兒童上瞼下垂通常被稱作“大小眼”，正常情況下，每個(gè)孩子雙眼眼瞼的高度是一致的。

孩子出現(xiàn)大小眼的情況。一般多為生理性的不影響視力和生長(zhǎng)發(fā)育，而有的情況則是病理性的，需要及時(shí)就診干預(yù)。

內(nèi)雙情況出現(xiàn)的大小眼：

出現(xiàn)大小眼的情況多是內(nèi)雙的寶寶。嬰幼兒時(shí)期寶寶眼瞼上脂肪偏多，內(nèi)雙的寶寶重瞼的痕跡就不明顯，加之較厚的脂肪，大小眼會(huì)比較明顯。但隨著孩子慢慢長(zhǎng)大，上瞼的脂肪減少、重瞼處明顯，寶寶的大小眼的情況會(huì)慢慢改善，小眼會(huì)變大，兩只眼睛視覺上幾乎無差別。

先天性眼瞼下垂：

正常睜眼平視前方的時(shí)候，眼睛的上瞼緣會(huì)遮蓋角膜（也就是黑眼球）上緣2mm左右。當(dāng)由于一些原因引起眼皮肌肉功能不全或喪失時(shí)就會(huì)出現(xiàn)上眼皮垂下來，遮蓋更多黑眼球的情況，也就是上瞼下垂。

由于上眼瞼下垂遮擋部分眼球，導(dǎo)致瞼裂垂直距離縮短，因此就會(huì)顯得眼睛小，但并不是所有眼睛小的人都是上瞼下垂。

這種情況多是在母體內(nèi)已經(jīng)存在，直到出生發(fā)現(xiàn)眼瞼下垂，大多數(shù)為單側(cè)，少數(shù)為雙側(cè)。臨床表現(xiàn)為，寶寶出生4-5天仍不能完全睜開眼睛，即使家長(zhǎng)用雙手掰開下垂的眼瞼，寶寶的眼睛睜開幅度，也比正常幼兒的眼睛或者寶寶正常的眼睛小得多。

大小眼最好的手術(shù)時(shí)間應(yīng)該是3歲，因?yàn)?歲~3歲是兒童視力發(fā)育最關(guān)鍵時(shí)期，同時(shí)兒童開始有自我意識(shí)，容易造成心理障礙。