產(chǎn)后由于內(nèi)分泌的變化、激素水平的改變,以及抱寶寶、擠奶泵奶、看手機玩電腦等長時間重復(fù)單一的活動,很容易出現(xiàn)手腕痛或者手指疼痛。
具體來說,常見的手腕疼痛分為下面幾種情況。
1、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,俗稱「媽媽手」
這種情況主要是因為拇指的活動過多,導(dǎo)致位于橈骨莖突處的第一伸肌間室內(nèi)產(chǎn)生了無菌性炎癥。
主要表現(xiàn):手腕大拇指根部及延伸至手腕處(見下圖位置)出現(xiàn)疼痛和腫脹、發(fā)熱的感覺,有時候還能摸到一個鼓包,按壓會有疼痛。有時候媽媽會覺得會難以抓握物體。

2、屈指肌腱腱鞘炎
多發(fā)生于拇指與中指,又稱為「扳機指」或「彈響指」。
主要表現(xiàn):手指屈曲功能障礙,疼痛有時會向腕關(guān)節(jié)放射蔓延。當(dāng)彎曲手指時,突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然「卡」住一樣,酸痛難忍。用另一只手幫助恢復(fù)活動,還會產(chǎn)生像扳槍機樣的動作及彈響。
很多媽媽清晨醒來時特別明顯,稍微活動后癥狀能減輕或消失。
3、手指關(guān)節(jié)炎
手指關(guān)節(jié)炎也會導(dǎo)致手腕疼痛,多見于老年女性。
主要表現(xiàn):除了手腕疼痛外,手指關(guān)節(jié)可能還會出現(xiàn)變形。
4、腕部神經(jīng)問題
如果除了手腕疼痛,還伴有手指麻木感,則可能是腕部神經(jīng)的相關(guān)問題,比如腕管綜合征等。
腕管綜合征指的是腕管的正中神經(jīng)受壓,導(dǎo)致手腕部疼痛及拇指、食指和中指的麻木和麻刺感,疼痛的區(qū)域見下圖藍色陰影處。

主要表現(xiàn):疼痛和麻木常常在夜間加重,大部分為雙側(cè)手腕都有癥狀,需要數(shù)分鐘才能緩解,有時候會不自覺甩手來緩解不適。
有研究報道腕管綜合征在妊娠期的發(fā)生率為 34%,更常見于妊娠中期和晚期。
大部分會在產(chǎn)后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸緩解。
但是如果進行母乳喂養(yǎng),癥狀可能延長至數(shù)月,孕期有癥狀的產(chǎn)婦在以后的懷孕中還可能會復(fù)發(fā)。