
一、什么叫胎盤成熟度?
胎盤是連接母親和寶寶的附屬結(jié)構(gòu),是寶寶的生命之源。它附屬在子宮上,獲取營養(yǎng)和氧氣,再供給體內(nèi)的寶寶。隨著孕周的增加,胎盤也會出現(xiàn)由新到老的變化,稱之為胎盤成熟度。
二、具體分析胎盤成熟度
1、胎盤的成熟度共分四級:0級,I級,II級和III級。I級標(biāo)志胎盤基本成熟,II級晚標(biāo)志胎盤已經(jīng)成熟,III級晚標(biāo)志胎盤已衰老,由于鈣化和纖維素沉著,使胎盤輸送氧氣及營養(yǎng)物質(zhì)的能力降低,胎兒隨時有危險。
2、并不是說胎盤越成熟越好,而是根據(jù)你所處的孕期有相應(yīng)的成熟度就好,反而胎盤早熟,就需要警惕發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩的可能。胎盤成熟度是指胎盤的老化程度,成熟程度越低說明胎盤的功能越好,能為寶寶提供的營養(yǎng)也越多,0級為未成熟,多見中孕期;I級為開始趨向成熟,多見于孕29-36周;II級為成熟期,多見孕36周以后;反而越到后期,胎盤老化到了III級為胎盤已成熟并趨向老化,多見于孕38周以后。甚至鈣化了,給寶寶提供的能量和氧氣就會越來越少,會引起宮內(nèi)窘迫等狀況。如果37周以前發(fā)現(xiàn)胎盤Ⅲ級并結(jié)合雙頂徑的值及對胎兒體重估計(jì)在2500克者應(yīng)考慮胎盤早熟,警惕發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩的可能。38周胎盤進(jìn)入Ⅲ級,標(biāo)志胎盤成熟。警惕發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩的可能。
3、需要檢查的人群妊娠中、晚期婦女而在檢測胎盤成熟度時一般采用B超檢查,檢測鈣化點(diǎn)能否確診胎盤一定老化。“即使B超顯示胎盤的發(fā)育成熟度超過了妊娠月份,也不一定就是胎盤老化。”醫(yī)生通過B超判斷胎盤成熟度,主要通過胎盤上的鈣化點(diǎn)。比如,鈣化點(diǎn)散在就診斷II級,鈣化點(diǎn)連成片就診斷III級,這多少會受主觀因素影響,也許有的醫(yī)生看III級,在有的醫(yī)生那兒就只能達(dá)II級。
4、那么,怎樣才能確診胎盤老化呢?除了做B超檢查看胎盤鈣化點(diǎn)(選有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看,還要認(rèn)真仔細(xì)地看)以外,還要看羊水多少,彩超看臍動脈血流速度是否正常,胎心監(jiān)測,尿檢查雌三醇和肌酐比值,查陰道壁上脫落細(xì)胞等等,都能反應(yīng)胎盤狀況,必須綜合考量后確診。 如果胎盤功能確實(shí)老化了,就可能造成胎兒宮內(nèi)缺氧,對于妊娠28周以上的孕媽媽,必要時可提前分娩。