導(dǎo)讀：

這篇文章，不僅講怎么開奶、讓寶寶在生后1小時內(nèi)就能吃上初乳，還講了母乳喂養(yǎng)中的各種要點、技巧、盲點，還有遇到問題時的處理方法。看完后，讓媽媽輕松，讓孩子輕松！

下面是正文：

本文內(nèi)容涉及：

  為何初乳很重要

  為何初乳量少且粘稠

  怎樣做能讓“開奶”更順利

  孕期必做的準(zhǔn)備

  三步確保寶寶順利吃到初乳

  當(dāng)困難發(fā)生時你的plan B

初乳是乳汁分泌的第一階段，是從孕期到產(chǎn)后最初幾天，乳房所分泌出的黃色、粘稠且量少的乳汁。初乳富含蛋白質(zhì)、脂溶性維生素、礦物質(zhì)和免疫球蛋白，對于新生兒來說，初乳不僅僅提供發(fā)育所需的營養(yǎng)，更重要的是獲得來自媽媽的免疫保護(hù)。

一

為何初乳很重要的？

初乳中的一些成分能夠有效的幫助嬰兒避免感染，它們通過不同的形態(tài)和方式，為嬰兒提供多方位的保護(hù)，就像一支強(qiáng)大的軍隊。

比如直接攻擊有害細(xì)菌的巨噬細(xì)胞，它占初乳中白細(xì)胞的40%，除了吞噬作用外，母乳中的巨噬細(xì)胞還能夠增加嬰兒腸道中溶菌酶的數(shù)量。而溶菌酶是一種通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁來消滅細(xì)菌的酶。

母乳中含有五種形式的免疫球蛋白，分別為IgG、IgA、IgM、IgD和Ig。在初乳中含量最多的是分泌型IgA。母親在攝入、吸入或接觸病原體時合成抗體，她產(chǎn)生的每一種抗體都是針對該病原體的。當(dāng)母親對環(huán)境中的病原體產(chǎn)生抗體，而嬰兒就透過母乳喂養(yǎng)得到了最需要的保護(hù)。在生命的最初幾周，這項保護(hù)是至關(guān)重要的。

母乳中還有一些成分，通過阻止微生物附著在粘膜表面，來為嬰兒提供免疫保護(hù)。乳糖中的低聚糖可以攔截細(xì)菌，形成嬰兒排泄的無害復(fù)合物。還有一種叫做黏蛋白的大分子，也能附著在細(xì)菌和病毒上，并將它們從嬰兒體內(nèi)清除。

還有很多免疫成分，大家肯定在配方奶廣告中經(jīng)常見到。雙歧因子是母乳成分中已知的最古老的抗病因子之一，它能促使有益菌雙歧桿菌的生長。乳鐵蛋白在不與鐵結(jié)合時具有抗菌性，幫著機(jī)體殺滅病原微生物。

初乳中富含高濃度的表皮生長因子，促使嬰兒腸道成熟，使其相對不受有害病原體和其他潛在有害物質(zhì)的侵害。

除此以外，母乳中還有很多對寶寶形成免疫保護(hù)和幫助寶寶建立自身免疫的成分，而所有這些是母乳中特有的成分，是為我們的寶寶量身定制的營養(yǎng)。

二

如此重要的初乳，為什么又少又粘稠呢？

首先是因為新生兒的胃容量很小，他需要頻繁獲得高度濃縮的營養(yǎng)。

其次，吃奶是個技術(shù)活兒，并沒有天生來就特別會吃奶的娃！

哺乳是宮內(nèi)發(fā)育和出生后通過不斷練習(xí)才能掌握的生存技能。這是一項需要嬰兒吸吮、呼吸和吞咽三者結(jié)合的技能。

初乳的流動性差，恰好就更利于嬰兒學(xué)習(xí)哺乳技巧。所以，新媽媽們一定要抓緊初乳分泌的這幾天，勤奮的練習(xí)哺乳。這樣，隨著產(chǎn)奶量的增長，寶寶吃奶的技巧也愈發(fā)熟練，而寶寶吃的越好，也能夠反過來刺激媽媽的產(chǎn)奶量翻倍增長。

