很多可愛的寶寶都有個(gè)特征,就是下巴上總是清清亮亮地掛著一條口水,胖乎乎的小手濕漉漉的,胸前的衣服濕噠噠的......寶寶愛流口水是什么原因呢?今天我們聊聊這個(gè)話題。

口水其實(shí)是一直不停地在分泌的,平時(shí)每分鐘會(huì)生成0.3~0.4毫升口水,遇到刺激時(shí)口水會(huì)成倍地增加,達(dá)到每分鐘2毫升,例如吃東西的時(shí)候,甚至只是看到美食的時(shí)候。
口水很重要,除了潤(rùn)滑食物以利于吞咽,參與食物消化之外,還可以清潔口腔,維護(hù)口腔的微環(huán)境。
我們成年人也是不斷分泌口水的,但是為什么不流口水呢?這是因?yàn)榻】档某扇艘惶熘胁恢挥X會(huì)做約600次吞咽動(dòng)作,平均2分半鐘就吞了1次。
孩子愛流口水,則和唾液產(chǎn)生過(guò)多,吞咽不足,半張著嘴沒(méi)有兜住口水等原因有關(guān)。
2歲以內(nèi)的孩子流口水,通常屬于“生理性流涎”,常見原因包括:
出牙:流口水是出牙的常見征兆,盡管嬰兒往往會(huì)在6-8月時(shí)才開始真正萌牙,但牙齒在穿出牙齦前向上推動(dòng)的過(guò)程中,便會(huì)刺激大量的唾液分泌。
食物刺激:食物可以刺激流口水,特別是酸的食物,望梅止渴的原理也是基于此。當(dāng)看到或者聞到喜歡的食物時(shí),孩子就可能流口水。
忘了吞咽:孩子在專注地凝視或者把玩手里的物件時(shí),特別愛流口水,因?yàn)檫@是他們達(dá)到“忘我境界”,忘了吞咽唾液。
張口姿勢(shì):孩子常常會(huì)半張著嘴,此時(shí)兜不住的口水便滴滴答答地流下來(lái)了。
●1-3個(gè)月
新生兒口水分泌量不多,常常躺著,這時(shí)很少有口水流出。2-3月的寶寶趴著或者被抱著坐的時(shí)候,便容易流口水。
●6個(gè)月
寶寶要萌牙啦,這時(shí)候唾液分泌增加,又加上前牙這一“水壩”尚未建成,容易口水“泛濫成災(zāi)”。寶寶動(dòng)手能力也越來(lái)越強(qiáng),在他專注把玩物件的時(shí)候,口水也可能流出來(lái)。
●9-12個(gè)月
這時(shí)寶寶通常流口水減少了,但在爬行或翻滾時(shí)仍可能流口水,長(zhǎng)新牙也會(huì)口水增多。
●12-15個(gè)月
有家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)這段時(shí)間寶寶流口水增多了,但沒(méi)有長(zhǎng)新牙的跡象。這有時(shí)和寶寶開始學(xué)走路有關(guān)系,寶寶們嘗試著搖搖晃晃邁步的時(shí)候,請(qǐng)看他們的嘴,認(rèn)真學(xué)習(xí)新技能的寶寶通常嘴又是半張了。
●15-18個(gè)月
這時(shí)寶寶們走得很穩(wěn)了,把玩東西更加自如,張口情況減少,流口水也就減少了。
●24個(gè)月以后
大部分孩子到了這個(gè)年齡,流口水已經(jīng)很少或幾乎沒(méi)有了。
用微微濕潤(rùn)的干凈軟毛巾輕輕拍干或沾干口水,不要擦干,減少對(duì)皮膚的損傷。然后抹上潤(rùn)膚霜(如凡士林),起到保濕、隔絕的作用。即使寶寶不小心吃下了少量凡士林也是無(wú)妨的,因?yàn)榉彩苛植粫?huì)被人體所吸收,會(huì)隨糞便排出,所以是安全的。
勤換口水巾和濕衣物。
添加輔食后,注重訓(xùn)練孩子的咀嚼和吞咽能力,提供合適的食物,避免喂養(yǎng)過(guò)于精細(xì)。
避免食用甜碳酸飲料和酸性食物,例如檸檬,它們可能會(huì)刺激唾液分泌。
如果孩子短期內(nèi)口水激增,甚至伴隨一些異常表現(xiàn)(如發(fā)熱、拒食、呼吸困難、意識(shí)障礙等),或是持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(通常是超過(guò)4歲),建議尋求醫(yī)生的幫助,以排查可能的病理性因素:
1.口腔或咽喉部病變:涉及口腔或咽喉部的急性感染,例如皰疹性齦口炎、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎/膿腫,會(huì)厭炎和口腔部外傷或化學(xué)性損害。
2.呼吸道梗阻:如鼻炎、腺樣體肥大導(dǎo)致張口呼吸時(shí),讓口水容易流出。
3.消化道疾患:食管狹窄、食道異物、腐蝕性食道損害、胃食管反流。
4.神經(jīng)肌肉疾病:口腔運(yùn)動(dòng)和/或感覺功能受損,或是頭部控制不佳等,可致流涎,如腦癱、腦外傷和先天腦畸形、貝爾麻痹、重癥肌無(wú)力等。
5.智力低下和發(fā)育遲緩:如唐氏綜合征。
6.遺傳病:例如威爾遜氏病,瑞特綜合征和家族性自主神經(jīng)異常(Riley-Day綜合征),這些疾病可能引起自主神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙和口腔運(yùn)動(dòng)功能障礙。
7.牙齒問(wèn)題:如齲齒和咬合不良。
8.藥物及中毒性疾病:?jiǎn)岱龋|香堿,乙酰甲膽堿,氟哌啶醇和氯氮平等可能引起唾液分泌過(guò)多;苯二氮卓類藥物可能誘導(dǎo)吞咽不協(xié)調(diào)或吞咽障礙。濫用可卡因或苯環(huán)利定中毒也可能引起流口水。在新生兒口水過(guò)多可能是戒斷癥狀。另外,汞中毒、有機(jī)磷中毒也會(huì)導(dǎo)致唾液分泌過(guò)多。