小兒腹瀉,是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要特點為大便次數(shù)增多和性狀改變,可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。

病原可由病毒(主要為人類輪狀病毒及其他腸道病毒)、細菌(致病性大腸桿菌、產(chǎn)毒性大腸桿菌、出血性大腸桿菌、侵襲性大腸桿菌以及鼠傷寒沙門氏菌、空腸彎曲菌、耶氏菌、金葡菌等)、寄生蟲、真菌等引起。腸道外感染、濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂、過敏、喂養(yǎng)不當及氣候因素也可致病。
腹瀉,是2歲以下嬰幼兒的常見病。常見用藥有這些:
1、蒙脫石散。
該成分屬礦物質(zhì),是天然的鋁和鎂的硅酸鹽,適用于兒童急性慢性腹瀉,對消化道粘膜有覆蓋能力,能提高粘膜屏障對攻擊因子的防御功能。

優(yōu)點:對病毒、細菌和毒素有強大的吸附作用。能抑制輪狀病毒的復制、傳播。可與黏液蛋白相互作用,加強黏膜屏障,有效阻止病原微生物的攻擊,使已損傷的細胞也得以修復。
不足:停藥后腹瀉易反復;可能出現(xiàn)惡心、便秘、消化不良等情況;口感不好(像細沙子)。
2、枯草桿菌、腸球菌二聯(lián)活菌顆粒。
該成分屬微生態(tài)制劑,可以治療因腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉便秘、脹氣及消化不良等,可以直接補充正常生理菌群,促進營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收,還能補充兒童發(fā)育的一些維生素和礦物質(zhì)鈣。

優(yōu)點:直接補充腸道正常菌群,抑制致病菌,促進營養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收,抑制腸源性毒素的產(chǎn)生和吸收,達到調(diào)整腸道內(nèi)菌群失調(diào)的目的。
不足:不宜用于急性腹瀉;起效慢、療程長,適應癥少;需冷藏;服用方便性差(40度溫水沖服);不能跟抗生素合用。
3、鞣酸蛋白、干酵母。
可使腸黏膜表層內(nèi)的蛋白質(zhì)沉淀,形成一層保護膜而減輕刺激,降低炎癥滲透物和減少腸蠕動,起收斂止瀉作用。干酵母富含維生素B族,對消化不良有輔助治療的作用。

優(yōu)點:適應癥廣;不參與血液循環(huán)更安全;在止瀉的同時兼顧調(diào)節(jié)菌群平衡和補充營養(yǎng);劑量精準;可以和抗生素合用;口感較好。
不足:目前以該成分為主的兒童藥品知名度不高。
4、中藥貼劑。

由天然植物丁香、肉桂等成分研制,臍部給藥,藥物成分進入血液循環(huán)及淋巴系統(tǒng),發(fā)揮藥物全身治療作用。
優(yōu)點:中藥安全;臍部外貼,兒童使用無痛苦。
不足:只是輔助療法,功效較單一。