寶寶感冒了,奶奶一看寶寶像瀑布一樣怎么清也清不干凈的清鼻涕,就責怪起媳婦給寶寶吹了涼風,感了風寒。
生活之中,大家常聽到風寒感冒、風熱感冒,但是對于風寒、風熱傻傻分不清楚。風寒與風熱其實是傳統(tǒng)醫(yī)學的理論,但不論是傳統(tǒng)醫(yī)學還是現(xiàn)代醫(yī)學,觀點雖不同,但目的是一樣的,都是為濟人救世服務。今天,我們就從解惑的角度來看看風寒感冒與風熱感冒。

這里的“風”與我們日常的吹風并不是等同的。感冒是由病毒感染引起的,與吹風沒有直接的關系。風寒、風熱只是一種中醫(yī)學的理論。
1.傳統(tǒng)中醫(yī)對風寒和風熱的區(qū)分:
風寒感冒的特征是低熱或中等熱、發(fā)冷,無汗、頭痛、渾身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、舌苔薄白。
風熱感冒的特征是高熱、稍有發(fā)冷、頭脹痛、有汗、咽喉腫痛、咳嗽、黏痰或膿痰、鼻塞、黃膿涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔微黃。
怎么區(qū)分小孩是風寒感冒還是風熱感冒?

就像我們大人在運動后體溫會升高一樣,小兒哭鬧、吃奶等正常生理活動之后體溫也會短暫升高,但不會太高,多為37.5℃-38.0℃之間,在運動結束后會很快回到正常水平,如無其他異常,家長不應認為孩子在發(fā)燒。如果孩子發(fā)燒體溫>38.5℃,應服退熱藥物。
2.風寒、風熱分別與西醫(yī)中的病毒性感冒和繼發(fā)細菌感染表現(xiàn)相似。
其實,中醫(yī)所謂的風寒感冒的癥狀,與西醫(yī)闡述的病毒性感冒(包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等)的表現(xiàn)基本相同;
風熱感冒的癥狀,與西醫(yī)的繼發(fā)細菌感染(是感染一種病原微生物之后,在機體抵抗力減弱的情況下,又由新侵入的或原來存在于體內的另一種病原微生物引起的感染)表現(xiàn)相似。
可見,風寒與風熱只是在感冒不同的病期的表現(xiàn)而已,風寒在后期可轉化為風熱。
中醫(yī)學理論的確有很多令人費解之處,把感冒分成風寒與風熱,而現(xiàn)代醫(yī)學并沒有風寒、風熱之分。
1. 風寒感冒的病因及癥狀
中醫(yī)認為,風寒感冒是“風寒之邪外襲,肺氣失宣” 所致,也就是說人吹到了涼風,寒邪凝滯,導致肺氣不能正常呼出,所以出現(xiàn)胸悶、咳嗽等癥狀。
2. 風熱感冒的病因及癥狀
風熱感冒是"風熱之邪犯表,肺氣失和"所致,也就是說熱邪壅(堵塞)盛,導致皮膚衛(wèi)表不能正常發(fā)揮作用,所以出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等癥狀。
很多年經(jīng)人對中醫(yī)理論感到很玄乎,其實這是前人總結出來的經(jīng)驗。
3. 病毒是感冒的病因
其實,現(xiàn)代醫(yī)學已非常明確,病毒才是感冒真正的元兇。所謂外感風邪,只是傳統(tǒng)醫(yī)學基于當時認知的局限性而提出的理論。這些理論并沒有被現(xiàn)代醫(yī)學接受。

