羊水在整個(gè)懷孕期間
對(duì)維持胎兒生命有著重要作用,
會(huì)隨著孕周的增加而增加。
如果檢查發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少,
需要找出原因,進(jìn)一步治療。
因?yàn)檠蛩^(guò)少對(duì)胎兒有一定影響。
那羊水過(guò)少對(duì)胎兒有什么影響呢?
羊水過(guò)少,孕婦會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?
關(guān)于羊水過(guò)少,
你想知道的事兒都在這里!

一、什么是羊水過(guò)少?
妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱為羊水過(guò)少。妊娠晚期超聲檢查提示羊水最大暗區(qū)垂直深度≤2cm或羊水指數(shù)(AFI)≤5cm時(shí),可認(rèn)為是羊水過(guò)少(oligohydramnios)。羊水過(guò)少將會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,甚至可能因臍帶受壓等導(dǎo)致胎兒窒息死亡。
2、為什么會(huì)羊水過(guò)少
羊水過(guò)少主要與羊水產(chǎn)生減少或羊水外漏增加有關(guān)。常見(jiàn)原因有:
1、胎兒結(jié)構(gòu)異常:以泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常為主,如胎兒腎缺如(Potter綜合征)、Meckel-Gruber綜合征、胎兒型多囊腎、雙側(cè)多囊性腎發(fā)育不良、輸尿管梗阻或尿道梗阻、腎小管發(fā)育不全、膀胱外翻等,這些畸形使尿液產(chǎn)生減少或無(wú)尿液產(chǎn)生或尿液排出受阻,導(dǎo)致羊水過(guò)少。染色體異常、臍膨出、膈疝、甲狀腺功能低下等也可引起羊水過(guò)少。
2、胎盤功能減退:過(guò)期妊娠、胎盤退行性變可導(dǎo)致胎盤老化、胎盤功能減退。胎兒生長(zhǎng)受限(FGR)、胎兒慢性缺氧引起胎兒血液重新分配可致腎血流量減少,胎兒尿生成減少,導(dǎo)致羊水過(guò)少。
3、羊膜病變:羊膜通透性改變、胎膜早破,羊水外漏速度超過(guò)羊水生成速度,可導(dǎo)致羊水過(guò)少。
4、母體因素:妊娠期高血壓疾病、孕婦脫水、孕婦服用某些藥物(如前列腺素合成酶抑制劑等)、免疫系統(tǒng)疾病(系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等),也可導(dǎo)致羊水過(guò)少。
3、羊水過(guò)少,喝水就可以了么
喝水有一定效果,但也要喝得科學(xué),不是喝水越多越好。如果一杯杯地快速喝水會(huì)起到利尿的作用,越喝羊水越少。而小口、間斷性地飲水才能慢慢被人體吸收,起到增加血容量從而增加羊水的作用。羊水偏少的準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該多補(bǔ)充蛋白質(zhì),多吃些奶制品、豆制品、雞蛋等,還應(yīng)該多吃一些富含維生素C的食物,譬如蘋果、橙子、獼猴桃以及西紅柿等。羊水偏少的準(zhǔn)媽媽們最應(yīng)該做的就應(yīng)該是加大自己的飲用湯湯水水的次數(shù)和數(shù)量了。有營(yíng)養(yǎng)的湯湯水水在為準(zhǔn)媽媽們補(bǔ)充水分,調(diào)節(jié)羊水量的同時(shí),還能起到補(bǔ)充其他微量元素的作用。
4、羊水過(guò)少怎么辦
羊水過(guò)少首先要積極尋找病因,根據(jù)胎兒有無(wú)畸形和孕周大小選擇治療方案。
● 羊水過(guò)少合并嚴(yán)重的胎兒結(jié)構(gòu)畸形或染色體異常,一旦確診應(yīng)盡早終止妊娠。
● 羊水過(guò)少合并正常的胎兒,要積極尋找并去除病因。如果胎兒已經(jīng)足月宮外可以存活,應(yīng)該及時(shí)終止妊娠。如果合并胎盤功能不良,胎兒窘迫或者破水時(shí)羊水少而且糞染,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩,應(yīng)該采用剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果胎兒儲(chǔ)備功能尚好,無(wú)明顯的宮內(nèi)缺氧,可以陰道試產(chǎn)。
● 羊膜腔灌注療法對(duì)于妊娠未足月,胎肺不成熟者可以增加羊水量期待治療,盡量延長(zhǎng)孕周,根據(jù)孕周及胎兒情況適時(shí)終止妊娠。