侵蝕性葡萄胎是怎么引起的？其實(shí)，到目前為止導(dǎo)致侵蝕性葡萄胎的成因尚不明確。有學(xué)者認(rèn)為與胚胎早期死亡、染色體異常有關(guān)。那么，侵蝕性葡萄胎有哪些癥狀體征呢？

1、侵蝕性葡萄胎是怎么引起的

其實(shí)，目前為止，侵蝕性葡萄胎的成因還是不能夠被明確地探索出來。曾經(jīng)有各種各樣有關(guān)于侵蝕性葡萄胎成因說法的提出，有的人認(rèn)為是因?yàn)榕咛サ脑缙谒劳觯€有的說法是第二極體內(nèi)復(fù)制學(xué)說、病毒感染學(xué)說、營養(yǎng)因素等。但是，事實(shí)上這些說法都沒有任何實(shí)質(zhì)性的證據(jù)能夠證明。另外，還有的學(xué)者認(rèn)為，葡萄胎的發(fā)生可能與染色體異常有關(guān)。

2、侵蝕性葡萄胎癥狀體征

1．侵蝕性葡萄胎原發(fā)灶表現(xiàn)：陰道不規(guī)則流血是最主要癥狀，大部分人都是在葡萄胎清除后幾個(gè)月開始出現(xiàn)，量多少不定。日常婦科檢查子宮復(fù)舊延遲，葡萄胎排空后4~6周子宮未恢復(fù)正常大小，黃素化囊腫持續(xù)存在。若腫瘤組織穿破子宮，則表現(xiàn)為腹痛及腹腔內(nèi)出血癥狀。有時(shí)觸及宮旁轉(zhuǎn)移性腫塊。

2．侵蝕性葡萄胎轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)：癥狀、體征視轉(zhuǎn)移部位而異。肺是最常見部位，其次是陰道、宮旁，腦轉(zhuǎn)移少見。在肺轉(zhuǎn)移早期，胸片顯示肺野外帶單個(gè)或多個(gè)半透明小圓形陰影為其特點(diǎn)，晚期病例所見與絨癌相似。陰道轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)為紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，潰破后大量出血。

3、侵蝕性葡萄胎診斷依據(jù)

1.葡萄胎清宮后半年內(nèi)有不規(guī)則陰道出血、咯血、咳嗽、頭痛、嘔吐、偏癱等。

2.陰道壁可見紫蘭色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。

3.子宮增大、宮旁腫塊、卵巢黃素囊腫。

4.血尿HCG水平由低轉(zhuǎn)高，或一度陰性又轉(zhuǎn)陽性。

5.胸部Ｘ線攝片可見多個(gè)棉團(tuán)樣陰影。

4、侵蝕性葡萄胎怎么治療

事實(shí)上，侵蝕性葡萄胎的診斷一經(jīng)確定了之后，就應(yīng)該立刻予以清除。清除侵蝕性葡萄胎時(shí)應(yīng)注意預(yù)防出血過多、子宮穿孔及感染，并應(yīng)盡可能減少以后惡變的機(jī)會(huì)。由于侵蝕性葡萄胎子宮大而軟，很容易會(huì)發(fā)生子宮穿孔，所以進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候采用的事吸宮術(shù)而不用刮宮術(shù)。

吸宮術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是操作快而且出血少。吸宮時(shí)宜低負(fù)壓并且盡量選取大號(hào)吸管，以防子宮穿孔及被葡萄胎組織堵塞而導(dǎo)致操作被影響。而對(duì)于貧血較重的人，則應(yīng)給予少量多次緩慢輸血，并且要嚴(yán)密觀察病人有無活動(dòng)出血，待情況改善到一定程度后再施行清宮術(shù)。如果遇到活動(dòng)出血，應(yīng)該在清宮的同時(shí)給患者輸血。

如果不采取清宮手術(shù)，就要切除子宮。年齡接近絕經(jīng)，而且沒有生育要求的患者可以進(jìn)行全子宮切除術(shù)，而兩側(cè)卵巢可以保留。還有，對(duì)于子宮小于妊娠14周大小者，可直接切除子宮。要注意的是，此病容易復(fù)發(fā)，所以手術(shù)后仍需定期隨訪。