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如果肺炎比較輕、孩子精神狀況好、呼吸平穩(wěn)、家長(zhǎng)也有能力照顧好孩子、孩子病情變化時(shí)可以及時(shí)就診，那么可以暫時(shí)在家吃藥觀察。不過(guò)如果寶寶處于以下情況之一，建議住院治療：
1、2個(gè)月以下的小寶寶。這個(gè)年齡的寶寶抵抗力比較差，容易病情加重，另外這個(gè)年齡的寶寶反應(yīng)差，疾病的癥狀往往不典型，病情加重時(shí)家長(zhǎng)也很難很快意識(shí)到。
2、家長(zhǎng)不能提供恰當(dāng)充分的觀察和監(jiān)護(hù)，寶寶如果病情發(fā)生變化也不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，那就非常危險(xiǎn)。
3、寶寶拒食并有脫水跡象，這個(gè)時(shí)候需要輸液來(lái)幫助獲得能量，建議住院治療。
4、拍片發(fā)現(xiàn)寶寶有雙側(cè)或者多處的肺液累積或者有肺石變、肺不張、胸腔積液、短期內(nèi)病變進(jìn)展，肺部的病情比較嚴(yán)重。
5、持續(xù)高熱3-5天不退，說(shuō)明目前的情況不穩(wěn)定或病情較重甚至病情在進(jìn)一步加重。
6、有先天性心臟病、先天性支氣管、肺發(fā)育不良、先天性呼吸道畸形、貧血、重度營(yíng)養(yǎng)不良的寶寶，這一類(lèi)寶寶抵抗力較差，病情容易加重。
7、小寶寶有間歇性的呼吸暫停、呼吸呻吟，這些現(xiàn)象提示病情比較嚴(yán)重。
8、寶寶有呼吸困難，呼吸的時(shí)候有胸壁凹陷、鼻翼煽動(dòng)，可能需要吸氧或者其他治療。
9、在沒(méi)有發(fā)燒、哭吵的情況下呼吸急促。呼吸增快的標(biāo)準(zhǔn)是：新生兒的呼吸大于60次/分，2個(gè)月到1歲的寶寶呼吸大于50次/分，1歲到5歲的寶寶呼吸大于40次/分，5歲以上的寶寶呼吸大于30次/分。在排除其他疾病的情況下，呼吸增快可能是肺炎的表現(xiàn)，因此，如果有明顯的呼吸增快，建議家長(zhǎng)能夠讓孩子住院治療。
10、孩子有面色或者唇色發(fā)青、發(fā)紫、發(fā)黑的情況，說(shuō)明孩子已經(jīng)缺氧了，需要吸氧和其他治療，而且情況比較嚴(yán)重，需要馬上住院治療。
1、測(cè)體溫：小兒肺炎大多發(fā)熱，而且多在38℃以上，并持續(xù)2-3天以上不退，如用退熱藥只能暫時(shí)退一會(huì)兒。小兒感冒也發(fā)熱，但以38℃以下為多，持續(xù)時(shí)間較短，用退熱藥效果也較明顯。
2、看呼吸：小兒肺炎大多有咳嗽或喘，且程度較重，常引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣，兩側(cè)鼻翼一張一張的，口唇發(fā)紫，提示病情嚴(yán)重，切不可拖延。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕，不會(huì)引起呼吸困難。
3、看睡眠：寶寶感冒時(shí)，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，愛(ài)哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢(shì)。
4、聽(tīng)胸部：由于寶寶的胸壁薄，有時(shí)用耳朵聽(tīng)也能聽(tīng)到水泡音，肺炎患兒在吸氣末期會(huì)聽(tīng)到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會(huì)有此種聲音。
如果孩子病情輕微、精神好、能配合進(jìn)行飲食及服藥，可以采取口服藥物治療。
需要打點(diǎn)滴的常見(jiàn)于以下幾種情況：
1、高熱、有脫水癥狀，而且胃口不好，無(wú)法進(jìn)食足夠的水和食物來(lái)獲得身體需要的能量;
2、有較嚴(yán)重的細(xì)菌感染;
3、由于病情需要必須使用一些只有靜脈注射的制劑;
4、病情非常嚴(yán)重，需要快速穩(wěn)妥的藥物來(lái)保證療效。
1、環(huán)境
首先要保持環(huán)境安靜、整潔，使患兒得到充分的休息及睡眠。室溫應(yīng)保持在20℃左右、相對(duì)濕度60%左右為宜，以防止呼吸道分泌物變干，不易咳出。室內(nèi)應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣清新。
2、飲食
保證孩子攝入充足的液體及營(yíng)養(yǎng)。肺炎急性期，特別是發(fā)熱的孩子，通常消化功能減弱、食欲下降，宜給予清淡、易消化、富含多種維生素的飲食。可少食多餐，不宜過(guò)飽，以防發(fā)生嘔吐。恢復(fù)期病兒可逐漸過(guò)渡到營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食。
3、對(duì)癥療法
孩子發(fā)熱，可用物理降溫，如頭部冷敷、溫水擦浴等，體溫超過(guò)38. 5℃可服用退熱藥物降溫。咳嗽、咳痰明顯者，可適當(dāng)使用止咳祛痰藥。
4、注意翻身、拍背
勤為孩子翻身、變換體位，以減少肺部淤血，促進(jìn)炎癥吸收，同時(shí)利于痰液排出。嬰幼兒肌肉力量較弱，自主咳嗽排痰能力較弱，家長(zhǎng)可將手背拱起呈空心狀，適度上下、左右拍打孩子的背部，增加震動(dòng)使痰更容易沿著氣管排出來(lái)，以利于康復(fù)。
5、避免與其他孩子接觸，防止交叉感染
親戚朋友應(yīng)盡量減少探視，防止增加交叉感染的機(jī)會(huì)，同時(shí)避免影響孩子休息及睡眠。已有呼吸道感染的家人、朋友應(yīng)避免接觸孩子，以免影響孩子的康復(fù)。
6、肺炎恢復(fù)后，也不要掉以輕心，特別要注意預(yù)防上呼吸道感染，否則易反復(fù)感染。