三

讓“開奶”更順利的方法？

新生兒出生后一小時內(nèi)，即刻哺乳是最有利于母乳喂養(yǎng)成功的。嬰兒在出生后的最初六個小時內(nèi)往往是警覺的，在這種清醒狀態(tài)下反復(fù)哺乳，最有利于母嬰磨合對于彼此來說都非常生疏的技巧。

而且在產(chǎn)后六小時內(nèi)，頻繁的肌膚接觸和反復(fù)哺乳，也更有利于媽媽大量分泌催產(chǎn)素，對于自身恢復(fù)、產(chǎn)奶量增長和激發(fā)母愛本能都有積極的意義。

在這之后，新生兒將在接下來的24小時中大部分時間睡覺。在這種情況下，你可能很難讓你的寶寶保持清醒。就算是餓了，也幾乎是全程閉著眼睛吃。

想要讓開奶更順利，以下幾個原則需要注意：

1.頻繁肌膚接觸

肌膚接觸有利于新生兒體溫穩(wěn)定、呼吸平穩(wěn)及血糖含量更高，生命體征的平穩(wěn)更有利于在哺乳過程中積極配合媽媽。肌膚接觸多的寶寶哭鬧較少，這有利于減少消耗，在出生后的最初幾天，非常重要。

肌膚接觸對于喚醒嗜睡寶寶也非常有效，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)寶寶長時間喚不醒，可以試著脫光寶寶的衣服，讓他趴到媽媽赤裸的胸腹間，并且反復(fù)撫摸他，就能幫助寶寶醒來。

如果分娩后即刻肌膚接觸，并且超過一小時，寶寶會出現(xiàn)自主爬行尋乳的過程，這更有利于寶寶掌握含乳技巧。

2.頻繁哺乳

白天2小時左右，夜間不超過4小時，每24小時哺乳10-12次。這個過程中尤其要注意哺乳姿勢和含乳技巧要正確！這兩項技巧，文章后面會詳細(xì)介紹。如果技巧錯了，即使頻繁哺乳，也只會變成媽媽像上刑一樣，寶寶吃奶的效果也不好。幾天后，媽媽就會變得沮喪甚至想要放棄。

3.避免過早添加瓶喂和使用安撫奶嘴

研究證明，過早的添加奶瓶和安撫奶嘴，是阻礙母乳喂養(yǎng)的重要原因之一。在確保哺乳技巧正確的前提下，是能夠?qū)崿F(xiàn)完全母乳喂養(yǎng)的。

“第二晚哭鬧”、次數(shù)超出媽媽預(yù)期的哺乳、乳頭疼痛破損是導(dǎo)致過早引入奶瓶喂養(yǎng)和使用安撫奶嘴的常見原因。

媽媽和家人在孕期就開始學(xué)習(xí)哺乳技巧和嬰兒安撫技巧，了解什么是產(chǎn)后正常的表現(xiàn)，是非常重要的。如果媽媽選擇了月嫂，也要確保她有能力支持你實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，而不是比你更早放棄。

四

孕期必做的準(zhǔn)備？

對于絕大部分媽媽來說，產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)都是能夠?qū)崿F(xiàn)的目標(biāo)。所以，不要把準(zhǔn)備的重點只放在奶瓶、奶粉的挑選，更多的應(yīng)該針對母乳喂養(yǎng)可能會出現(xiàn)的困難提前做準(zhǔn)備。

最需要準(zhǔn)備的哺乳工具是支撐性好的哺乳枕，因為舒服的哺乳姿勢才能讓身體更放松，對于產(chǎn)后最初幾天的按需哺乳，意味著娃幾乎要長在你的乳房上。如果哺乳姿勢別扭，輕則腰酸背痛脖子疼，重則造成乳頭損傷。

沒錯！產(chǎn)后最初頻繁的哺乳確實容易造成乳頭酸痛敏感，提前準(zhǔn)備乳頭保護(hù)霜是非常必要的！每次哺乳后在乳頭乳暈區(qū)域充分涂抹，能夠有效緩解不適。

但是嚴(yán)重的乳頭疼痛和破損，往往不是因為你的乳頭需要“磨練”，而是因為哺乳姿勢錯了導(dǎo)致的意外損傷。有些老傳統(tǒng)，建議孕媽媽在洗澡的時候用絲瓜絡(luò)之類的工具刷洗乳頭，增強(qiáng)韌性，預(yù)防產(chǎn)后乳頭疼痛。這是非常錯誤的做法，乳頭并不需要在孕期做這樣的準(zhǔn)備。

