哭鬧是寶寶的本能反應(yīng),寶寶常用哭鬧表達(dá)需求。寶寶哭鬧的原因無(wú)非有兩大類(lèi),一種是正常的生理反應(yīng),比如寶寶餓了渴了、冷了熱了,這種叫做非病理性哭鬧;一種是疾病引起的,叫做病理性哭鬧。

非病理性哭鬧一般是因?yàn)閷殞氿I了、渴了、冷了、熱了、尿布潮濕了、想要人抱或發(fā)脾氣、想睡覺(jué)或睡不著等。
這種情況的判別比較簡(jiǎn)單,一般寶寶的需求被滿(mǎn)足了,哭聲就會(huì)停止,而且持續(xù)哭鬧的時(shí)間一般不會(huì)超過(guò)半小時(shí)。
具體來(lái)說(shuō)有以下幾種,家長(zhǎng)可以對(duì)照查看。
1、饑餓
這類(lèi)哭鬧多在吃奶前,寶寶哭聲大多拖得很長(zhǎng),臉上顯出急躁的樣子,頭不斷地偏向兩旁找東西,嘴巴會(huì)做吸吮的動(dòng)作。如果這個(gè)時(shí)候媽媽把寶寶抱起來(lái),他/她會(huì)用頭拱向媽媽的胸口。
2、口渴
寶寶哭聲沙啞,而且口唇看起來(lái)比較干燥,多發(fā)生于夏季炎熱出汗過(guò)多后、秋季干燥的戶(hù)外、冬季過(guò)多衣服被子的包裹導(dǎo)致出汗后。
3、寒冷
寶寶的臉色微微發(fā)白,身體蜷縮,哭的時(shí)候喜歡往暖和的地方縮,脖子及后背溫度低于我們成人的手掌溫度,手臂及小腿冰涼。
4、太熱
寶寶臉色潮紅,額頭或者包被里明顯有很多汗,手腳心可能會(huì)因?yàn)榇罅砍龊苟儧觥?/p>
5、想睡覺(jué)或累了
寶寶哭的時(shí)候大多不帶眼淚,哭聲低,手和腳的動(dòng)作也沒(méi)有平時(shí)多,還會(huì)時(shí)不時(shí)把眼睛閉上,但又因?yàn)樗恢犻_(kāi)眼睛繼續(xù)哭鬧,看上去疲倦困乏,有些寶寶會(huì)有自己的睡眠信號(hào),如揉眼睛,撓耳朵等等。
6、尿布(紙尿褲)潮濕
寶寶的哭聲平穩(wěn)而聲調(diào)拉長(zhǎng),哭哭停停的,好像想起什么后又哭一樣,可能是因?yàn)槟虿迹埬蜓潱┏睗褡寣殞毑皇娣恕?/p>
7、要人抱或者發(fā)脾氣
如果寶寶哭聲強(qiáng)烈,手腳硬挺著,亂蹬亂踢,可能是要人抱或在發(fā)脾氣。寶寶看到喜歡的東西或新奇的玩具,聽(tīng)到新奇的聲音,會(huì)自己停止哭鬧。

病理性哭鬧的特征一般比較明顯,哭聲強(qiáng)度大,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),常常超過(guò)半個(gè)小時(shí)或反復(fù)哭鬧,比如剛哭停不久又再次哭起來(lái),甚至可能持續(xù) 2 小時(shí)以上。
除了腸絞痛導(dǎo)致的哭鬧以外,病理性哭鬧的發(fā)生幾率一般很低,但也需要家長(zhǎng)警惕。
一般有以下幾種原因,家長(zhǎng)可以對(duì)照查看。
1、腸痙攣(又稱(chēng)腸絞痛)等腸道疾病
引起寶寶哭鬧的腸道疾病中,腸痙攣的發(fā)生率很高,也是家長(zhǎng)問(wèn)醫(yī)生問(wèn)得最多的。
腸痙攣又稱(chēng)為腸絞痛,3 個(gè)月以下的小寶寶更容易發(fā)生,它的具體的發(fā)病機(jī)制目前還不清楚,是多種因素共同作用的結(jié)果。
腸痙攣發(fā)作的典型癥狀是寶寶會(huì)突然性地大聲哭叫,而且哭的時(shí)候,臉漸漸變紅,嘴巴周?chē)l(fā)白,肚子脹得發(fā)緊,雙腿向上蜷起來(lái),雙腳發(fā)涼,雙手緊握,家長(zhǎng)的抱哄喂奶都不能緩解。
寶寶哭起來(lái)可能會(huì)持續(xù)幾小時(shí),也可能是一陣一陣地發(fā)作,哭鬧多發(fā)生在下午、夜間,同時(shí)還可能有溢奶、吐奶、屁少、腹脹等等情況。
大部分非疾病因素引起的腸痙攣是可以自行緩解的,等寶寶排便、放屁了,或者寶寶自己哭到?jīng)]力氣了,就會(huì)停下來(lái),這個(gè)過(guò)程一般要 20~30 分鐘。
如果寶寶哭鬧的同時(shí)還有嘔吐頻繁、大便次數(shù)改變、大便性狀改變、出現(xiàn)腹股溝包塊、陰囊出現(xiàn)包塊等情況,或者在半個(gè)小時(shí)都無(wú)法停止寶寶劇烈而持續(xù)的哭聲(哭幾分鐘、停幾分鐘不算),那么就需要引起警惕腸道疾病因素,需要及時(shí)就醫(yī)。
2、呼吸道、泌尿道感染
寶寶哭鬧的同時(shí),往往還有伴有發(fā)熱、拒食、精神差等表現(xiàn)。
3、咽喉出現(xiàn)問(wèn)題
寶寶哭鬧不止的同時(shí)還聲音嘶啞,這可能是喉軟骨軟化癥、喉炎、喉水腫、白喉等疾病。
4、耳朵疾病
寶寶哭鬧同時(shí)還會(huì)抓扯耳廓,這可能是外耳道濕疹、中耳炎、外耳道癤等疾病。
5、顱內(nèi)疾病
寶寶哭鬧的同時(shí)還有頻繁嘔吐、眼神突然固定不動(dòng)、前囟膨出(寶寶的前囟門(mén)鼓起來(lái))、抽搐、角弓反張(也就是頭往背部彎曲),這可能是顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤等疾病。
6、染色體異常或遺傳性疾病
如果寶寶哭鬧不止而且哭聲像貓叫,可能是貓叫綜合征,是一種染色體異常疾病。
如果哭聲像羊咩咩地叫,可能是德朗熱綜合征——即一種先天多發(fā)性發(fā)育異常綜合征,也是一種常染色體顯性遺傳病。