最近有很多孕媽媽問(wèn)到“羊水少該怎么補(bǔ)？”，今天我們就來(lái)具體聊一聊這個(gè)問(wèn)題。

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羊水少是怎么界定的？

孕晚期羊水指數(shù)（AFI）的正常值是8~20cm。羊水指數(shù)（AFI）≤8cm為羊水偏少（通常臨床上不診斷），羊水指數(shù)（AFI）≤5cm就是羊水過(guò)少了（臨床上要診斷）。

還有一種檢測(cè)方法是測(cè)量羊水最大深度（AF），如果使用AF，則正常范圍是2～8cm，AF≤2cm就是羊水過(guò)少了。

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羊水少的原因是什么？

羊水量少與羊水產(chǎn)生減少和／或羊水外漏增加有關(guān)。不同時(shí)期發(fā)生羊水少的原因也不同，孕中晚期，羊水的主要來(lái)源為胎兒排尿。孕中期羊水過(guò)少多與胎兒先天性畸形有關(guān)，必要時(shí)需行羊水穿刺，排除染色體和基因方面的疾病；孕晚期則常為胎盤(pán)功能減退導(dǎo)致，此時(shí)應(yīng)警惕胎兒宮內(nèi)慢性缺氧。

胎兒先天性畸形，胎兒的泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)了問(wèn)題（如尿道閉鎖、腎臟發(fā)育不全等），可導(dǎo)致胎兒尿量減少，從而使得羊水生產(chǎn)減少。

孕晚期如果胎盤(pán)功能減退，胎盤(pán)供氧量不足，比如過(guò)期妊娠或胎兒生長(zhǎng)受限，胎兒宮內(nèi)可能發(fā)生慢性缺氧，此時(shí)胎兒腎血流量不足，產(chǎn)生尿量減少，而出現(xiàn)羊水過(guò)少。

另外，臍帶異常有時(shí)也會(huì)造成羊水少的情況，要注意排查病因。

胎膜破裂導(dǎo)致羊水外漏速度超過(guò)羊水生成速度，同樣可造成羊水少。

母體因素，如果孕媽媽存在有妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、脫水或服用藥物等情況，血容量不足，也有可能造成羊水過(guò)少。

當(dāng)然，也有不明原因的羊水少。

孕媽媽羊水少會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響，經(jīng)產(chǎn)檢一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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羊水少怎么辦？

如果胎兒存在明顯的發(fā)育異常，孕媽媽要積極配合醫(yī)生明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療或引產(chǎn)。

在胎兒發(fā)育正常的情況下，孕晚期羊水少可以通過(guò)口服補(bǔ)液或靜脈補(bǔ)液，來(lái)改善胎盤(pán)血液循環(huán)，增加羊水量，當(dāng)然，此方法并不是對(duì)所有羊水少均有效。

此外，還可以通過(guò)羊膜腔灌注，注射溫生理鹽水，來(lái)增加羊水量，避免臍帶受到壓迫。但此方法為有創(chuàng)操作，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，且并不能從病因上根本解決羊水過(guò)少，一般不作為常規(guī)性的治療，需要根據(jù)具體情況個(gè)體化處理。

若胎兒已足月，或存在胎盤(pán)功能不足的證據(jù)，建議適時(shí)終止妊娠，以保障寶寶安全。比如行縮宮素引產(chǎn)。

多數(shù)羊水少依然可以陰道分娩，但要評(píng)價(jià)寶寶是否能耐受宮縮和產(chǎn)程過(guò)程，也就是監(jiān)測(cè)產(chǎn)程中的胎心情況。若胎心良好，可正常待產(chǎn)；若胎心異常，有可能需要剖宮產(chǎn)。

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有助于增加羊水的方法

一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于羊水偏少的孕媽媽?zhuān)覀儠?huì)建議其通過(guò)補(bǔ)液或生活習(xí)慣來(lái)改善胎盤(pán)血液循環(huán)，以達(dá)到增加羊水量的目的。

1. 液體療法

1～2小時(shí)內(nèi)飲水2000ml，其他時(shí)間少量多次正常飲水，24小時(shí)后評(píng)價(jià)羊水量。此方法通過(guò)口服補(bǔ)液改善孕媽媽血容量不足的情況，進(jìn)而改善因孕媽媽血容量不足導(dǎo)致的羊水少。

2. 左側(cè)臥位休息

孕媽媽平時(shí)左側(cè)臥位休息，有利于改善胎盤(pán)血液循環(huán)。

3. 補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素 C

孕媽媽平時(shí)可以喝一些鮮牛奶或者豆?jié){，既有利于優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，也有利于補(bǔ)充血容量。孕媽媽可食用蘋(píng)果、橙子、獼猴桃、西紅柿等新鮮蔬果，既可以補(bǔ)充水分，也能補(bǔ)充維生素C，同時(shí)也有助于調(diào)節(jié)自身的羊水量。

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如何預(yù)防羊水少？

1. 孕媽媽要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水少的情況；

2. 孕媽媽在家要做好自我監(jiān)測(cè)，如自身出現(xiàn)血糖異常，要積極治療并監(jiān)測(cè)血糖；計(jì)數(shù)胎動(dòng)，了解胎兒在宮內(nèi)的情況，如有異常及時(shí)就醫(yī)；

3. 在孕期養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免接觸致畸物質(zhì)，特別是孕期如需用藥時(shí)，一定要咨詢(xún)醫(yī)生的意見(jiàn)；

4. 平常要保持心態(tài)平和，心情舒暢。