溶血性黃疸是新生兒黃疸的一種，主要由于媽媽與胎兒的血型不合，且造成的黃疸較重。溶血性黃疸也是有輕重之分的，多久能好也是因人而異，下面詳細(xì)介紹一下溶血性黃疸是怎么回事。
溶血性黃疸大部分半個(gè)月就可以消失，但是具體時(shí)間還是因人而異，有的退的快一些，有的時(shí)間長(zhǎng)的則要兩三個(gè)月。
溶血寶寶的癥狀有輕有重，有的不需要治療可以自愈。一般情況下ABO血型溶血癥狀很輕，孩子出生后大多不需要特殊治療，只要及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射和藥物治療，孩子病情都可以緩解。當(dāng)溶血比較嚴(yán)重時(shí)，孩子會(huì)出現(xiàn)貧血，甚至“核黃疸”即膽紅素腦病，這是最嚴(yán)重的后果，需要在醫(yī)院確診治療。
1、新生兒常在出生后第1天或第2天出現(xiàn)黃疸，迅速加重，黃疸出現(xiàn)越早，發(fā)展越快，病情越重。
2、大多數(shù)病兒除黃疸、輕度貧血外無(wú)其他表現(xiàn)，嚴(yán)重者有吃奶減少、嗜睡。
3、小兒還有肝、脾臟腫大。
4、如果溶血較重，血中膽紅素濃度達(dá)到340μmol/L以上，可能發(fā)生核黃疸。
5、ABO溶血病兒多為輕度貧血，Rh溶血的小兒貧血嚴(yán)重，可導(dǎo)致心力衰竭。
6、尿中尿膽原增加而無(wú)膽紅素、急性發(fā)作時(shí)有血紅蛋白尿、呈醬油色。
7、慢性溶血時(shí)尿內(nèi)含鐵血黃素增加，24小時(shí)糞中尿膽原排出量增加;在遺傳性球形細(xì)胞增多時(shí)，紅細(xì)胞脆性增加，地中海貧血時(shí)脆性降低。
新生兒患了溶血性黃疸，可以采用以下兩種方法：
1、光療
將新生兒暴露于波長(zhǎng)440nm的光線(xiàn)下，能使他的血清膽紅素下降，防止核黃疸的發(fā)生，如核黃疸已經(jīng)發(fā)生則可使其恢復(fù)快一些。經(jīng)這種光線(xiàn)照射后，膽紅素被光氧化變成無(wú)色物質(zhì)，從尿和膽汁排出體外。
2、輸血
血清間接膽紅素如超過(guò)20mg/dl(342μmol/L)，需采用換血輸血。供血者須先作G6PD缺乏的過(guò)篩試驗(yàn)，必須沒(méi)有G6PD缺乏方可供血，以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血，黃疸不嚴(yán)重者不需輸血。
1、黃疸不嚴(yán)重的新生兒可放在藍(lán)色螢光燈下照射，以加速氧化間接膽紅素，從而達(dá)到退黃疸作用，另外，也可配合藥物。
2、對(duì)嚴(yán)重的新生兒，要盡快采取換血、輸血的方法，用血型合適的血液，代替有抗體的血液。換血越早越好，這樣可減輕溶血，預(yù)防核黃疸的發(fā)生。
3、對(duì)貧血較重的新生兒要進(jìn)行輸血治療。
