寶寶一發(fā)燒，家長就煩惱。體溫計上的數(shù)字，讓多少父母在凌晨兩三點無法入睡，甚至徹夜無眠。

擔(dān)心孩子燒壞腦子，也為了緩解自己的焦慮，退燒藥成了許多父母的法寶。

但，并不是所有的退燒藥都適合孩子，一些有嚴(yán)重副作用、早該被拉入黑名單的退燒藥依然存在，猶如一只布滿毒液的觸手，一不小心就會將孩子拉入危險境地。

今天，我們就盤點了幾種絕對不能給孩子用的退燒藥，如果醫(yī)生給開，一定要堅決說「不」。

01

這 4 種藥，堅決不要給孩子用

1. 柴胡注射液

很多家長應(yīng)該對這個藥并不陌生。

作為一款在臨床上使用超過 70 年的明星退燒藥，柴胡注射液在不僅在戰(zhàn)時拯救過無數(shù)生命，20 世紀(jì) 50 年代后，更是進(jìn)入了大批生產(chǎn)的輝煌時代。

但是柴胡注射液會導(dǎo)致眾多的不良反應(yīng)，大部分表現(xiàn)為過敏反應(yīng)，甚至過敏性休克、暈厥等。

除了嚴(yán)重的不良反應(yīng)外，因輸液、肌注用藥致死的事故也曾有發(fā)生。

6 歲孩子，因上呼吸道感染發(fā)熱肌注柴胡注射液 ，出現(xiàn)大皰性表皮松解型藥疹 ，住院治療 1 星期后搶救無效死亡 。

11 歲的女童，用柴胡注射液 14 mL 靜滴后 ，出現(xiàn)過敏性休克、急性腎衰 ，搶救無效死亡 。

正因為事故頻發(fā)，2018 年 5 月 23 日，國家藥品監(jiān)督管理局正式發(fā)文，將柴胡注射液打入兒童禁用的「冷宮」。

圖片來源：國家藥品監(jiān)督管理局

2. 安乃近

安乃近曾經(jīng)在臨床上應(yīng)用非常廣泛，如今一些偏遠(yuǎn)地區(qū)依然還在使用，安乃近的劑型有很多，有的是注射液，有的是鼻滴......但所有劑型都存在嚴(yán)重的副作用。

美國在 40 多年前就禁用了安乃近，日本、澳大利亞等 30 多個國家也接連將其拉入了黑名單。

安乃近最大的副作用就是可能會導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥。

它會使寶寶的免疫力大大降低，增加寶寶感染的幾率。比如一個普通的小感冒，就有可能給孩子帶去難以挽回的傷害。

除此之外，還可能導(dǎo)致血小板減少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障礙性貧血、泌尿系統(tǒng)損害，引發(fā)過敏性休克，甚至導(dǎo)致死亡。

國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心曾提供了一個典型病例，看了就讓人痛心：

一個 12 歲的小女孩，因為上呼吸道感染口服安乃近，連續(xù)服用 8 片后因為全身不適送醫(yī)。一周后，小女孩死亡，診斷為急性再生障礙性貧血。

圖片來源：國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心

除了安乃近，安痛定也一樣要警惕，這兩者可謂是「一母同胞」，臭名昭著。

3. 賴氨匹林

賴氨匹林是退燒針中常見的一種，它的優(yōu)點在于能快速退熱，但也會造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

孩子在注射賴氨匹林后，可能會出現(xiàn)驚厥、嘔吐等癥狀，甚至?xí)杳裕瑖?yán)重時可能直接導(dǎo)致死亡。

這種嚴(yán)重的不良反應(yīng)被稱為瑞氏綜合征，12 歲以下的孩子患病比例最高。

除了賴氨匹林，阿司匹林也會引起瑞氏綜合征。

因此，不管孩子尚在襁褓中，還是已經(jīng)會走路，甚至已經(jīng)上了學(xué)，都不要使用這兩種藥。

4. 尼美舒利

尼美舒利也曾是風(fēng)靡一時的兒童退燒藥，效果好退燒快，很多醫(yī)院診所都喜歡用。

但是尼美舒利容易造成兒童肝臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，在我國，已經(jīng)禁用于 12 歲以下兒童。

如果看到有醫(yī)生開這個藥，直接拒絕，沒商量。

02

推薦使用的安全退燒藥

只有兩種

說了不能給孩子用的退燒藥，那么能用的有哪些呢？不用老編輯再贅述，很多爸爸媽媽應(yīng)該早就知道，最安全的退燒藥，莫過于對乙酰氨基酚和布洛芬。

1. 對乙酰氨基酚

對乙酰氨基酚又稱為撲熱息痛，1955 年正式在臨床上使用，已經(jīng)有了 60 多年的臨床使用史，安全性非常值得信賴，現(xiàn)在也是美國使用最廣泛的解熱鎮(zhèn)痛藥。

對乙酰氨基酚是世界衛(wèi)生組織推薦的退燒藥之一，毒副作用比較小，對消化道的刺激也小，更適合 3 個月以上的寶寶。

但是最好買單一成分的對乙酰氨基酚，比如泰諾林，不要選擇復(fù)方感冒藥，以免在不知情的情況下超劑量服用，損害孩子的健康。

2. 布洛芬

布洛芬是世界衛(wèi)生組織推薦的另一種非常安全的兒童退燒藥，比對乙酰氨基酚發(fā)現(xiàn)得晚一點，20 世紀(jì) 60 年代才被合成發(fā)明，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎和減少子宮肌肉收縮的作用。

和對乙酰氨基酚相比，布洛芬降溫維持效果更長，適用于 6 個月以上的孩子（當(dāng)然，也可以選擇對乙酰氨基酚），對 6 個月以下的孩子來說，安全性和有效性尚不能確定。

需要注意的是，布洛芬通過肝臟排泄，如果孩子的肝臟功能不太好，也要謹(jǐn)慎使用。

敲黑板：

3 個月以上的孩子發(fā)燒，用對乙酰氨基酚（泰諾林）

6 個月以上的孩子發(fā)燒，用布洛芬（美林）

3 個月以下的孩子發(fā)燒，建議就醫(yī)

03

對乙酰氨基酚和布洛芬

服用劑量有區(qū)別

再安全的藥物都有一個前提，那就是——正確服用，對乙酰氨基酚和布洛芬也不例外。

需要特別注意的是，在給孩子吃對乙酰氨基酚或者布洛芬時，最安全有效的是根據(jù)體重計算服用劑量。

泰諾林的最小量為 10 mg/kg，最大量為 15 mg/kg。

美林的最小用藥量為 5 mg/kg，最大量為 10 mg/kg。

需要爸爸媽媽們注意的是，泰諾林和美林常常使用的劑型有滴劑和混懸液，兩者的濃度不同，在進(jìn)行液體毫升數(shù)換算時需要格外看仔細(xì)哦。

孩子發(fā)燒，是每一個媽媽都會經(jīng)歷的難關(guān)。作為一個聰明媽媽，我們要選擇對孩子最安全的用藥方式，陪伴孩子度過最難受的那幾天。