每次一說(shuō)到孩子出牙的事，媽媽們都顯得焦慮無(wú)比。其中最常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題就是：
我家娃都xx個(gè)月了，怎么還不長(zhǎng)牙，別人家寶寶都長(zhǎng)好幾顆了，是我家的發(fā)育遲緩嗎？
可見(jiàn)，寶寶出牙的早晚，真是媽媽們的一塊心病。
今天，我們就整理一下關(guān)于寶寶出牙期的一些常見(jiàn)問(wèn)題，希望能緩解家長(zhǎng)們的焦慮。
寶寶乳牙共有20顆。
一般情況下，6月齡左右第一顆乳牙開(kāi)始萌出；到2歲半左右，20顆乳牙基本就能長(zhǎng)齊。
但出牙時(shí)間這個(gè)事，個(gè)體差異很大，這也是我跟媽媽們反復(fù)強(qiáng)調(diào)的。
有的寶寶4月份就開(kāi)始長(zhǎng)牙了，有的也確實(shí)可能到1歲甚至更晚才萌出第一顆牙。但絕大多數(shù)情況都是正常的。
此外，寶寶的出牙順序也會(huì)遵循一定的規(guī)律。大致如下圖所示。
數(shù)字指代出牙時(shí)間順序（如兩顆下中切牙最先出現(xiàn)，上中切牙隨后出現(xiàn)）。
部分寶寶也可能不會(huì)按照上圖順序出牙，但也沒(méi)關(guān)系。
最早萌出和最晚萌出中間的時(shí)間差還是很大的。所以，媽媽們真的不必過(guò)于擔(dān)心。
當(dāng)然，如果寶寶出牙時(shí)間過(guò)晚，還是值得警惕的。
怎么算“晚”呢？
根據(jù)美國(guó)牙科協(xié)會(huì)的建議，如果寶寶1歲半，第一顆牙還沒(méi)有萌出，需要及時(shí)就醫(yī)檢查。
另外，問(wèn)過(guò)蛋蛋爸同學(xué)的建議，如果超過(guò)3歲乳牙還沒(méi)全部萌出，也需要及時(shí)到口腔科進(jìn)行原因的排查。
很大一部分媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶遲遲不長(zhǎng)牙，就擔(dān)心是不是發(fā)育遲緩的問(wèn)題或者認(rèn)為是缺鈣導(dǎo)致的。
實(shí)際上，出牙早晚并不意味著發(fā)育的快慢，也不一定是缺鈣導(dǎo)致的。
一般情況下，寶寶出牙晚有以下幾方面的原因。
遺傳因素：
發(fā)現(xiàn)寶寶出牙晚，不妨先去問(wèn)下孩子的姥姥姥爺、爺爺奶奶，看自己小時(shí)候是不是也出牙晚。
如果是的話，那么孩子也可能會(huì)比較傾向于晚出牙那一波的。
就是先天基因決定的，不一定是存在啥健康問(wèn)題。
全面的營(yíng)養(yǎng)支持，是寶寶身體能夠正常發(fā)育和運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)。
如果因?yàn)槲桂B(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致寶寶營(yíng)養(yǎng)不良，則可能出現(xiàn)一系列發(fā)育遲緩的問(wèn)題，也不會(huì)單一體現(xiàn)在出牙晚。
所以，日常要為寶寶提供豐富均衡的飲食，以確保足夠的營(yíng)養(yǎng)。
值得一提的是，媽媽們常認(rèn)為的“缺鈣導(dǎo)致出牙晚”，實(shí)際上并無(wú)直接關(guān)系。
我們更應(yīng)該關(guān)注的是維生素D的補(bǔ)充。因?yàn)榫S生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致鈣元素代謝異常，也就是說(shuō)不一定是鈣攝入不足，而可能是吸收不夠。
所以，除了豐富的飲食外，日常要適當(dāng)給寶寶補(bǔ)充維生素D，以促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。
另外，媽媽們?nèi)绻?a href='/huaiyun/huaiyun/' target='_blank'>孕期營(yíng)養(yǎng)攝入不足，也可能會(huì)導(dǎo)致寶寶出生后出牙晚。如果有正處于妊娠期的媽媽，也要注意自己日常的飲食哦。
甲狀腺功能減退：
這類疾病，在嬰幼兒中比較少見(jiàn)。但它的確是引起寶寶出牙晚的一個(gè)原因。
不過(guò)，甲減寶寶除了出牙晚，還可能會(huì)出現(xiàn)其他的遲緩情況，比如語(yǔ)言遲緩、走路滯后等等，但體重卻可能有超重現(xiàn)象。