但如果你發(fā)現(xiàn)隨著孕期乳房的發(fā)育，乳頭變得凹陷了，不易刺激突出，那么可以考慮根據(jù)乳頭的尺寸準(zhǔn)備一款軟而薄的乳頭保護(hù)罩（也被稱為乳盾），如果產(chǎn)后親喂時含乳遇到困難，可以嘗試通過乳頭保護(hù)罩實現(xiàn)親喂。

如果乳頭在孕期變得特別粗大而且較硬，不易延展，則考慮準(zhǔn)備匹配大尺寸喇叭罩的吸奶器，如果產(chǎn)后第一周內(nèi)含乳困難，可以先用吸奶器幫助自己建立良好的泌乳，以及為寶寶提供足夠多的乳汁。隨著寶寶發(fā)育，無論乳頭短平、凹陷、粗大，你都有實現(xiàn)親喂的機(jī)會。

隨著孕期乳房發(fā)育，你還需要準(zhǔn)備合體且支撐性好的哺乳文胸，減少乳房下垂的風(fēng)險。為了晝夜哺乳的方便，哺乳睡衣也需要準(zhǔn)備幾套，在購買時乳房部位的開口位置、露出尺寸和打開方式都要仔細(xì)了解。另外，并不是所有媽媽都會出現(xiàn)嚴(yán)重的漏奶，所以不需要在孕期大量儲備防溢乳墊。

很多新媽媽都會在產(chǎn)后三天左右出現(xiàn)生理性漲奶，處理的最有效方法是頻繁哺乳和冷敷，所以，便于冷敷的物品是非常需要提前準(zhǔn)備好的，比如多準(zhǔn)備幾條干凈的小毛巾，可以反復(fù)清洗使用，在家里可以準(zhǔn)備卷心菜、凝膠冷敷包，住院期間可以準(zhǔn)備一次性冷敷包。只要護(hù)理及時，通常24小時左右，狀況就會得到緩解。

除此以外，在孕期和愛人一起學(xué)習(xí)哺乳和安撫技巧是非常重要的！提前演練哺乳姿勢和熟悉抱哄寶寶的動作，可以讓你們在產(chǎn)后初期不至于太慌張。

在這里，我還建議媽媽們最好在孕期就認(rèn)識一位專業(yè)的哺乳顧問（要找對！），尤其是一胎哺乳不順利，希望自己這一次可以有個好開端的孕媽媽。不要等自己的問題變得很復(fù)雜，自己已經(jīng)為了哺乳承受了太多痛苦，再想快速解決難題。最好的其實是每一步都有專業(yè)人員的陪伴指導(dǎo)，能把預(yù)防和早期調(diào)整做到位，避免媽媽和寶寶遭罪。

五

三步確保寶寶順利吃到初乳？

很多媽媽都知道“按需喂養(yǎng)”,但是卻總是誤以為“哭=需”，結(jié)果變成了按哭喂養(yǎng)。如果你觀察到如下的線索，就意味著該給寶寶哺乳了：

寶寶的頭從一側(cè)轉(zhuǎn)到另一側(cè)（此時也許眼睛沒有完全睜開）；

張開嘴伸出舌頭；

吸吮自己的小拳頭；

撅起嘴唇，模擬吸吮的動作

尋乳反射(當(dāng)摸他的臉頰時。注意在先有以上的一系列動作后)

哼哼唧唧，身體扭動越來越明顯

哭泣（有以上一系列的動作后，仍然沒有得到回應(yīng)）

如果是睡的好好的突然大哭，往往不是因為餓，可以先檢查衣被和尿布，抱著拍哄一會兒。如果發(fā)現(xiàn)寶寶情緒平靜下來后，清醒的尋找乳房，再給予哺乳。

如果判斷寶寶是餓了，可以參照以下步驟喂奶：

1.無論用哪個哺乳姿勢，媽媽都先用手掌握住乳房，把它壓成一個“三明治”。

注意手握乳房的技巧：把拇指橫向?qū)χ鴮殞毜谋亲樱雌饋砭拖袷巧洗降囊黄残『印Ｆ溆嗨闹笝M向?qū)χ掳汀Ｏ路降乃闹笍母客衅鹑榉浚持妇嚯x乳暈略遠(yuǎn)一些，確保不會阻擋寶寶含乳時下巴貼上媽媽乳房。

