當(dāng)哺乳期婦女用藥的時(shí)候，往往只著重考慮藥物是否影響乳汁分泌，很少考慮藥物對(duì)嬰兒的影響，或者根本不知道哪些藥物對(duì)嬰兒有影響。

事實(shí)上，很多藥物可隨母親乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，從而對(duì)乳嬰產(chǎn)生影響。盡管有的藥物進(jìn)入乳汁的濃度很低，但對(duì)于體稚身軟的乳嬰來說，其危害很大。

以下藥物是哺乳婦女應(yīng)忌用或禁用的：

1、中藥類

炒麥芽、花椒、芒硝等，這些藥能使母親退乳，故母親在哺乳期中不可輕易服用。

2、西藥類

(1) 左旋多巴、維生素B6、阿托品類和利尿藥物，這些藥能使母親退乳，故母親在哺乳期中不可輕易服用。

(2) 青霉素族抗菌素，包括青霉素、新青霉素Ⅱ、新青霉素Ⅲ、氨基共青霉素等。這類藥很少進(jìn)入乳汁，但在極個(gè)別情況下可引起乳兒過敏反應(yīng)，應(yīng)予以注意。

(3) 橫胺類藥物，如橫胺異已挫、橫胺呢、橫胺甲基異挫已、磺胺瞇、丙磺舒、甲氧卡氨嘍唳、制菌磺、雙定片、復(fù)方新諾明，等等。

磺胺類藥物屬弱酸性，不易進(jìn)入乳汁，對(duì)乳兒無明顯的不良影響。但是，鑒于嬰兒藥物代謝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善，肝臟解毒功能差，即使少量藥物被吸收到嬰兒體內(nèi)，也能產(chǎn)生有害影響，所以，在哺乳期不宜長(zhǎng)期、大量使用此類藥，尤其是長(zhǎng)效磺胺制劑，更應(yīng)該限制。

(4) 異煙肼（雷米封），對(duì)乳兒尚無肯定的不良作用，但由于抗結(jié)核藥需長(zhǎng)期使用，為避免對(duì)乳兒產(chǎn)生不良影響，最好改用其他藥物或停止哺乳。

(5) 環(huán)素和強(qiáng)力霉素，這兩種藥都是脂溶性藥物，易進(jìn)入乳汁。特別是四環(huán)素可使嬰兒牙齒受損、去瑯質(zhì)發(fā)育不全，引起永久性的牙齒發(fā)黃，并可使嬰兒出現(xiàn)黃疤，所以也應(yīng)禁用。

(6) 氨基比林及含氨基比林的藥物，如去痛片、撒烈痛片、安痛定等，能很快進(jìn)入乳汁，應(yīng)忌用。

(7) 硫酸阿托品、硫酸慶大霉素、硫酸鏈霉素等藥物，在乳汁中濃度比較高，可使嬰兒聽力降低，應(yīng)忌用。

(8) 抗甲狀腺藥物甲基硫氧嘧啶，可經(jīng)母乳而抑制乳兒的甲狀腺機(jī)能。口服硫脈嘧啶，可導(dǎo)致嬰兒甲狀腺腫和顆粒性白細(xì)胞缺乏癥，故應(yīng)禁用。

(9) 抗病毒藥金剛烷胺，常有醫(yī)生將它開給病人抗感冒。哺乳婦女服此藥后，可致嬰兒嘔吐、皮疹和尿潴留，應(yīng)禁用。

(10) 哺乳婦女患了癌瘤，應(yīng)停止哺乳，否則抗癌藥隨乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)會(huì)引起骨髓受抑制，出現(xiàn)顆粒性白血球減少。

(11) 皮質(zhì)激素類、黃體激素類、新生霉素和膚喃應(yīng)禁用，否則，使嬰兒發(fā)生黃痘或黃痘加重及溶血。

(12) 水楊酸類藥物，在產(chǎn)前服用，可使產(chǎn)婦的產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)后出血增多，新生兒亦發(fā)生出血。若在哺乳期服用，則可使哺乳嬰兒發(fā)生黃痘。故應(yīng)慎用。

(13) 鎮(zhèn)靜藥，如苯巴比妥、阿米妥等通過血漿乳汁屏障后，在嬰兒肝臟和腦內(nèi)濃度較高，長(zhǎng)期用藥時(shí)，一旦停藥則嬰兒可出現(xiàn)停藥反應(yīng)，表現(xiàn)不安定、睡眠時(shí)有驚擾，過多啼哭及抖動(dòng)等。亦可通過乳汁，使嬰兒嗜睡、吸收力下降。

因嬰兒排泄藥物較慢，此種藥物作用可持續(xù)1周之久，應(yīng)禁用。

(14) 緩瀉藥，應(yīng)忌用。迄今還沒發(fā)現(xiàn)服藥后既不被吸收又不改變大便性狀的理想瀉藥。像較常用的鼠李皮等緩瀉藥，均可轉(zhuǎn)運(yùn)到乳汁使嬰兒腹瀉。