免疫性不孕能治愈嗎?免疫性不孕可以治愈。免疫性不孕癥的治療常規(guī)使用隔絕療法,即性生活使用避孕套3-6個月,減少精子抗原對女方的進(jìn)一步刺激,等抗體效應(yīng)消失后,再選擇排卵期同房受孕。必要時可采取人工授精、試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)以及中醫(yī)治療。中西醫(yī)結(jié)合治療免疫性不孕不育能夠提高治愈率,具有較好療效。

1、體外授精。若女性的體內(nèi)持續(xù)存在高滴度的抗精子抗體,那么女性就只能選擇體外授精進(jìn)行受孕,該治療方法的受孕率非常高。
2、免疫抑制療法。腎上腺皮質(zhì)激素類的藥物可以用于治療免疫性不孕,例如在排卵前的兩周可以運(yùn)用強(qiáng)地松5mg,每日3次。但是該治療技術(shù)會給女性的身體帶來傷害。
3、隔絕療法。精子的同種免疫性不孕女性可以使用避孕套3-6個月后,就能夠有效的避免精子抗原對女性的進(jìn)一步刺激,等抗體消失以后,就可以選擇排卵日進(jìn)行受孕,提高了受孕率。
4、宮腔內(nèi)人工授精。當(dāng)女性的宮頸粘液中存在大量的精子抗體時,可以將丈夫的精液在體外進(jìn)行處理后,分離出高質(zhì)量的精子并進(jìn)行人工授精。
子宮內(nèi)膜異位癥在人群中的發(fā)病率為1%—7%,占不孕婦女的30%—40%。其免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制為:
⑴ 免疫細(xì)胞的改變:此類患者外周血及腹腔中Ts細(xì)胞顯著升高,而CTL顯著減少,且功能下降。CTL的細(xì)胞毒作用缺陷有利于內(nèi)膜組織異位種植。外周血及腹腔中NK細(xì)胞的數(shù)量無明顯改變,但功能下降,尤以腹腔中NK細(xì)胞功能的降低為明顯,并與疾病的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。此外,NK細(xì)胞和B細(xì)胞的功能障礙與體液免疫異常以及自身抗體的產(chǎn)生有關(guān)。
⑵ 自身抗體:子宮內(nèi)膜異位癥為一種自身免疫性疾病。在患者的異位病灶、外周血和腹腔液中可出現(xiàn)多種器官非特異性自身抗體和器官特異性自身抗體。在這些抗體中,尤其抗子宮內(nèi)膜抗體對子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病急不孕具有重要作用。
⑶ 細(xì)胞因子:子宮內(nèi)膜異位癥患者病灶局部的巨噬細(xì)胞和其他細(xì)胞可產(chǎn)生多種炎癥細(xì)胞因子,如TNF、IL—1、IL—6等,它們可促進(jìn)淋巴細(xì)胞的活化、增殖;促進(jìn)前列腺素合成及局部成纖維細(xì)胞增生,膠原沉積和纖維蛋白形成,導(dǎo)致盆腔粘連和纖維化。細(xì)胞因子還可抑制排卵;阻礙精卵結(jié)合;干擾精子和卵子的轉(zhuǎn)運(yùn)和生存;影響胚胎的著床和發(fā)育等,最終導(dǎo)致不孕。
⑷ 黏附分子:實驗研究發(fā)現(xiàn):某些宮內(nèi)膜黏附分子,如整合素β3亞族,參與子宮內(nèi)膜與滋養(yǎng)層的相互作用,子宮內(nèi)膜黃體中期整合素表達(dá)缺失是導(dǎo)致不孕的原因之一。并發(fā)現(xiàn)多種黏附分子可能參與子宮內(nèi)膜組織的異位黏附過程,并導(dǎo)致不孕的發(fā)生。