所以，媽媽們需要結(jié)合寶寶的其他情況進(jìn)行觀察，并及時(shí)就醫(yī)檢查，排查病因。
除了出牙早晚的問(wèn)題，如何緩解出牙期間的不適也是媽媽們較為關(guān)注的問(wèn)題。
如果你正或者即將經(jīng)歷這一階段，可以試試這樣做。
口水變多→及時(shí)擦、注意皮膚護(hù)理
乳牙萌初期，寶寶會(huì)出現(xiàn)模擬咀嚼的行為，口腔內(nèi)肌肉運(yùn)動(dòng)增多從而刺激到唾液腺，增加唾液的分泌。
而小寶寶又還沒(méi)有吞咽大量唾液的能力，所以就經(jīng)常“飛流直下三千尺”啦。
但因?yàn)橥僖簩?duì)皮膚有一定的刺激作用，如果不及時(shí)清理，可能會(huì)導(dǎo)致口水疹。
所以針對(duì)流口水，最重要的就是要及時(shí)擦掉。記得選用柔軟的面巾，擦的時(shí)候動(dòng)作也要輕柔，避免擦破皮膚引起感染。
勤涂保濕面霜，但如果皮膚出現(xiàn)較為嚴(yán)重的潰爛現(xiàn)象，還是要及時(shí)就診，不要私自用藥。
平時(shí)，用小圍嘴圍在寶寶脖子上接流下的口水，以免弄濕脖子處肌膚和衣服。
牙齦腫痛→幫忙按摩牙齦
有的寶寶出牙期間牙齦會(huì)出現(xiàn)充血、發(fā)炎的現(xiàn)象，還有可能在即將出牙的位置出現(xiàn)紫色的血泡，這叫「萌牙血腫」。
這時(shí)，咱們可以洗干凈手，用手指輕輕按摩寶寶牙齦，或者用紗布蘸點(diǎn)涼水擦拭牙齦。
現(xiàn)在天氣較熱的季節(jié)，也可以適當(dāng)吃點(diǎn)涼食或用紗布包一小塊冰塊給他冷敷一下。
這些都能夠幫寶寶緩解不適。
值得注意的是，如果寶寶出現(xiàn)「萌牙血腫」的現(xiàn)象，就要讓寶寶遠(yuǎn)離硬物，避免磨破引發(fā)感染。
喜歡咬東西→使用磨牙棒、牙膠等
因?yàn)槌鲅榔冢例l可能會(huì)有瘙癢感和輕微疼痛感，咬東西能夠給牙齦帶來(lái)“壓力”緩解這種感受。所以寶寶可能會(huì)隨處亂咬。
這個(gè)時(shí)候，不要阻止，給他準(zhǔn)備些安全、衛(wèi)生的牙膠、磨牙棒、咬環(huán)等，任由他啃咬就是了。現(xiàn)在這熱天，也可以先在冰箱里涼一涼，再給寶寶咬。
但要注意，一是物品的定期消毒，二是不能將這些物品掛在脖子上，這是很危險(xiǎn)的行為。
夜醒增多→耐心陪伴
出牙期的種種不適可能會(huì)影響寶寶的睡眠情況，夜醒增多就是其中一個(gè)表現(xiàn)。不過(guò)這只是暫時(shí)性的，并不會(huì)持續(xù)很久。
這個(gè)情況，更需要我們的是耐心的陪伴，跟寶寶一起熬過(guò)這段時(shí)間即可。
也可以在睡前幫寶寶按摩一下、咬一咬牙膠來(lái)緩解不適或者夜醒哭鬧時(shí)給予適當(dāng)安撫。
脾氣暴躁→轉(zhuǎn)移注意力
處于出牙期的寶寶，畢竟還是個(gè)無(wú)法表達(dá)感受的小娃。怎么，還不能讓人家發(fā)發(fā)脾氣來(lái)宣泄一下難受的感受嗎？
不要因?yàn)槌霈F(xiàn)這些情況就批評(píng)指責(zé)，可以在用上述方式緩解不適的同時(shí)，和他們一起玩玩游戲、擺弄擺弄玩具，轉(zhuǎn)移一下當(dāng)前的注意力。
但是，也不能只要娃暴躁就讓出牙背鍋。
娃是不是因?yàn)槌鲅吏[，最直觀的就是用手摸牙齦，如果有明顯尖銳跟其他位置感覺(jué)明顯不同，那就是出牙，如果觸感柔軟，那基本不是。
而且出牙只有在牙齒剛萌出的時(shí)候才最痛苦，一旦“破土”整個(gè)橫截面來(lái)出來(lái)時(shí)，就已經(jīng)不疼了。
所以，大部分你看到娃已經(jīng)冒牙的時(shí)候，已經(jīng)不是最痛苦的時(shí)候了，然后你才恍然大悟：哦~怪不得前幾天總亂啃亂咬、總煩躁、總作妖……
低熱、輕瀉→注意休息
出牙一般不會(huì)引起高燒。
有些寶寶可能會(huì)伴有短暫的低熱和輕瀉的癥狀。出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，要注意休息，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分。
但如果體溫超過(guò)38.5℃，腹瀉多次呈水樣或者伴隨嘔吐、嗜睡、食欲不振等癥狀，就要及時(shí)就診，進(jìn)行治療。
