有一位姐妹留言咨詢(xún)：兩人在一起多年，現(xiàn)在準(zhǔn)備要小孩，但備孕了一年多，一直沒(méi)懷上，怎么辦？
我詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了病情，結(jié)果發(fā)現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題……
01
夫妻生活頻率不夠是根源
原來(lái)，這對(duì)夫妻在結(jié)婚前就戀愛(ài)多年，時(shí)間長(zhǎng)了，激情不再，所以一個(gè)月鼓掌就一兩回，了不起兩三回。
醫(yī)學(xué)上對(duì)不孕癥的定義，是指兩個(gè)人在沒(méi)有避孕措施的前提下規(guī)律同房一年，仍沒(méi)有懷孕。
那規(guī)律的頻率呢？是指一個(gè)星期2-3次。所以，這對(duì)夫妻一個(gè)月都做不到2-3次，就懷孕而言頻率是過(guò)低的，自然比較難懷孕。
02
頻率不夠，測(cè)排卵來(lái)湊
所以，我給這對(duì)夫妻的建議是每個(gè)星期最好有2-3個(gè)晚上同房。
能做到自然最好，但如果做不到怎么辦呢？另外還有一些異地的情況，沒(méi)辦法天天在一起，怎么辦？最好的辦法就是監(jiān)測(cè)排卵，有4種辦法。
1、月經(jīng)推算法
如果月經(jīng)比較規(guī)律可以推算一下，預(yù)計(jì)下次月經(jīng)的第一天，往前推14天，那一天的前后兩三天，就可能是排卵期。
2、基礎(chǔ)體溫法
簡(jiǎn)單方便，在家每天早晨一醒來(lái)就測(cè)基礎(chǔ)體溫，排卵時(shí)體溫會(huì)突然稍微降低，排卵后體溫平均上升0.5度，就能判斷出排卵期。不過(guò)這個(gè)方法誤差稍微大了點(diǎn)，干擾因素也多。
3、排卵試紙法
買(mǎi)點(diǎn)排卵試紙?jiān)诩覚z測(cè)，出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)意味著排卵，準(zhǔn)確性比基礎(chǔ)體溫高一些。但也是個(gè)間接指標(biāo)，就算陽(yáng)性也有可能實(shí)際上并沒(méi)有排卵。
4、B超監(jiān)測(cè)排卵
相比前面3個(gè)辦法，這個(gè)準(zhǔn)確性是最高的，也適合月經(jīng)不怎么規(guī)律的女性。一般在月經(jīng)來(lái)潮的第10-11天開(kāi)始監(jiān)測(cè)，后面根據(jù)卵泡大小，隔天或每天做B超，直到看到卵泡排出。不方便的地方就是要經(jīng)常跑醫(yī)院。
在檢測(cè)到排卵前的兩三天，就要開(kāi)始隔天積極鼓掌，其他時(shí)間偶爾一兩次也行。千萬(wàn)不要一個(gè)月就那么一兩回。
03
常見(jiàn)的不孕原因，還有哪些？
不孕癥的原因有很多，大致來(lái)講，女方的因素占四成，男方的占三成，男女雙方之間的問(wèn)題占兩成，余下一小部分是不明原因。
這里主要講女方的因素。成功懷孕，需要三大要素：好的種子、好的通道，再加上好的土壤。
1、種子
種子包括卵子和精子。任何原因引起精子和卵子不能發(fā)育成熟，或者釋放不出，都會(huì)影響到懷孕。比如多囊性卵巢綜合征、未破裂卵泡黃素化綜合征、卵巢功能衰退或者先天性染色體異常等。
2、通道
好的通道，是種子到達(dá)土壤的重要條件。這里主要講女方的通道問(wèn)題，比如輸卵管問(wèn)題、宮頸黏連、陰道橫膈、宮頸或?qū)m角處的肌瘤，都可能影響種子的通行。
其中，輸卵管問(wèn)題又占據(jù)很大的比例，人流史、刮宮史、輸卵管手術(shù)史、盆腔炎癥，甚至子宮內(nèi)膜異位癥，都可能引起輸卵管慢性炎，導(dǎo)致輸卵管堵塞、積水或者不通暢，引起不孕。
如果夫妻之間存在免疫問(wèn)題，女方的體內(nèi)有可以殺死精子的抗體，就像通道中布滿(mǎn)了暗器，那么太可悲了，精子莫名其妙就在通道中喪了命。
3、土壤
土壤，就是指子宮腔內(nèi)受精卵著床生長(zhǎng)的地方。精子和卵子千辛萬(wàn)苦在輸卵管相遇、結(jié)合，形成受精卵，再挪到宮腔，這時(shí)候就需要土壤的平整和肥沃，才能讓受精卵種植并生長(zhǎng)。
如果宮腔長(zhǎng)有息肉、肌瘤或者子宮畸形等，會(huì)影響子宮腔的形態(tài)，受精卵不容易種植成功。
如果宮腔黏連或者內(nèi)膜損傷、內(nèi)膜炎癥、子宮腺肌癥，會(huì)讓土壤不那么肥沃，缺乏養(yǎng)分，或是多了一些不該有的壞因子，都可能讓受精卵死于非命。
