如何預(yù)防結(jié)核病?4歲男孩小虎斷斷續(xù)續(xù)發(fā)熱半個月,精神萎靡不振,感冒發(fā)燒的藥吃了一直都不見好。小虎媽只要將孩子送到醫(yī)院,后經(jīng)醫(yī)生檢查被診斷為肺結(jié)核,必須住院隔離治療。家人奇怪,自己全家均無發(fā)熱咳嗽等表現(xiàn),怎么會感染肺結(jié)核呢?逐一排查后發(fā)現(xiàn),之前來家中照料小虎的奶奶就是感染小虎的元兇。
結(jié)核病不是小病,雖然全球范圍內(nèi),兒童結(jié)核病的發(fā)病率已經(jīng)大幅降低,但某些孩子還是容易成為結(jié)核病的目標(biāo)。

1、有家人患有活動性肺結(jié)核或肺結(jié)核的兒童。
2、患有如HIV等導(dǎo)致免疫功能下降的兒童。
3、沒有得到足夠的醫(yī)療護理,身體孱弱的兒童。

兒童結(jié)核病與成人結(jié)核病有相似之處,也是以肺部感染為主,約占兒童結(jié)核病的95%以上,腸結(jié)核和其他部位結(jié)核約占5%左右。
兒童結(jié)核病一般5歲以下兒童居多,更多的是2歲以下的嬰幼兒,由于寶寶防御系統(tǒng)發(fā)育不成熟,產(chǎn)生的抵抗力不強,可發(fā)生全身播散性結(jié)核病,如腎結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、腹腔結(jié)核等,如不能及時診斷、治療,可危及生命。
兒童結(jié)核病診斷困難,缺乏診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。其癥狀大多不典型,但只要細心觀察,也并非無規(guī)律可循。以下這些情況提示結(jié)核病在作怪。
1、兒童患結(jié)核病后,出現(xiàn)咳嗽、氣促、聲音嘶啞等呼吸道癥狀。
2、發(fā)病初期高熱(38℃以上),或不規(guī)則低熱(37、5℃左右)。
3、出現(xiàn)消化不良、食欲減退。
4、兒童出現(xiàn)易哭鬧、精神不振、睡眠不佳等癥狀。
5、睡著后大量出汗,尤其是午睡過后。
6、大多伴有全身淋巴結(jié)腫大,特別是頸部淋巴結(jié)腫大較多見,同時在頸部、頜下、腋窩等處摸到孤立的或患珠樣腫大的淋巴結(jié)。
如果發(fā)現(xiàn)上述任一癥狀,且持續(xù)一周以上,我們都該考慮孩子患上結(jié)核病的可能。

1、接種BCG疫苗
BCG接種到人體上會使人產(chǎn)生對結(jié)核病的免疫力。雖然不是完全沒有患病的可能,但大大減少了發(fā)展成重癥結(jié)核的機遇,保護兒童的身體健康。
2、化學(xué)預(yù)防
這是指已經(jīng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核感染的兒童,可以通過連續(xù)半年或一年服用異煙肼的方法,使身體對結(jié)核菌免疫。異煙肼是治療結(jié)核病的主要藥物,它會將體內(nèi)的結(jié)核菌局限于身體的一部分,阻止其擴散的同時還起到了免疫作用。
3、日常護理
注意孩子營養(yǎng)攝取和衛(wèi)生習(xí)慣。
4、隔離病原
避免孩子與結(jié)核病患者解除,家中有結(jié)核病人盡量與孩子隔離起來,必須接觸的時候請清洗雙手、戴上口罩,不要讓孩子感染到結(jié)核菌。
5、定期體檢
兒童定期進行結(jié)核菌素試驗,在兒科醫(yī)生辦公室就可以做的結(jié)核檢驗,結(jié)果呈陽性的患兒可以及早治療,減少病痛對身體的傷害。患病幾率高的兒童要尤其注意。
結(jié)核病在中國仍然是“來勢洶洶”,每年都有不少兒童中招。其中有些孩子并沒有任何病癥,但結(jié)核菌卻一直“潛伏”在TA身上,在青春期、妊娠期甚至成年期發(fā)病,那個時候結(jié)核病的病情不僅會危險生命,其患者本身也將成為傳播性極強的病原,給他人來為危害。