新生兒黃疸正常值是多少？出生未滿28天的寶寶如果出現(xiàn)黃疸的癥狀，比如皮膚發(fā)黃的現(xiàn)象，就被稱為新生兒黃疸，這是新生兒比較常見的一種疾病。那么，如何判斷新生兒有黃疸？新生兒黃疸多少算正常呢？
新生兒黃疸可以分為生理性黃疸和病理性黃疸。醫(yī)學(xué)上取生理性黃疸的值作為新生兒黃疸正常值。
足月新生兒黃疸正常值是：12.9mg/dl(毫克/100毫升)，就是代表100毫升的血液中的膽紅素水平低于12毫克為正常。
早產(chǎn)兒的黃疸正常值為：膽紅素低于15mg/dl(毫克/100毫升)，也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。
注意：如果寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數(shù)上升過快(每日上升超過5mh/dl)，或黃疸持續(xù)時(shí)間超過“足月兒在14天內(nèi)消退，早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退”這個(gè)時(shí)間，又或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)，就表示新生兒黃疸不健康，可能患了病理性黃疸。
1、生理性黃疸
通常新生兒在出生2天后，就可以用肉眼看出皮膚有點(diǎn)黃，在3-5天到達(dá)高峰，7-10天多半就會(huì)消失，這時(shí)黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。
2、病理性黃疸
病理性黃疸的原因很多，足月兒跟早產(chǎn)兒的標(biāo)準(zhǔn)不盡相同，媽媽只要發(fā)現(xiàn)以下情況就要送醫(yī)院觀察了：
(1)新生兒在出生24小時(shí)之內(nèi)就發(fā)現(xiàn)黃疸，是“早發(fā)性黃疸”。
(2)黃疸指數(shù)一下子升太高，一天增加5mg/dL以上，這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。
(3)黃疸指數(shù)升得太高，有15mg/dL。
(4)持續(xù)的時(shí)間太長(zhǎng)，一般生理性黃疸持續(xù)的時(shí)間是7-10天，如果超過2周就要注意。
新生兒黃疸分為生理性黃疸與病理性黃疸，這兩種黃疸的癥狀又有所不同，主要表現(xiàn)如下：
新生兒生理性黃疸癥狀：
1、黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)。
2、黃疸逐漸加深，在第4-6天達(dá)高峰，以后逐漸減輕。
3、足月出生的新生兒，黃疸一般在生后2周消退，早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。
4、黃疸程度一般不深，皮膚顏色呈淡黃色，黃疸常只限于面部和上半身，黃疸時(shí)孩子的一般情況良好，體溫正常，食欲正常，大小便的顏色正常，生長(zhǎng)發(fā)育正常。
5、化驗(yàn)血清膽紅素超過正常2mg/dl，但小于12mg/d1。
新生兒病理性黃疸癥狀：
1、黃疸出現(xiàn)時(shí)間過早，于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。
2、黃疸消退時(shí)間過晚，持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，超過正常的消退時(shí)間，或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn)，或黃疸在高峰時(shí)間后漸退而又進(jìn)行性加重。
3、黃疸程度過重，常波及全身，且皮膚黏膜明顯發(fā)黃。
4、檢查血清膽紅素時(shí)，膽紅素超過12mg/dl，或上升過快，每日上升超過5mg/dl。
5、除黃疸外，伴有其他異常情況，如精神疲累，少哭，少動(dòng)，少吃或體溫不穩(wěn)定等。
一般來(lái)說，大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治療。但如果需要，可通過如下方法改善。
1、喝白開水
每天早晚必須都要給孩子喂30ml的白開水，在白天也要適量的喝水，讓孩子自身盡早的排掉體內(nèi)的黃疸。如果是母乳喂養(yǎng)還好，如果是喝配方奶粉，要加喂水。
2、喝葡萄糖
發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸指數(shù)高的時(shí)候，給孩子喝點(diǎn)兒葡萄糖水，把葡萄糖加入水中，喂給孩子喝就可以，這是去黃疸的有效方法。
3、曬太陽(yáng)
每天早上10點(diǎn)左右，陽(yáng)光不是很厲害的時(shí)候給孩子曬太陽(yáng)，要盡量多的曬到孩子的皮膚，但是不要曬到眼睛。
4、停止母乳
如果以上方法都不管用，那么就停止喂養(yǎng)母乳2-3天，因?yàn)辄S疸高形成的原因可能是母乳，所以停止喂養(yǎng)母乳以后，黃疸指數(shù)就會(huì)下降的。
注意：如果長(zhǎng)時(shí)間不退黃疸指數(shù)也很高的話就可能是病理性的，建議到醫(yī)院進(jìn)行治療。
1、光療：是安全而療效顯著的方法，可給予24-48小時(shí)，必要時(shí)重復(fù)照射。注意光療時(shí)患病的寶寶應(yīng)裸體，但要注意保護(hù)寶寶的眼睛及生殖器。
2、激素療法：激素療法可增加肝酶活力，促進(jìn)葡萄糖醛酸與膽紅素結(jié)合，并阻止抗原抗體反應(yīng)，可靜脈滴注氫化可的松或地塞米松，也可以口服。
3、輸血漿或白蛋白：血漿蛋白可與間接膽紅素結(jié)合(1g白蛋白可結(jié)合15mg膽紅素)，因而可減少間接膽紅素與腦細(xì)胞結(jié)合，這樣可以降低核黃疸的發(fā)病率。
4、苯巴比妥作為酶誘導(dǎo)劑可激活葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶，加速間接膽紅素葡萄糖醛酸化，劑量5毫克/千克體重/天，口服。
5、中藥治療：菌陳黃(黃連、黃苓、黃柏、梔子、菌陳、大黃)或菌陳蒿湯口服。