1. 感冒靠自身免疫可痊愈,但個體有差異
感冒是一種自限性疾病(疾病發(fā)展到一定程度后能自動停止,并逐漸恢復痊愈,并不需特殊治療,只需對癥治療或不治療,靠自身免疫就可痊愈),并沒有特效藥。有些人癥狀很輕,不吃藥也能自愈;而有些孩子,感冒卻可發(fā)展為肺炎。可見,個體是有差異的。
感冒藥很多是復方制劑,當兩種或多種感冒藥同時服用時,容易出現(xiàn)藥性或副作用疊加,可能帶來安全隱患。
2. 中醫(yī)治療方法
中醫(yī)講辨證施治。先根據(jù)證候辨別出風寒與風熱類型,然后開中藥處方。
針對風寒型感冒:治以辛溫解表,宣肺散寒為原則。可用于風寒感冒的中成藥主要有小兒柴桂退熱顆粒、午時茶顆粒、姜沖劑等。
針對風熱型感冒:治以辛涼解表為原則。這一類的藥物就特別多了,如小兒豉翹清熱顆粒、小兒肺咳顆粒、清開靈顆粒、芙撲感冒顆粒、清熱靈等。
3. 西醫(yī)治療方法
而西醫(yī)講對癥治療。針對感冒的不同癥狀,選擇化痰、止咳、平喘、退熱等藥物。
1. 觀察舌苔辨別
對家長來說,要分辨清楚風寒與風熱確實不太容易。這里有一個比較簡單的方法,就是觀察寶寶的舌苔。

中醫(yī)認為,如果舌苔白,則是風寒,說明寶寶寒濕重,咳嗽的痰也較稀、白、黏,并兼有鼻塞、流涕;如果寶寶的舌苔黃、紅,則是風熱,說明寶寶內熱較大,咳嗽的痰黃、稠,不易咳出,并伴有咽痛。
2. 家庭護理方式
原則上感冒初期宜吃清淡、稀軟食物,忌吃油膩、黏滯、酸腥、滋補食品,以防閉門留寇,外邪反不易驅出。風寒感冒者宜吃具有辛溫、發(fā)汗散寒之品,忌吃生冷性涼食物;風熱感冒者宜吃辛涼疏風清熱利咽食物,忌吃辛辣性熱物品。
多吃深色的果蔬,可以攝取更多胡蘿卜素,在體內可轉化為維生素A,對人體上皮組織和呼吸道黏膜有保護作用,對預防感冒有好處,如柿子、西紅柿、紅莧菜、胡蘿卜、紅棗、紅薯等。
感冒病毒主要通過呼吸道飛沫或手的接觸在人與人之間傳播,所以,要注意個人衛(wèi)生,經(jīng)常洗手,避免帶寶寶到人多擁擠的公共場所,以防相互傳染。居室應經(jīng)常開窗通風,保證空氣流通,病毒一旦離開人體,存活時間不會太長。

1.若要小兒安,三分饑與寒有一定的道理
古人云:若要小兒安,三分饑與寒。
“三分寒”,指的是不能穿得過多。感冒雖說由外感風寒而來,但并不意味著要多穿衣服。小兒易患感冒,這主要是由小兒的內在因素決定的。主要是免疫功能尚未健全,中樞神經(jīng)發(fā)育未完善,呼吸道的防御屏障較薄弱,抗病代償能力較差。
2.孩子個人穿著習慣會影響其抗寒能力
如果家長平時能經(jīng)常讓孩子進行耐寒訓練,增強孩子的抗寒能力,感冒的患病率可以下降到最低水平。
衣著過多,汗腺松弛,易為風邪侵襲而發(fā)病。而衣衫單薄的小兒卻很少患病,原因就在于他們已經(jīng)獲得適應冷熱空氣變化的能力。所以,平時讓小兒“帶三分寒”是大有好處的。
感冒的本質是上呼吸道病毒感染,雖說是一種自限性疾病,但并不意味著不需要治療。每個孩子自身抵抗力不同,對感冒病毒的防御反應也不同,因此,反應出來的癥狀及其程度也不一樣。有的孩子感冒后可能引發(fā)嚴重的并發(fā)癥,如肺炎、心肌炎等等。
因此,根據(jù)病情適當?shù)赜靡恍ΠY的藥,也是需要的。在選擇中成藥時,可以先辨證,但我覺得家長不要太拘泥或糾結于感冒的分型,通常只需簡單的對癥治療就可以了。