不同程度貧血補(bǔ)鐵方案:1、輕度缺鐵性貧血,還是建議首選食療來(lái)補(bǔ)鐵,可以試試上述的飲食方案。2、中度缺鐵性貧血,食療的同時(shí)+口服鐵劑。很多食物(比如牛奶),可能會(huì)導(dǎo)致鐵的吸收率下降,所以建議空腹喝鐵劑,可以兌水,也可以兌富含維生素 C 的新鮮果汁。3、重度缺鐵性貧血,食療+口服鐵劑+輸血,需要去正規(guī)醫(yī)院配合治療。引入鐵劑后2~4周(取決于貧血程度)應(yīng)復(fù)查血常規(guī),血紅蛋白值升高10g以上視為有效。特別著急的家長(zhǎng)可以在1周后,去條件稍好的醫(yī)院查網(wǎng)織紅細(xì)胞,通常引入鐵劑后網(wǎng)織紅細(xì)胞(未完全成熟的紅細(xì)胞)迅速增加。

鐵元素缺乏是兒童最常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)元素缺乏。
在日常膳食中,僅有小部分的鐵可以被吸收,這主要取決于其中鐵的生物利用度,比如:母乳中鐵含量?jī)H0.3-1.0mg/L,生物利用度高(50%)。
所以,一般足月兒自出生后的第4個(gè)月開(kāi)始就要補(bǔ)充鐵了,并且要持續(xù)至其可攝入足量的富含鐵的輔食為止。
對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),由于早產(chǎn)兒寶寶的鐵需要量>足月寶寶,而母乳里含有的鐵不夠,所以需要額外補(bǔ)充鐵強(qiáng)化劑。
而正常發(fā)育的寶寶,到了6個(gè)月以后,對(duì)于鐵的需要量>母乳能夠提供的量,所以,及時(shí)補(bǔ)鐵也十分必要!
缺鐵會(huì)引起缺鐵性貧血:
如果鐵補(bǔ)充地不及時(shí)、不夠量,可能會(huì)引起寶寶缺鐵性貧血。
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計(jì),全世界有6億學(xué)齡前和學(xué)齡兒童患有貧血。其中至少半數(shù)是缺鐵性貧血。
缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致兒童期患病增加,并影響寶寶的認(rèn)知發(fā)育。

缺鐵性貧血的主要表現(xiàn)有:
皮膚、黏膜發(fā)白;
主要器官缺氧,導(dǎo)致呼吸急促、心悸、乏力、眼花、耳鳴、易疲勞、精神萎靡、嗜睡等;
認(rèn)知、記憶及思維能力下降;
2歲以內(nèi)嬰幼兒可能會(huì)影響大腦和身體的生長(zhǎng)發(fā)育。
0-6歲兒童分月齡的貧血標(biāo)準(zhǔn):
<1月,血紅蛋白<145g/L;
1月-4月,血紅蛋白<90g/L;
4月-6月,血紅蛋白<100g/L;
6月-6歲,血紅蛋白<110g/L 。
*兒童發(fā)燒感染期間的血紅蛋白數(shù)值有可能并不準(zhǔn)確。
嬰幼兒特別容易罹患缺鐵性貧血,因?yàn)槠涮幱诳焖侔l(fā)育期,對(duì)鐵的需求增加很高。
流行病學(xué)和試驗(yàn)數(shù)據(jù)均表明,即使體內(nèi)貯存鐵以后得到恢復(fù),這些早期損傷很可能仍然無(wú)法逆轉(zhuǎn),因而進(jìn)行預(yù)防也就愈發(fā)重要。

對(duì)于大多數(shù)寶寶來(lái)說(shuō),6個(gè)月以后基本就會(huì)逐漸開(kāi)始吃輔食了,那么此時(shí)就可以通過(guò)高鐵輔食來(lái)給寶寶補(bǔ)鐵。
最初的輔食可以從高鐵食物開(kāi)始嘗試,比如:高鐵米粉。當(dāng)然,輔食階段母乳還是按需繼續(xù)喂。
在日常膳食中,建議多食用以下可提高鐵吸收的食物,比如:
水果類:橙子、橘子、葡萄柚、菠蘿、草莓、哈密瓜、獼猴桃、覆盆子
蔬菜類:燈籠椒、西蘭花、甘藍(lán)、土豆、菜花、綠葉菜
肉類:紅肉、動(dòng)物肝臟、血泥、瘦肉
也可以嘗試以下飲食方案,幫助寶寶更好地補(bǔ)充、吸收鐵↓
*6-7月齡的寶寶每日飲食:
母乳/配方奶>600ml+高鐵米粉20g+輔食類(蔬菜20g+水果20g+肉蛋20g)
*8-10月齡寶寶每日飲食:
母乳/配方奶600ml+高鐵米粉30g+輔食類(蔬菜40g+水果40g+肉蛋40g)
*10-12月寶寶每日飲食:
母乳/配方奶600ml+高鐵米粉40g+輔食類(蔬菜50g+水果50g+肉蛋50g)
以上數(shù)值為大致范圍,可根據(jù)個(gè)體情況自行調(diào)整。
如果你的寶寶已經(jīng)屬于缺鐵性貧血了,那么先來(lái)判斷Ta屬于哪種程度的貧血。

不同程度貧血補(bǔ)鐵方案↓
1、輕度缺鐵性貧血
還是建議首選食療來(lái)補(bǔ)鐵,可以試試上述的飲食方案。
2、中度缺鐵性貧血
食療的同時(shí)+口服鐵劑。
很多食物(比如牛奶),可能會(huì)導(dǎo)致鐵的吸收率下降,所以建議空腹喝鐵劑,可以兌水,也可以兌富含維生素 C 的新鮮果汁。
3、重度缺鐵性貧血
食療+口服鐵劑+輸血,需要去正規(guī)醫(yī)院配合治療。
引入鐵劑后2~4周(取決于貧血程度)應(yīng)復(fù)查血常規(guī),血紅蛋白值升高10g以上視為有效。
特別著急的家長(zhǎng)可以在1周后,去條件稍好的醫(yī)院查網(wǎng)織紅細(xì)胞,通常引入鐵劑后網(wǎng)織紅細(xì)胞(未完全成熟的紅細(xì)胞)迅速增加。
*應(yīng)在寶寶健康且沒(méi)有急性或近期感染疾病的情況下復(fù)查。
無(wú)效者可以考慮更換鐵劑,因?yàn)椴煌瑐€(gè)體對(duì)鐵劑的生物利用度有差異。
再無(wú)效的話,將分析治療的依從性,需考慮腸外治療、以及進(jìn)一步評(píng)估以確定貧血病因。必要時(shí)靜脈補(bǔ)鐵。
總結(jié):預(yù)防缺鐵性貧血,正常發(fā)育的寶寶早在4個(gè)月以后就開(kāi)始補(bǔ)充鐵,6個(gè)月以后可以通過(guò)高鐵輔食補(bǔ)充鐵,各位寶媽們一定要重視寶寶的輔食結(jié)構(gòu)搭配哦!