拇指放在乳暈外，先向胸腔方向推，再垂直向下配合下方的四指握緊乳房，這樣會使乳頭微微翹起，乳房前端就像扁扁的“三明治”，這讓寶寶含乳變得輕松多了。當(dāng)引導(dǎo)寶寶含乳時，握住乳房的手不要動，確保乳頭對著寶寶的人中。

2.當(dāng)放置寶寶在媽媽身側(cè)或懷里時，寶寶的身體應(yīng)該完全轉(zhuǎn)向媽媽，確保胸腹正好相對，并且靠緊。頭應(yīng)該稍微后仰，這樣有利于嘴巴充分張大，也利于呼吸順暢。用乳頭摩擦寶寶鼻子和嘴唇之間的皮膚。寶寶就會開始像打哈欠一樣反復(fù)張開嘴巴。

3.當(dāng)寶寶張大嘴時，迅速地在寶寶頸背后面把他向前推（而不是把乳房往寶寶嘴里塞），就能確保深深的含乳。當(dāng)含乳成功后，寶寶的胸腹緊緊貼著媽媽的胸腹，下巴緊緊的貼著媽媽的乳房。寶寶的鼻子應(yīng)該和媽媽的乳房有微小的距離(而不是緊貼著它)，寶寶的嘴唇應(yīng)該向外翻開而不是內(nèi)扣。

確保整個哺乳過程中，寶寶蜷縮著腿，身體保持第三步的姿態(tài)，這樣就能最大程度的避免乳頭疼痛，也能讓寶寶順利吃到更多乳汁。

哺乳可能是你作為新媽媽所面對的最有挑戰(zhàn)的事情，“紙上得來終覺淺”，在你真正開始哺乳的第一周，你會深刻的領(lǐng)悟到這句話的含意。你會發(fā)現(xiàn)即使有親媽碎碎念著陪伴你，即使請了天價的月嫂，但哺乳這件事兒，還是需要你自己學(xué)習(xí)和領(lǐng)悟。

但幸運的是，只要你沉下心，跟著上面的步驟確保做到位，并且隨著練習(xí)不斷的和寶寶加深配合，你一定能夠越來越順利。

如果你發(fā)現(xiàn)哺乳時的疼痛是難以忍受的，即使你努力的按照上面所說的三步法做了調(diào)整，疼痛的改善也很有限，而且看起來寶寶很難吃飽。那么你就需要盡快找一位專業(yè)的哺乳顧問，面對面幫你評估和做針對性調(diào)整。

六

當(dāng)困難發(fā)生時你的planB？

如果你在產(chǎn)后面臨一些已經(jīng)預(yù)想到的困難，比如寶寶的嘴巴實在太小了、吸吮的力量太微弱、你的乳頭水腫過于嚴(yán)重?zé)o法讓寶寶順利含乳、寶寶嗜睡、受產(chǎn)傷影響無法擺到適合的哺乳姿勢……或者是突發(fā)的情況，遭遇母嬰分離。

為了順利泌乳、盡快讓產(chǎn)奶量提升，以及避免嚴(yán)重的漲奶不適，要盡快啟動B方案。

吸奶器是媽媽們可以選擇的方式。如果所在醫(yī)院提供醫(yī)用級吸奶器，這是產(chǎn)后初期的最佳選擇。

如果沒有，建議媽媽們首選手動吸奶器，因為初乳粘稠且流動性慢，加上乳頭比較敏感。如果一開始就用馬力強(qiáng)勁的電動吸奶器，很可能導(dǎo)致奶沒吸出多少，但乳頭卻腫了甚至破損了。

手動吸奶器可以根據(jù)自己身體的感受來自主控制，以刺激泌乳為主。隨著奶量提升，以及乳房對吸奶器適應(yīng)情況改善，可以再更換為輕柔高效的電動吸奶器。

在產(chǎn)后兩天內(nèi)，有些媽媽的初乳量少，手動吸奶器也不太容易吸出。此時，手?jǐn)D奶就更適合，頻繁的用手在乳暈邊緣處做擠壓，每次5分鐘左右，有助于增加泌乳刺激。手?jǐn)D奶也更利于將看起來極少的乳汁充分的移出乳房，隨著初乳向成熟乳過渡，奶量會隨著移出而顯著增長。