
氟,能堅(jiān)固牙釉質(zhì),抑制細(xì)菌附著及產(chǎn)酸,還能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,因此被廣泛用于預(yù)防齲齒。
哪些年齡段,需要氟來防齲齒?
終生都需要,但在牙齒萌出階段尤其需要,即:
從寶寶第一顆乳牙萌出,一般在6月齡左右,直到12歲左右萌出第二磨牙,這整個(gè)階段尤其需要氟化物來降低蛀牙風(fēng)險(xiǎn)。
牙齒從埋在牙齦里到整個(gè)牙冠完全萌出暴露于口腔的這個(gè)過程中,由于表層釉質(zhì)的結(jié)構(gòu)尚未礦化完善而相對(duì)薄弱,更易被細(xì)菌腐蝕。所以,在牙齒萌出的階段最需要氟化物幫助。
如何獲得氟來保護(hù)牙齒?
飲用水加氟、含氟牙膏以及涂氟等途徑都可以提供氟,保護(hù)牙齒。不同途徑獲得的氟,防齲齒的意義相同。
孩子多大開始涂氟?
從寶寶的第一顆乳牙萌出,就可以涂氟。根據(jù)孩子的齲齒風(fēng)險(xiǎn),可以每3-6個(gè)月涂氟。
孩子涂氟到幾歲?
看情況。
0-6歲
屬于牙齒萌出階段,且這個(gè)階段一般不能用正常氟含量(比如氟含量1000ppm)的牙膏,因此涂氟格外重要,建議定期規(guī)律涂氟。
為了防止0-6歲孩子吞咽含氟牙膏造成氟過量問題,他們通常使用低氟(比如氟含量500ppm)或無(wú)氟牙膏。因此,涂氟是這個(gè)年齡段孩子獲得氟的重要途徑之一。
比如,美國(guó)兒科學(xué)會(huì)、美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組都建議,5周歲前每年涂氟2-4次。
需要提醒的是,涂氟的劑量控制很重要,需要由專業(yè)牙醫(yī)操作,不可在家自行涂氟以免造成過量。
6-12歲
仍屬于牙齒萌出階段,但這個(gè)階段通常可以早晚使用正常氟濃度(比如氟含量1000ppm)的牙膏刷牙,因此根據(jù)個(gè)體化齲齒風(fēng)險(xiǎn)高低決定是否涂氟。
到了6-12歲,孩子們一般都能自主吐出牙膏沫,因此可以使用常規(guī)氟濃度(比如氟含量1000ppm)的牙膏刷牙。使用常規(guī)氟濃度的牙膏早晚刷牙,基本能滿足防齲要求。
但是,刷牙是否有效徹底、飲食狀況、牙齒結(jié)構(gòu)特點(diǎn)等會(huì)影響孩子的患齲風(fēng)險(xiǎn)。因此,牙醫(yī)需要個(gè)體化評(píng)估孩子的齲齒風(fēng)險(xiǎn),然后決定是否需要涂氟。比如,
澳大利亞牙科協(xié)會(huì)(ADA)2020年剛剛發(fā)布的最新指南指出,有齲齒風(fēng)險(xiǎn)的人群,包括10歲以內(nèi)的孩子,都建議涂氟。
12歲及以上
牙齒萌出階段結(jié)束,早晚用常規(guī)氟濃度的牙膏刷牙,基本滿足日常護(hù)理及防齲齒目的。
一般不需要常規(guī)涂氟,除非因?yàn)樘厥馇闆r,牙醫(yī)認(rèn)為有齲齒風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)牙醫(yī)建議個(gè)體化處理。
總結(jié)一下,5-6歲前,即在孩子還不能使用正常氟含量牙膏前,建議定期涂氟;根據(jù)齲齒風(fēng)險(xiǎn),每年涂氟2-4次。6-12歲,建議定期看牙醫(yī),根據(jù)牙醫(yī)評(píng)估的齲齒風(fēng)險(xiǎn)決定是否涂氟以及涂氟頻次。12歲及以上,建議定期看牙醫(yī),一般不需要常規(guī)涂氟,除非牙醫(yī)認(rèn)為仍然有齲齒風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)牙醫(yī)建議決定是否涂氟。