免疫性不孕怎么辦?免疫性不孕有多種治療方法,如隔絕療法、激素治療、人工授精、試管嬰兒、中醫(yī)治療等等。
1、避免抗原接觸:每次性生活時使用避孕套可避免精子抗原對女方的進一步刺激,待女方精子抗原水平下降時,可在排卵期去避孕套性生活,或進行人工授精。
2、免疫移植方法:腎上腺皮質激素類藥物具有抗炎、干擾巨噬細胞毒作用,因此可用于治療免疫性不孕癥。
3、子宮內人工授精:當患者宮頸粘液中存在精子抗體干擾生育時,可將其丈夫的精液進行體外處理,分離出高質量精子型人工授精。
4、體外受精:將精子和卵子在體外培養(yǎng)受精,于受精后3-5天植入宮腔,因此,精子在受精前無需與含有精子抗體的女方生殖道局部接觸。
5、中醫(yī)治療:中醫(yī)學治療免疫性不孕常用的治療方法有滋陰補腎、清熱解毒、活血化瘀、健脾祛痰法等多種,以內服藥為主,簡便易行,沒有激素長期使用引起的不良反應。
6、中西醫(yī)結合治療:采用中醫(yī)復方,配合輔助生殖技術,不失為免疫性不孕癥的有效治療手段。

(l)免疫抑制治療。使用腎上腺皮質激素,根據具體情況用小劑量較長時間治療,或用大劑量沖擊治療,在體內精子抗體下降至一定程度時同房,以增加受孕機會。
(2)收集精液,然后用特殊的精子洗滌液將精子表面附著的抗體洗去,進行人工授精。
(3)使用來酮反跳療法。根據睪酮的生理活動特點,應用大劑量睪酮,先使生精上皮抑制,然后停用睪酮,使生精上皮在解除抑制后生成的精子更多,這就是睪酮反跳療法。當精子數(shù)量減少時,抗體滴度亦隨之下降或消失,選擇在精子數(shù)反跳后而抗體尚未明顯升高時同房,可增加受孕機會。
(4)如考慮自身免疫是由于睪丸【睪丸脹痛】
睪丸炎通常由細菌和病毒引起。睪丸本身很少發(fā)生細菌性感染,由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應,對細菌感染的抵抗力較強。細菌性睪丸炎大多數(shù)是由于鄰近的附睪發(fā)炎引起,所以又稱為附睪一睪丸炎。病毒可以直接侵犯睪丸,最多見是流行性腮腺炎病毒,這種病原體主要侵犯兒童的腮腺,引起"大嘴巴"病,但是,這種病毒也嗜好于侵犯睪丸,所以往往在流行性腮腺炎發(fā)病后不久,出現(xiàn)病毒性睪丸炎。
(5)隔絕療法精子同種免疫性不孕婦女使用避孕套3~6個月后,可避免精子抗原對女方的進一步刺激,待抗體效價消失后,選擇排卵期性交,可望獲得受孕。
(6)免疫抑制療法腎上腺皮質激素類藥物可用于治療免疫性不孕癥,如排卵前兩周應用強地松 5mg,每日3次。也有報道于陰道局部應用氫化可的松治療宮頸粘液中存在抗精子抗體的不孕婦女。據報道,受孕率在20%~45%之間。
(7)體外授精及胚胎移植(試管嬰兒)如婦女體內持續(xù)存在高滴度抗精子抗體是作“試管嬰兒 ”的適應癥。有人報道給免疫性不育者作體外授精和胚胎移植技術,受精率達83%,妊娠率達33%。
(8)輸卵管內配子移植術(GIFT)Nerwe等人報道16名確診為免疫不孕男性及其配偶作GIFT,其中7對夫婦(43%)受孕,因此認為是一種非常有效而又安全的方法。