
1、葡萄胎是什么
所謂葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛上滋養(yǎng)細(xì)胞不正常的分裂和增殖,最終胎盤絨毛形成水泡,水泡相連成串形似葡萄,就叫葡萄胎,也稱水泡狀胎。
葡萄胎分為完全性葡萄胎即胎盤絨毛全部轉(zhuǎn)變?yōu)樗荩筒糠中云咸烟ゼ刺ケP絨毛部分轉(zhuǎn)變?yōu)樗輧煞N。葡萄胎具有惡性病變現(xiàn)象。
2、警惕葡萄胎
葡萄胎的發(fā)生幾率與準(zhǔn)媽媽的年齡和妊娠史有密切關(guān)系:
1.一般來(lái)說(shuō),年齡較低(20歲以下)或年齡較大(40歲以上)的準(zhǔn)媽媽比較容易發(fā)生葡萄胎。
2.有過(guò)兩次連續(xù)自然流產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽,更容易發(fā)生葡萄胎。
3.葡萄胎最早的臨床癥狀是陰道出血、下腹痛。
4.一般在停經(jīng)2~4個(gè)月后會(huì)發(fā)生不規(guī)則陰道流血,并反復(fù)出血或突然大出血。
5.在骨盆腔檢查時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮比妊娠周數(shù)大。
6.葡萄胎增長(zhǎng)迅速,準(zhǔn)媽媽會(huì)有下腹脹痛感。
7.葡萄胎準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)妊娠嘔吐比正常妊娠早,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),癥狀也較嚴(yán)重。
3、如何應(yīng)對(duì)
葡萄胎的診斷一經(jīng)確定后,就應(yīng)該盡早進(jìn)行治療。
1.清宮術(shù)治療
可以通過(guò)清宮來(lái)吸出子宮內(nèi)容物,并立即進(jìn)行子宮內(nèi)容物的病理化驗(yàn),以確定良性或惡性,術(shù)后要給予抗生素預(yù)防感染。
2.子宮切除術(shù)治療
對(duì)于子宮迅速增大、年齡較大已沒(méi)有生育要求的患者,可選擇子宮切除術(shù)進(jìn)行治療。
3.術(shù)后追蹤
有10~20%的患者在清除葡萄胎的兩年之內(nèi)可能發(fā)展演變?yōu)閻盒云咸烟セ蚪q毛膜癌,若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療,很快就會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,給患者的健康及生命帶來(lái)極大威脅。
再次妊娠常常會(huì)影響對(duì)該類病人的觀察。因此,發(fā)生葡萄胎的準(zhǔn)媽媽兩年內(nèi)必須避孕并嚴(yán)密隨訪及檢查。
發(fā)生葡萄胎的準(zhǔn)媽媽在手術(shù)治療后,必須堅(jiān)持避孕,尤其在術(shù)后追蹤的一年內(nèi),一定不能再次懷孕,否則有可能復(fù)發(fā)。
最好在清除葡萄胎后經(jīng)過(guò)兩年的觀察,經(jīng)醫(yī)生全面檢查后肯定一切恢復(fù)正常,再停止避孕。