疫苗的文章我們發(fā)過很多了，發(fā)現(xiàn)好多媽媽的困惑就是：不知道自費(fèi)的疫苗什么時(shí)候接種，社區(qū)醫(yī)生不提醒的話，就錯(cuò)過了。
我們今天就整理一份疫苗接種全攻略給大家，包括了每個(gè)孩子都要打的免費(fèi)疫苗，還有需要家長(zhǎng)花錢的自費(fèi)疫苗，什么時(shí)候該打哪些非常清楚明白。
考慮到大家的經(jīng)濟(jì)條件不同，我們整理了幾個(gè)版本，供大家參考，大家可以把保存下來隨時(shí)查看，也可以分享給需要的朋友。
01
基礎(chǔ)版
這一版是 2020 年國(guó)家計(jì)劃免疫程序的最新版，只包括國(guó)家規(guī)定必須接種的一類疫苗（免費(fèi)疫苗），按照這個(gè)來接種的話，孩子的入園不會(huì)受到影響。
說明：
① 在滿 1 月齡到滿 2 月齡之間的時(shí)間都可以，比如 3 月 1 日出生的孩子，到 4 月 1 日算滿 1 月齡，在 4 月 1 日~31 日之間都可以接種。
② 脊灰疫苗有滅活疫苗（IPV）和減毒活疫苗（OPV）兩種，IPV 為針劑，OPV 為口服，我國(guó)大部分地區(qū)執(zhí)行的是 “2+2”，上海地區(qū) 4 劑全部為 IPV 分別在 2、3、4、18 月齡接種。
③ 大部分地區(qū)的甲肝疫苗是減活疫苗，只需要接種一劑，部分地區(qū)的甲肝疫苗是滅活疫苗，需要分別在 18 月齡、2 周歲各接種一劑。
02
升級(jí)版
這一版在一類（免費(fèi)）疫苗外，增加了世界衛(wèi)生組織最推薦接種的 13 價(jià)肺炎結(jié)合疫苗、B 型流感嗜血桿菌疫苗。
13 價(jià)肺炎結(jié)合疫苗，我們之前介紹過，可以預(yù)防肺炎鏈球菌導(dǎo)致的肺炎、腦膜炎等疾病。
B 型流感嗜血桿菌（Hib）也是一種嚴(yán)重危害嬰幼兒健康的致病細(xì)菌，可能導(dǎo)致腦膜炎、肺炎等疾病，在五歲以下的兒童中發(fā)病率較高，推薦接種 B 型流感嗜血桿菌疫苗來預(yù)防。
注意，這個(gè)疫苗和流感疫苗完全不是一回事，千萬(wàn)不要混淆。
說明：
① 某月齡需要接種多個(gè)疫苗時(shí)，原則上每次最多可接種 2 種注射疫苗和 1 種口服疫苗。自費(fèi)疫苗根據(jù)各品牌疫苗說明書進(jìn)行，每次接種一般需間隔 2 周。如果 2 種減活疫苗未同時(shí)接種，減活疫苗與減活疫苗之間必須間隔 ≥28 天。
② 疫苗接種的花費(fèi)包括疫苗本身的費(fèi)用，以及疫苗接種服務(wù)費(fèi)。疫苗的定價(jià)是國(guó)家統(tǒng)一的，但由于各地接種服務(wù)費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)不同，所以花費(fèi)有所差別。
03
媽媽吃土版
這一版接種方案可以說是應(yīng)有盡有，在升級(jí)版的基礎(chǔ)上又增加了輪狀病毒疫苗、水痘疫苗、手足口疫苗。
這三種疾病都是兒童特別容易感染的傳染病，手足口疫苗雖然不能完全預(yù)防手足口，但能預(yù)防導(dǎo)致大多數(shù)重癥手足口的 EV71 病毒，接種了這三種疫苗，能讓孩子少受不少罪。
同時(shí)對(duì)免費(fèi)疫苗進(jìn)行了優(yōu)化，比如用五聯(lián)疫苗替代脊髓灰質(zhì)炎疫苗+百白破疫苗+Hib 疫苗，孩子能少挨好幾針，流腦疫苗如果選擇結(jié)合疫苗來替代多糖疫苗，效果也更好。
經(jīng)濟(jì)條件允許的話，推薦按照這一版進(jìn)行接種。
在孩子 2、3、4 月齡的時(shí)候，在疫苗上的花費(fèi)要 1500 接近 2000 元，爸媽們會(huì)經(jīng)歷一段“吃土期”。雖然花錢的時(shí)候肉疼，但想到娃能得到更好的保障，也就認(rèn)了。
自費(fèi)疫苗有沒有必要打呢？
有條件盡量給孩子打。
打個(gè)簡(jiǎn)單的比方，國(guó)家義務(wù)教育是 9 年制的，那等孩子上完初中，有沒有必要繼續(xù)上學(xué)呢？
疫苗的問題，也是一樣。
國(guó)家在制定疫苗政策的時(shí)候，是綜合疾病的危害、財(cái)政狀況等因素決定的，免費(fèi)疫苗的范圍也在發(fā)生變化，比如 2020 年，就把原來 8 月齡接種的麻風(fēng)疫苗（預(yù)防麻疹、風(fēng)疹），改成了更好的麻腮風(fēng)疫苗（可以預(yù)防麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎）。
不同地區(qū)的疫苗政策也稍有差異，像上海、深圳等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，就把自費(fèi)的水痘疫苗也納入了免費(fèi)接種的范圍。
為什么我們當(dāng)?shù)貨]有某種疫苗？
疫苗上市之后，需要參加各省的招標(biāo)，通過后還需要各地的疾病預(yù)防控制采購(gòu)，才能進(jìn)入各預(yù)防接種機(jī)構(gòu)。
各地在采購(gòu)的時(shí)候，會(huì)綜合考慮當(dāng)?shù)氐慕臃N需求，所以某些地區(qū)會(huì)缺少某幾種二類疫苗。
比如國(guó)產(chǎn) 13 價(jià)疫苗，由于剛剛上市，可能某些地區(qū)就沒有，需要接種的話，可以去臨近地區(qū)進(jìn)行接種。
有沒有必要去香港、澳門接種？
之前內(nèi)地 13 價(jià)肺炎疫苗年齡限制比較嚴(yán)格，很多家長(zhǎng)會(huì)選擇去香港接種 13 價(jià)肺炎疫苗。
今年國(guó)產(chǎn) 13 價(jià)疫苗上市之后，港澳地區(qū)相比內(nèi)地，兒童疫苗方面僅流腦疫苗較先進(jìn)（ACYW135 群結(jié)合流腦疫苗，內(nèi)地為 ACYW135 群多糖流腦），對(duì)于非珠三角地區(qū)的一般家庭來說，去香港、澳門還是比較折騰的，沒必要特意帶孩子去港澳地區(qū)接種。
看完這篇，是不是對(duì)給娃打什么疫苗更清楚了？
