tài)環(huán)境失去平衡。
出差、旅游、野外流動(dòng)作業(yè)等經(jīng)常的出現(xiàn)水土不服，如腹脹、腹瀉，主要也是外界環(huán)境的變遷所造成的腸道菌群失調(diào)表現(xiàn)。
腸道炎癥可以分為感染性腸炎和非感染性腸炎。感染性腸炎如腸道寄生蟲感染、病毒感染、細(xì)菌感染，非感染性腸炎如放射性腸炎，潰瘍性結(jié)腸炎，克羅恩病等等，這些疾病可以損害腸道黏膜，導(dǎo)致腸吸收功能下降、滲出增多、蠕動(dòng)加快等均可導(dǎo)致急性或慢性腹瀉，或大便溏薄不成形。
腸道中有異物，例如息肉或者腫瘤，可以刺激腸道，引起腸功能紊亂，可以出現(xiàn)腹瀉，便秘，或者腹瀉與便秘相交替，黑便，便血等臨床表現(xiàn)。
但腸道幾個(gè)息肉不會(huì)發(fā)生腸道動(dòng)力改變，只有腸道息肉病，也就是腸道成百上千個(gè)息肉才會(huì)導(dǎo)致腸道動(dòng)力紊亂而導(dǎo)致大便改變。
一些藥物會(huì)導(dǎo)致腹瀉，如抗生素、二甲雙呱、質(zhì)子泵抑制劑、清熱解毒類中藥等很多藥物可引起大便改變，溏薄、腹瀉。
有些人對(duì)某些食物不耐受，這是一種復(fù)雜的變態(tài)反應(yīng)性，據(jù)研究至少有50%的人對(duì)某些食物產(chǎn)生不同程度的不良反應(yīng)，比較常見的是腹痛腹瀉，每個(gè)人表現(xiàn)和反應(yīng)的程度不一樣。
常見的不耐受食物：牛奶、雞蛋、小麥、玉米、堅(jiān)果、大豆和貝類等。
總而言之，大便不成形的原因很多，既有飲食生活因素，又有疾病因素，既有功能性病變，又有器質(zhì)性病變，甚至是癌癥。
如果偶爾大便不成形是正常現(xiàn)象，無(wú)需大驚小怪。但如果大便性狀改變超過二個(gè)月，一定要引起重視，宜及時(shí)去醫(yī)院檢查，做大便常規(guī)、結(jié)腸鏡等檢查，中老年人尤其要排除結(jié)直腸癌，年輕人要明確有無(wú)潰瘍性結(jié)腸炎等。
如果是長(zhǎng)期大便不成形，經(jīng)過相關(guān)檢查無(wú)明顯異常，那也不用太緊張，可能是胃腸道功能不好，消化吸收功能較差，平時(shí)注意飲食，少吃高脂肪、高油脂、油炸食物，少吃生冷食物，不吃刺激性食物，不要暴飲暴食；吃了某種食物后發(fā)生腹痛腹瀉，記錄下來(lái)，日后避免；也可以吃幾個(gè)月益生菌制劑來(lái)調(diào)理一下腸道菌群等，這些措施可以緩解癥狀。
