現(xiàn)在的爸爸媽媽大多屬于學習型家長,從得知懷孕那一刻起,就開始接觸孕期、養(yǎng)育方面的知識。愛學習本來是件好事,但是網(wǎng)上有很多錯誤信息容易誤導大家。
在各平臺的咨詢中,關于肌張力的問題最為常見,因為網(wǎng)上一搜都跟“腦癱”有關。
像“飛機手、頭后仰、足尖步”這些詞,搜索出來的結果基本都是“腦癱”。
類似這樣的內容,讓沒有醫(yī)學知識的爸爸媽媽焦慮不已。
今天我們就來說說肌張力的相關問題,希望看完這篇的爸爸媽媽不再焦慮。

肌張力就是肌細胞相互牽引產(chǎn)生的力量,用以維持身體各種姿勢以及正常運動。
簡單來說,就是孩子的肌肉在安靜、松弛狀態(tài)下的緊張度。
肌張力增高主要表現(xiàn)為肌肉較硬,被動運動時阻力增加,關節(jié)活動范圍縮小。
家長比較容易能觀察到的是:剪刀腿,換尿布時孩子腿不能分開,尖足,兩只手不能對到一起等。
因為肌張力高常見于缺氧窒息、腦損傷、腦癱的孩子,所以自家孩子在出現(xiàn)類似肌張力高的癥狀時就很焦慮。
如果孩子出生時評分好,在10分左右,沒有缺氧窒息,也沒有早產(chǎn)等高危因素,那么相對出現(xiàn)肌張力高的可能性就很小,網(wǎng)上查到的信息只是嚇唬自己而已。

我們總結了一下爸爸媽媽經(jīng)常咨詢的幾個癥狀,一起來看看究竟是不是肌張力高?
飛機手
有些家長就發(fā)現(xiàn)孩子趴著的時候,雙手向后伸展,頭仰起來,想要起飛一樣。
這種現(xiàn)象是正常的,多見于4~5月齡的孩子,區(qū)別于腦癱孩子,正常孩子的雙上肢是可以向前伸展,并且雙手可以對在一起活動。腦癱的孩子雙手則不能隨意運動。
頭后仰
之前在某短視頻平臺時,看到一個孩子側臥位的時候頭出現(xiàn)后仰,點開評論區(qū),前排熱評都寫著“你家孩子肌張力高”的字眼。
其實,出生幾個月的正常孩子,在側臥位時,是可以有頭后仰的,也是正常的。
遇到孩子有頭后仰的現(xiàn)象,觀察孩子仰臥位時頭能不能放平?扶坐的時候頭能不能豎立而不后仰?仰臥位被動向前屈曲時是否困難?
如果這些情況下,孩子都沒有出現(xiàn)頭后仰,說明這個頭后仰就是正常現(xiàn)象。
足尖步
家長扶著孩子腋下,讓其站立時,有時會發(fā)現(xiàn)他的腳掌不能放平,是足尖著地,像跳芭蕾一樣。
之所以出現(xiàn)這種現(xiàn)象,大多是因為早期孩子下肢負重不太好,下肢力量弱,加上大人扶腋下時會給一個向上的力,在這個力的帶動下會容易出現(xiàn)尖足。
還有就是孩子10個月左右開始自己扶著桌邊、沙發(fā)邊、床沿站立,特別是邊邊較高或孩子想拿取高處物品時容易出現(xiàn)尖足。
家長可以嘗試扶腋下時手往下放一點,稍微給個向下的力或者孩子扶物站時,調整一下高度,這個時候你會孩子是可以把腳掌放平的。
這就能證明孩子的足尖步是正常現(xiàn)象。
如果經(jīng)過調整,孩子還是有尖足的情況,也不一定就是有問題,可以再檢查一下足背屈角是否正常,以及觀察孩子的整體發(fā)育狀況和圍產(chǎn)期的臨床情況。
需要注意的是有些兒保醫(yī)生經(jīng)驗不足,在給寶寶檢查時,寶寶狀態(tài)不好抵抗檢查,就會出現(xiàn)假陽性,這并不是真正的肌張力高。
如果因此孩子被打上“肌張力高”“腦癱早期表現(xiàn)”的標簽,進行錯誤的治療,不僅會使爸爸媽媽思想負擔變種,還會給孩子帶來痛苦。

總的來說,寶寶肌張力是否有問題,需要專業(yè)的兒科醫(yī)生多方面來判斷。
家長懷疑孩子肌張力有問題時,一定要到正規(guī)的大醫(yī)院就診,切勿自己嚇自己。